Форми и фази на ангина пекторис
Ангина пекторис, како и нејзината најчеста основна болест, коронарна срцева болест, е поделена на стабилна и нестабилна форма. Диференцијацијата се заснова на видот и времетраењето на симптомите и предизвикувачките фактори на симптомите. Третата форма, т.н. Ангина на Принцметал, е посебна форма.
Стабилна форма на ангина пекторис
Стабилна ангина пекторис се дијагностицира кога симптомите се појавуваат во зависност од одредени фактори на влијание. Особено физички напор, но и емоционален стрес треба да се споменат тука. Физичките симптоми обично исчезнуваат во рок од 20 минути ако пациентот содржи предизвикувачки фактори. По физичка активност ова може да биде B. биде фаза на одмор. Покрај тоа, ефикасноста на лековите е исто така вклучена во дијагнозата на стабилна ангина пекторис. Во стабилна форма, симптомите обично се смируваат само пет минути по преземањето на медицински пропишаните терапевтски мерки.
Стабилна ангина пекторис може да се појави во различни степени на сериозност, кои се разликуваат главно според факторите на активирање. Медицински и дијагностички одлучувачки за последователната терапија е призната диференцијација во четири фази според канадското кардиоваскуларно друштво, т.н. класификација CCS. Во некои публикации се додава и петтата фаза 0, во која коронарната срцева болест не предизвикува никакви симптоми, т.н. тивка исхемија.
Фази на стабилна ангина пекторис: CCS I
Првата фаза на стабилна ангина пекторис е многу лесна форма. Пациентите обично не се ограничени во нивниот секојдневен живот. Симптомите се појавуваат само при многу тежок и долготраен напор, на пр. Б. по долго џогирање, долг спринт или невообичаено кревање тешка категорија.
Стабилна ангина пекторис: CCS II
Стабилната ангина пекторис веќе влијае на секојдневниот живот во фаза 2. Качувањето по скалите или брзото одење ги предизвикува првите симптоми. Дури и нагорнина или одење на студ, на силен ветер или по голем оброк со многу маснотии, може да предизвика напад на ангина.
Стабилна ангина пекторис: CCS III
Во третата фаза на стабилна ангина пекторис, квалитетот на животот е веќе значително намален. Симптомите се јавуваат при секојдневно вежбање како што се качување по скали или одење на прошетка.
Стабилна ангина пекторис: CCS IV
Четвртата и најтешка форма на стабилна ангина пекторис сериозно ги погодува пациентите во секојдневниот живот. Дури и најмалите единици за движење како на пр Б. Облекувањето на чевли доведува до непријатност, често дури и во мирување.
Нестабилна форма на ангина пекторис
Нестабилна ангина пекторис се развива во повеќето случаи од стабилна форма. Нестабилната ангина пекторис е исто така поделена на три различни степени на сериозност според Браунвалд заради терапевтски мерки.
Ако симптомите се појават за прв пат без претходна стабилна ангина пекторис, симптомите тешко може да се разликуваат од акутен миокарден инфаркт или акутен коронарен синдром. Во такви случаи, мора веднаш да се контактира лекарот за итни случаи и да се даде прием во болница.
Сериозност I: Ангина во мирување
Ангина во мирување се јавува кога симптомите одеднаш се појавуваат по претходната фаза на стабилна ангина пекторис, без да бидат активирани за време на периоди на одмор. Болката обично трае до 20 минути. Покрај тоа, лековите мора да се земаат почесто отколку со стабилен израз.
Сериозност II: Нова ангина пекторис
Во вториот степен на сериозност на нестабилна ангина пекторис, тешки симптоми се јавуваат со најмал физички напор. Симптомите или се појавуваат ненадејно во рок од два месеци без претходно знаење за форма на ангина пекторис или се развиваат како зголемување на фреквенцијата, времетраењето и интензитетот од претходно позната стабилна ангина пекторис.
Сериозност III: Зголемување на ангина пекторис
Лекарите го класифицираат зголемувањето на ангина пекторис кога веќе дијагностицираната форма на стабилна ангина пекторис се зголемува за најмалку еден степен на сериозност во рок од два месеци и нападите на болка се јавуваат со фреквенција помала од 48 часа.
Ангина на Принцметал
Таканаречената принцметална ангина е посебна форма на ангина пекторис. Неговите симптоми се слични на стабилната форма, но е предизвикана од ненадејна контракција на коронарните артерии, т.н. коронарен спазам. Главниот симптом на прободување болка во градите обично се јавува кога одмарате, особено навечер, и обично трае повеќе од 15 минути.