фоликулитис
симптом
Инфекцијата со фоликул на косата поминува низ неколку еволутивни фази, секоја одговара на широк спектар на знаци и симптоми.
Првично, фоликулитисот се манифестира како хиперемична (црвеникава) област, болна (или барем чувствителна на палпација), центрирана од влакно или лоцирана во близина на фоликул.
Постепено, се претвора во пустула која содржи гној. Појавата на гној е придружена со пруритус (умерен интензитет). Гнојната колекција обично има импресивен надуен едем, што го прави уште повеќе да излегува во кожата.
Следната фаза на еволуција е обележана со фистулација на меурот - отстранетиот материјал може да биде искрено гноен или крвав. Обично косата се отстранува. По фистулизацијата, раната заздравува, со што се комплетира локалниот процес на заздравување.
Плускавците што се појавуваат во длабок фоликулитис се карактеризираат со поголеми димензии, интензивна локална болка, продолжена упорност (долго зараснување), за разлика од плускавците кај површен фоликулитис.
Исто така, длабокиот фоликулитис може да се шири и може да биде почетна точка за други кожни инфекции кои на крајот ќе го зголемат непријатноста на пациентот, што дополнително ќе го промени неговото здравје: вриењето и антраксот се меѓу најчестите такви компликации ( антракс може да биде придружена дури и со треска и треска).
Лесниот фоликулитис обично не поврзува компликации, но може да се развие оној со потежок интензитет, што доведува до појава на:
- целулит: многу тешка бактериска инфекција која се шири од површината до лимфните јазли, а потоа бактериите се шират во крвта;
- врие: ова е ситуација кога се појавуваат многу врие;
- повреди на решетки;
- грозни лузни: заздравувањето може да се појави ненормално преку лузни на келоид или хиперпигментирани области.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
Клинички форми
Посебни форми на фоликулитис се претставени со пливање фоликулитис или бричење предизвикано од бричење.
- Фоликулот на пливачот обично се јавува 72 часа по пливање во базенот и се карактеризира со развој на повеќе мали пустули, лоцирани главно на градите, но исто така и на рацете и нозете. Може да биде придружена со треска (генерално не надминува 38,5-39 степени Целзиусови) и општа малаксаност. Овој тип на фоликулитис генерално исчезнува самостојно за 7-10 дена (во отсуство на третман).
- Фоликулитис предизвикан од употреба на жилет или "псевдофоликулитис Барба": специјалистите не го сметаат овој вид фоликулитис во вистинска смисла на зборот. Тие се, поточно, мали пустули кои се појавуваат спонтано по употребата на жилет поради склоноста на косата да се врти во фоликулот.
Така, тој веќе не излегува и всушност се намотува во слоевите на кожата, предизвикувајќи локална иритација, во отсуство на вистински знаци на инфекција (топлина, црвенило, болен оток).
Прототипот на површен фоликулитис е претставен со стафилококен фоликулитис - неговите симптоми главно се претставени со: интензивен пруритус лоциран на кое било место на влакнестата кожа, пруритичната област се појавува како издигнување (пустула) со течна содржина (обично претставена со гној). Во некои случаи, влезната порта (растворот на континуитет на кожата) исто така може да се нагласи, во форма на мали рани, микротрауми, убоди итн.
Длабокиот фоликулитис е почесто предизвикан од Грам-негативни микроби и се чини дека се развива особено кај луѓе кои примаат долготраен третман со антиакни антиагени. Антибиотиците се мешаат во нормалната рамнотежа на бактериите лоцирани на носната лигавица (го фаворизираат нивниот претеран развој). Ако овие бактерии се размножуваат и се шират на кожата на лицето (образите, линијата на вилицата, брадата) може да предизвикаат нови инфекции (или во форма на акни или фоликулитис - особено кај мажи).
Посебен вид на длабок фоликулитис е еозинофилен фоликулитис, чест кај ХИВ-позитивни пациенти. Се карактеризира со повторувачки изглед на мали, воспалени, фликтуларни области со гнојна содржина, лоцирани главно на кожата на лицето, но исто така и на грбот или рацете. Воспалените области се особено чешачки, а по исчезнувањето оставаат хиперпигментирани точки (потемна боја од околната кожа). Точната причина за овој фоликулитис не е позната, но габичната инфекција е особено инкриминирана.
истраги
Ако лекарот се сомнева во дијагноза на фоликулитис, пациентот ќе биде внимателно прегледан, инсистирајќи особено на кожата на екстремитетите, задникот и скалпот (и лицето, во случај на машки пациенти). Сугестивен елемент за дијагноза на фоликулитис е постоење на влакна во центарот на меурот (пустула).
По утврдувањето на дијагнозата на фоликулитис, лекарот мора да ја утврди сериозноста на инфективниот процес. Ако станува збор за тежок фоликулитис, со длабок интерес за кожата, следниот чекор е да се идентификува етиолошкиот агенс. Најчесто станува збор за бактерија, Staphylococcuc aureus, но може да има посебни ситуации кога станува збор за габа (најчесто, кандида албиканс).
Со цел да се докаже причината за инфекцијата, мора да се извршат посебни тестови. За нив, гној се собира од пустулата (ако симптомите и клиничкиот преглед укажуваат на бактериска етиологија) или ткивен фрагмент се собира со биопсија од погодената област (ако се смета дека е габична инфекција). Резултатите може да се најдат веднаш (во случај на анализа на гној) или за неколку дена ако се анализира биопсијата.
Бактериски фоликулитис кај деца
Непрекинат лутеинизиран фоликул - причина за неплодност кај жени
Како ви помагаат фармацевтите кога се соочувате со здравствен проблем?
Третман
Специјализиран третман
Лесните случаи лекуваат сами по себе, но во оваа ситуација постои ризик од повторна појава на инфекцијата. Ако почетниот фоликулитис заздравел во отсуство на третман, но повторно се појавил, имајќи иста или различна локација, на пациентот му се препорачува да се консултира со лекар, состојбата што бара сложено лекување во оваа ситуација.
Специјалисти им нудат на пациентите неколку практични решенија за успешно лекување на фоликулитис дома.
Овие се однесуваат на бактериски фоликулитис:
- Со светло-среден интензитет: можно е да се прибегне кон локална примена на маст (маст или крем) засновано на бацитрацин, клиндамицин или еритромицин (тоа се антибиотици со различни механизми на дејствување, активни на спектарот на микроби кои често се инкриминираат во појавата на фоликулитис). Пред нанесувањето на маста, пациентот треба да ја исчисти областа со антисептички раствори како што се бетадин или хлорхексидин.
- Тежок интензитет или длабок фоликулитис: генерално, бара орален третман со антибиотици. Тоа е пропишано од вашиот лекар. Антибиотици кои се администрираат почесто и со добри резултати се: еритромицин, цефалексин, диклоксацилин. Антибиотиците како ципрофлоксацин или офлоксацин се строго наменети за одредени микроби и нивната вообичаена администрација не се препорачува.
Третман со кортикостероиди за намалување на воспалението: се дава само доколку лекарот смета дека е потребно, бидејќи е поврзан со низа несакани ефекти.
Ако се појави фоликулитис на скалпот или брадата, специјалистите препорачуваат употреба на специјален медицински шампон за овие состојби. Шампонот се базира на селен сулфат (оптимално 2,5%) селен (1%) и пропилен гликол (50%).
Хируршки третман е алтернатива во периодични случаи на фоликулитис кои на крајот стануваат огноотпорни за специфичен третман со лекови. Хируршки третман користи ласер и се состои, всушност, во ефикасно уништување на фоликулот и го намалува келоидот што произлегува од природни лузни. Таквата постапка е скапа и има недостаток што во оперираниот регион косата нема да расте (грозни последици кога станува збор за скалпот).
Домашно лекување
Постојат голем број препораки за пациенти со фоликулитис, дизајнирани да ги подобрат симптомите, да го намалат воспалението и да промовираат заздравување:
- Трајна употреба на антибактериски сапун за да се направи ригорозен тоалет на погодената област. Ако фоликулитисот се претпочита на скалпот, се препорачува да се замени козметичкиот шампон со медицински (базиран на селен или пропилен гликол). Ефикасна алтернатива е шампонот кој содржи кетоконазол.
- Нанесете топли и влажни облоги 3-6 пати на ден (ова го олеснува пруритусот и го стимулира заздравувањето). Пациентот се препорачува да ги мие рацете пред да нанесе компреси. Компресот може да се чува на лезијата околу 5-10 минути (обично додека не се излади). Влажните облоги може да се натопат во бел оцет (измешајте 1 лажица оцет со 1,3 лажици вода).
На пациентите им се препорачува веднаш да контактираат со својот лекар ако областите на фоликулитис брзо се шират, ако локалните знаци се влошат, ако епизодите се повторуваат или ако се појават општи симптоми на инфекција: температура, треска, изразена промена на општата состојба.
Фоликулитис - општости
Фоликулитис - воспаление на пилозобните фоликули
Првите знаци на менопауза на кожата: совети и лекови
Профилакса
Постојат голем број мерки што пациентите можат да ги преземат за да спречат појава, ширење и повторување на фоликулитис. Така, на пациентите им се препорачува: