Фибриноген ДокМедикус здравствен лексикон

Кај Фибриноген тоа е фактор I на системот за коагулација на крв. Припаѓа на Акутни фази протеини и се синтетизира во црниот дроб. Во контекст на коагулација на крв, фибриногенот е супстрат за плазматска коагулација. Прво на сите, со разделување на фибринопептидите А и Б, се случува конверзијата од фибриноген во фибрин. Последователното вкрстено поврзување создава тромб на фибрин кој, заедно со други процеси, на крајот доведува до оклузија на крвниот сад.
Како протеин во акутна фаза, тој се искачува во високи концентрации со задоцнување од 24-48 часа во воспалителни реакции.

згрутчување крвта

Неколку студии покажаа дека покачениот фибриноген е исто така независен фактор на ризик за Атеросклероза (Артериосклероза, стврднување на артериите) [2-3]. Ова пак доведува до значително зголемен ризик од кардиоваскуларни настани како што се Миокарден инфаркт (Срцев удар) или Апоплексија (Мозочен удар) .

Постапката

  • Цитратна крв (правилно пополнете ја монотата на цитрат)

Подгответе го пациентот

Возрасни 1,8-3,5 g/l (5,4-10,5 μмол/l)

Индикации

  • Појаснување на хеморагична дијатеза (патолошки зголемена тенденција за крварење) (дефицит на фибриноген?)
  • Појаснување на тромбофилна дијатеза (патолошка тенденција да се формираат згрутчување на крвта/тромбоза) (дисфибриногенемија?)
  • Особено потрошувачка на коагулопатија или во присуство на потрошувачка на коагулопатија (нарушување на коагулацијата предизвикано од активирање на згрутчување на крвта во садовите)
  • Хиперфибринолиза (зголемена фибринолиза/растворање на фибрин; ризик од крварење!)
  • Следење на терапијата со аспарагиназа (индикација за замена?)
  • Фибринолиза терапија со стрептокиназа, урокиназа

толкување

Постојат зголемени вредности на фибриноген во следниве состојби или болести:

Зголемено формирање на фибриноген

  • Воспаление *, тумори *. Се мерат вредностите до 10 g/l
  • Хронични активни воспалителни процеси *, на пр. Ревматоиден артритис, се поврзани со долготрајна хиперфибриногенемија
  • дијабетични метаболички нарушувања *
  • Надомест за загуби на протеини, особено албумин
  • Постоперативна *
  • Дијабетична метаболичка нерамнотежа *
  • Наследно, ова претставува фактор на ризик за атеросклеротични болести како што се миокарден инфаркт (срцев удар) или апоплексија (мозочен удар)
  • Уремија *
  • Изгореници *

Вредностите за фибриноген се намалуваат во следниве состојби или болести:

Намалено формирање на фибриноген

  • Тешко оштетување на црниот дроб, на пр. Б. кај хепатитис (воспаление на црниот дроб), цироза на црниот дроб (смален црн дроб, со опаѓање на функцијата на црниот дроб), труење со печурки од капа
  • Нарушување на циркулацијата во црниот дроб
  • Нормално кај новороденото поради понискиот капацитет на синтеза
  • Терапија со аспарагиназа
  • сериозна загуба на крв

Зголемена потрошувачка на фибриноген

  • Дисеминирана интраваскуларна коагулација; Дисеминирана интраваскуларна коагулација (DIC синдром, скратено DIC; потрошувачка коагулопатија)
  • Ослободување на активатори на коагулација од туморски клетки за време на хемотерапија
  • Хемолиза
  • Големи изгореници, големо крварење
  • Метастатски карциноми (карцином со формирање ќерки тумори)
  • Шок
  • Фибринолитичка терапија

Вродена афибриногенемија

Во ова наследно, автосомно рецесивно нарушување, постои недостаток на фибриноген во крвта. Клиничките симптоми се слични на симптомите на хемофилија (болест на крварење), т.е. тенденција за крварење со значително одложено или укинато згрутчување на крвта.

  1. Thomas L: Лабораторија и дијагноза: Индикација и евалуација на лабораториските резултати за медицинска дијагноза. 5-то проширено издание, Франкфурт/Главна област: TH-Books-Verl.-Ges., 2000 година
  2. Данеш Ј, Левингтон С, Томпсон С.Г., Лоу ГД, Колинс Р, Костис Ј.Б., Вилсон АЦ и др.: Ниво на фибриноген во плазмата и ризик од големи кардиоваскуларни болести и неваскуларна смртност: мета-анализа на индивидуален учесник. ЈАМА. 2005 12 октомври; 294 (14): 1799-809.
  3. Хајнрих Ј, Асман Г: Фибриноген и кардиоваскуларен ризик. Ј Кардиоваскуларен ризик. 1995 јуни; 2 (3): 197-205. Преглед.
  4. Reinhart WH: Фибриноген - маркер или медијатор на васкуларни заболувања? Vasc Med. 2003; 8 (3): 211-6. Преглед.