Фрактура на лактот (Олекран) Ортопедија за сите

Кога ќе го свиткате лактот, лесно можете да го почувствувате неговиот „врв“, коскена испакнатост што припаѓа на коската на подлактицата (улна или улна). Овој врв се нарекува олекранон и е поставен директно под кожата на лактот, не заштитен од мускули или други меки ткива. Така, може лесно да се скрши по директна траума со паѓање на свитканиот лакт.

Анатомија

Лактот е спој од три коски, кои се свиткуваат и се протегаат како шарка. Исто така е важно за ротационото движење (изговор/супинација) на подлактицата.

Хумерус е онаа коска на раката што се протега од рамото до лактот.
Радиус и Кубитус се оние коски лоцирани помеѓу лактот и зглобот, паралелно едни на други.

Лактот вклучува делови од сите три коски:

Дисталниот хумерус (долниот дел), што претставува центар на "шарката" на лактот;
Радијалната глава, која се врти околу дисталниот коски и се врти во движењето на проно-супинацијата (кога зглобот се движи нагоре и надолу);
Олекранонот, што го претставува оној дел од улната (кубитус) што делува како „кауза“ за дисталниот крај на коската и се врти околу него како шарка; тоа е „остриот“ коскен крај на лактот и лесно може да се почувствува под кожата бидејќи е покриен само од кожата.

ПРИЧИНА

Фрактури на олекранон се чести и обично се јавуваат изолирано (т.е. не се поврзани со други лезии).

Фрактурата на олекранон може да се појави на неколку начини:

Како резултат на директна траума. Може да се појави при пад (слетување директно на лактот) или по удар со тврд предмет (безбол палка, судир на одбор за време на сообраќајна несреќа).
Како резултат на индиректна траума. Ова може да се случи по пад на раката со лактот продолжен (истегнат). Трицепсниот мускул на задниот дел од раката може да го „грабне“ олекранонот од улната.

симптом

Ненадејна и интензивна болка;
Невозможност за истегнување на лактот;
Воспаление (оток) на местото над олекранонот;
Чувствителност на палпација;
Амортизација на еден или повеќе прсти;
Болка при движење на зглобовите.

Дијагностички

Пациентот со фрактура на олекранон итно ќе се претстави во собата за итни случаи обвинувајќи интензивна болка во лактот и невозможност за нејзино поместување. За време на прегледот ортопед:

Тој ќе ја испита кожата на пациентот за да види дали има лацерации (исеченици); лацерации може да бидат предизвикани од фрагменти од коски и може да доведат до зголемен ризик од инфекција.
Тој ќе ја палпира областа на лактот за да утврди дали има други болни точки.
Проверете го пулсот на зглобот за да бидете сигурни дека протокот на крв од лактот до раката е соодветен.
Проверете дали пациентот може да ги помести прстите и зглобот и дали може да ги почувствува предметите со прстите.
Тој може да побара од пациентот да го истегне лактот;
Може да ги испита рамото, раката, подлактицата, зглобот и раката на пациентот, дури и ако пациентот има болка само во лактот.

Х-зраци на лактот ќе се направат за да се потврди фрактурата. Х-зраците исто така може да откријат други фрактури или дислокации. Исто така, може да биде потребно да се направи рентгенска слика на раката, подлактицата, рамото, зглобот и/или раката, во зависност од препораките на лекарот и симптомите на пациентот.

Третман

Во собата за итни случаи, лекарот ќе дава лекови против болки на пациентот и ќе го имобилизира лактот со гипс шина, за да го задржи во правилна положба.

Последователно, ќе се утврди дали операцијата е неопходна или не.