Фрактура на феморалното вратило
Механизам за производство: фемурот е најголемата коска во телото, со добра васкуларност и опкружен со значителна мускулна маса, затоа е потребна траума со голем интензитет за да се создадат фрактури на бедрената коска. Механизмите се поделени во 2 категории: кај млади пациенти тие се појавуваат по траума со голем интензитет (сообраќајни несреќи, падови од височина) и кај луѓе на возраст по паѓање од исто ниво. Фрактурата на бедрената коска е резултат на една од следниве сили што се јавуваат на ова ниво: виткање, аксијална компресија или извртување.
знаци и симптоми: при проверка, може да се забележи деформација на бутот и скратување, со крцкање на коските при палпација. Бутот е отечен поради формиран хематом. По преглед, треба да се изврши васкуларна проверка за да се открие можно оштетување на крвните садови. Треба да се направи ригорозен преглед на бутот за да се пронајдат какви било рани што можат да комуницираат со местото на фрактура (отворена фрактура).
Дијагностички: АП и странична феморална радиографија се првите испитувања. Овие треба да се проценат за да се утврди насоката на фокусот на фрактурата, заедницата, недостатокот на коскена маса, квалитетот на коската. Точните радиографии треба да го вклучуваат целиот фемур. Потребна е артериографија кога постои сомневање за васкуларни лезии.
Класификација:
- во зависност од анатомското место: 1/3 проксимално, 1/3 средно и 1/3 дистално
- во зависност од степенот на разбивање: Винквист и Хансен ги класифицираат фрактурите во 4 вида:
1) без причест;
2) мал фрагмент во пеперугата;
3) мал фрагмент од пеперутка со најмалку 50% контакт помеѓу кортесите на фрагментите;
4) голем фрагмент во пеперутка или причест со дика дан тудор вели:
Имав сообраќајна несреќа и имав многу трауми и сега имам феморална шахта по 10 месеци не сум излекувана, те молам кажи ми дали сè уште можам да одам со оваа нога
Здраво. Од вистинскиот опис разбирам дека коската не е залечена. Во овој случај, треба да ги видам рентгенските зраци за да ви дадам повеќе информации. Во принцип, не можете да одите или да водите нормален живот се додека коската не заздрави. Добар ден!
Доживеав комунитивна фрактура на десната бутина (4 фрагменти од коска) по спортска несреќа. Оперирав пред скоро 4 недели и ми ставија титаниумска прачка во коската на коленото фиксирана со 4 завртки (ретроградна или нешто слично - се извинувам ако не сум во право). Мојот проблем е подвижноста на коленото која е многу мала (околу 30 степени) и болката во него. Дали е нормално со оглед на изминатото време? Што можам да направам за да го подобрам ова?
Ви благодарам!
Со почит: Михаи Унгурејан
Здраво.
За жал, тоа не е нормално, понекогаш треба да имате болка, но подвижноста треба да биде најмалку 90 степени на флексија.
Ве советувам да ми испратите линија на радиографија на е-адресата [email protected] и да направите МНР, имајќи предвид дека прачката е направена од титаниум. Ги чекам двете истраги.
Д-р Андреј Јоан Богдан
Здраво, доживеав сообраќајна несреќа пред еден месец, имам комплицирана фрактура на бутната коска и фрактура на лумбалниот пршлен 1, имав операција, но не многу успешна, некои фрагменти од коска се слабо фиксирани, јас сум хоспитализиран во Кишињев и лекари Не можам да донесам одлука за повторно работење или не, ве молам помогнете ми.
Здраво. Не разбирам како би можел да ти помогнам, затоа што не можеме да одлучиме за нив. Се најдобро!
Здраво,
Имам разлика во долните екстремитети, околу 4 см. Одлучив дека би сакала да се оперирам бидејќи 'рбетот има сколиоза и знам дека колку подолго трае или ќе имам деца, мојата состојба ќе се влошува. Од време на време имам болка во едните екстремитети, особено ако не носам специјална влошка во влечките. Прочитав што напиша за фрактура на бедрената коска и сакав да те прашам дали операцијата за скратување на бедрената коска од 4 см е приближно иста? И, исто така, по колку време мојата нога може да се врати во нормална подвижност (спорт, трчање)?
Здраво.
Зошто ја имате оваа разлика во должината?
Од кога?
Колку години и тешка си?
Здраво,
Мислам од раѓање, но како што стареев и со формирање на коски разликата се зголемуваше. Го открив кога имав 6 години и беше 1,5 см. Ми рекоа дека ништо не може да се направи хируршки се додека не по 18 кога престанав да растам. Имам 20 години 73км, 171см.
Добро попладне!
Пред 2 години доживеав сообраќајна несреќа како резултат на што имав скршеница на бедрената коска. Откако ја вметнав прачката, не бев во можност да одам правилно и сè уште имам болка на студ. По лекарскиот преглед, лекарот ми рече дека коската не е целосно заварена и дека ќе останам со неа барем до ова лето. Споменувам дека закрепнувањето се состоеше од вежби направени од мене дома, вежби дадени од доктор. Мојот семеен буџет не ми дозволуваше да закрепнам приватно. Моето барање до вас е, ако можете да ми дадете некој совет за мојот проблем. Зошто коската се заварува толку силно и не го асимилира калциумот правилно и зошто после 2 години сè уште имам болка и не можам да трчам и да одам правилно? (Имам моменти кога одам совршено, но ако побрзам може да се види како куца)
Здраво.
Причините се двојни: или коската не е зајакната, обично во 90% од случаите тоа е хируршки дефект, но главниот симптом е болка, или тоа е проблем со закрепнување и во овој случај мора да посетите лекар за закрепнување.
Недостаток на соодветно закрепнување може да доведе до умерени или големи дефицити.
Се најдобро!
Здраво
Пред 3 месеци имав сообраќајна несреќа и за жал ми се скрши бедрената коска. Оперирав, ставен е прачка… Сега по 3 месеци имав КТ затоа што имам болка над коленото и едвај одам, со помош на патерица и дури толку тешко
Резултатот од КТ го покажа следново: Комунитивна фрактура со 3 големи фрагменти и еден милиметар проксимална феморална шахта, десен фемур, со мали фрагменти од калус формирани од двете страни на местото на фрактурата. Постојат 3 главни фрагменти од коски, 2 субтрохантерични кранијални имаат вертикална фрактура и имаат коскени мостови формирани меѓу нив, со знаци на консолидација.
Хоризонталната патека на фрактурата претставува само мост од 2 mm на антероинтерирен наклон, на внатрешното лице на коскениот кортекс и опстојува уште едно решение на периферниот континуитет од 5 mm.
Соседна периостална реакција со фин ламеларен карактер.
Нема други десни коксофеморални абнормалности, нема коксофеморални и леви проксимални феморални абнормалности.
Анатомска варијанта со проширена сакрална спина бифида.
Некои бенигни кондензациони острови на ниво на карличните коски.
Што да се прави?
Ви благодарам
Здраво.
Не можам да ти дадам објективен одговор затоа што хируршкиот резултат зависи од типот на фиксација (каква шипка, колку завртки, какви димензии, итн.), Степенот на опоравување, посебноста на фрактурата.
Ве чекам на консултација!
Здраво, моето момче има пукната бутна коска во ногата, кои се вашите вежби за опоравување? Предложено, има 4 месеци од операцијата, оди на нозе, но куца
Здраво.
Треба да продолжите со закрепнување и да одите на повторна проценка на ортопед.
Добар ден!
Здраво. Пред еден месец претрпев работна несреќа. После 4 дена ме оперираа, ми беше вметната заклучена центромедуларна шипка околу колкот, но за тоа требаше да се отвори епидемијата за да се фати фрагмент од коска. После операцијата Ми препорачаа активна мобилизација без поддршка на оперираниот екстремитет 10 недели, но не можам да го свиткам коленото повеќе од 20 степени. Прашав дали е потребно да се направи биографија за обновување на физиотерапија, но тој рече дека ќе го пушти коленото Дали е нормално да не можам да го флексирам зглобот на коленото после операцијата? какви вежби би можел да направам така? многу благодарам.
Здраво.
Ве молиме направете рентген, или ако веќе имате, испратете ми го на [email protected] за да ви дадам објективен одговор.
Се најдобро!
Здраво! Пред 8 месеци свекор ми беше опериран на ногата, со скршеница на бедрената коска, му беше ставена гама-прачка. Во моментов, по 8 месеци операција, пациентот може да оди само со патерици, а последниот рентген покажува висока апсорпција на коските во областа на фрактури, каде што калусот се формирал по 3 месеци од операцијата. Споменувам дека пациентот има 63 години и не страда од други сериозни заболувања. Исто така напоменувам дека не му беше препишан никаков постоперативен третман по операција, гимнастика, физиотерапија и сл., и тој дури и не го стори тоа. Во моментот, исто така, постои деформација на мускулот во областа на фрактура, оток без промена на бојата на кожата. Зошто коската не заздравува и што мислите дека треба да се направи во оваа ситуација ?
Здраво.
Ве советувам да одите и да разговарате со вашиот лекар затоа што е тешко за мене да се произнесам без да видам рентген.
Се најдобро!
Јас исто така можам да ви го испратам најновиот пост-оперативен рендген ако сакате. Само дај ми го патот. Ви благодарам. Лекарот што ја извршил операцијата повеќе не може да се најде.
Добра вечер, на 7ми февруари имав сообраќајна несреќа… на 11 ми оперираа на десната бутина како фрактура и лево отворена фрактура на три места ми требаше Надворешен фиксатор што го нарекувате сателит:)). сега имам 6 недели од двете операции! Јас дома работам медицинска гимнастика дома веќе 3 недели, достигнав агол од 90 степени, но ако сè уште го свиткам коленото, чувствувам дека ми ја пробива десната нога (бедрената коска), 20 цм плоча и 7 завртки се закачени, дали е можно? Од левата, ми рекоа дека треба да го чувам помеѓу 6 недели - и 3 месеци, средниот дел (фибула + тибија) да биде фрагментиран, со обајцата завршив да седам на столче со обесени нозе, едноставно не можам да станам затоа што го следам контрола за 3 дена. о сами ревин дунуле докторе. Барам и мислење.
Здраво,
Пред 5 години, во април 2012 година, мајка ми, родена во 1936 година, претрпе супракондиларна фрактура на бедрената коска на десната нога, скршеница решена со остеосинтеза со ретронаил. Сè одеше многу добро се до пред околу 2 недели кога почна да се појавува болка од се повеќе нагласени во областа на фрактури (колено). Во лежечка положба болките се подносливи, но при одење се многу силни, тешко може да помине со потпора во трската.
Кои можат да бидат причините за овие болки, кои чекори мора да се следат за да се обидат да ги намалат (отстранат) и кои се можните ризици, земајќи ја предвид возраста? ?
Споменувам дека дури и сега прачката што се користеше во времето на решавање на фрактурата не беше извлечена, од страв.
Ти благодарам многу !
Здраво.
Ве советувам да ја однесете вашата мајка во болница за рентген да се утврди точната причина за болката. Последователно, решението може да се утврди.
Добар ден!
Здраво, имам 19 години и пред 2 месеци имав сообраќајна несреќа и имав дислоцирана фрактура на бедрената коска, ногата ми е 1 см пократка од другата. Околу колку што можам да стапам на ногата, ќе имам проблеми со одењето затоа што е пократок за 1 см или нема да има проблеми?
Здраво.
Информациите се кратки за да ви дадат објективен одговор. Дали сте направиле операција? Кога? Каков имплант имате? Се најдобро!
Здраво докторе.
Пред една година, левиот колк ми беше протетичен поради некроза на феморалната глава. По операцијата, ногата со протезата е подолга за 1 см.
Ги адаптирав чевлите, но не е сјајно затоа што сега ја правам плантарната фасција на кратката нога. И јас сум многу незадоволен од овој долг недостаток.
Имам 49 години, остеопенија, 1,71 и 79 кг. Кои хируршки решенија постојат? Мислите ли дека може да ми помогнете?
Здраво! Имав сообраќајна несреќа што резултираше со повеќе скршеници. Она што ми предизвикува проблеми е фрактура 1/3 инф лево бедрената коска. Загубени. Операцијата беше извршена на 11 април. Д-р Ортопед на 3-месечниот преглед ми рече дека не смеам да го газам уште еден и пол месец. Јас имам 43 години. Зошто консолидацијата на коските е толку бавна. Каков третман е индициран за да се забрза формирањето на калус ?
Здраво.
Не можам да ти одговорам ако не ги видам рентгенските зраци.
Се најдобро!
Добра вечер. Имав сообраќајна несреќа како пешак и претрпев 1/3 комуникативна фрактура на левата бедрена коска ме оперираа во Флореаска ме проверија 3 недели по операцијата и докторот ми рече дека е дека лесно можам да стапнам на ногата, но се сомневам дека парчето коска (3-4 см) не беше поставено и дали е паралелно со коската во мускулите . дали е нормално? И што можам да направам?
Здраво.
Тоа не е проблем само по себе.
Операцијата се изведува правилно. Дискусијата е исклучително широка, но одлуката е вистинската.
Верувајте му на вашиот лекар.
Се најдобро!
По несреќа, ми се скрши фемурот (имам 19 години). Имам 3 недели од операцијата. Коленото се свиткува скоро целосно, фемурот воопшто не ме боли, одам во патерица и немам проблем. Понекогаш дури преземам чекори без никакви патерици. Дали има сериозен проблем ако одам без патерици? Тоа може сериозно да влијае на мојата операција ?
Здраво.
Ве советувам да го следите советот на вашиот лекар. Не знам точно каква операција сте направиле.
Се најдобро!
Баба ми се здоби со скршеница на феморалното вратило, за жал во болницата не сакаа да ја оперираат поради нејзината возраст (90 години), таа е дома во кревет веќе два месеци. Ни рекоа дека нема што да се прави, бабата е со добра здравствена состојба .
Дали има решение да и помогнеме за нешто друго? Можеме некако да го мобилизираме стапалото, да избегнеме поместување на фрактурата со секое движење што ќе се обиде да го направи. ?
Ти благодарам многу
Ти посакувам добар ден
Здраво. Ве советувам да следите комплексен третман на физиотерапија, кинето и хидротерапија. Инфилтрациите исто така можат да бидат поврзани.
Се најдобро!
Здраво! Имам 22 години и по пад од 5-ти кат имам скршеница на бедрената коска на 3 дела. Морав да останам една недела со продолжување на ногата, бидејќи операцијата на 'рбетниот столб беше приоритет, но сега имам прачка што е фатена во завртка во главата на бутната коска и една под коленото. Помина еден месец од операцијата на ногата. Може да ја помрднам ногата, но имам многу голема болка во колената и каде е главата на фемурот. Не разбирам дали е нормално, особено затоа што понекогаш чувствувам како ми се движат коските како да чувствувам скршени, па не ме боли исто… И што може да се случи ако случајно го згазам? Со оглед на тоа што лекарот ми рече дека 3 месеци не смеам да го газам…? Кога треба да се грижам дека нешто не е во ред со оглед на тоа дека и онака чувствувам болка ?
Здраво.
Не можам да зборувам без да видам рентген. Разговарајте со вашиот лекар.
Се најдобро!
Остави одговор Откажи одговор
Оваа страница го користи Акизмет за да ги намали несаканите пошта. Откријте како се обработуваат вашите податоци за коментари.