Фрактура на Смит - Причини, симптоми и третман
На а Фрактура на Смит тоа е форма на фрактура на дисталниот радиус. Скршената коска во говорот над зглобот се нарекува фрактура на дистален радиус. Говорениот може да нацрт-законот поради силна сила.
Содржина
Што е фрактура на Смит?
На Фрактура на Смит е форма на фрактура на дистален радиус. Тоа е ретка форма на фрактура што произлегува од паѓање на свитканата рака. Фрактурата на Смит затоа се нарекува и Фрактура на флексија назначен. Обликот на фрактурата на дисталниот радиус може да биде поврзан со еден или повеќе фрагменти над зглобот.
Линијата за пауза се протега околу три сантиметри над зглобот. Фрактурата е почеста кај децата, но исто така можат да бидат засегнати и возрасни и постари лица. Околу 25 проценти од фрактури на дисталниот радиус се резултат на посебен вид фрактура, како што е фрактурата Смит.
Ако паднете на задниот дел од вашата рака, фрактурата е позната како „фрактура на Смит“ или фрактура на флексија. Фрактура на дистален радиус честопати се поврзува со дополнителни повреди. Типично за ова се повредите на лигаментозниот апарат, фрактури и дислокации на карпалните коски и нервните лезии. Исто така, се прави разлика помеѓу фрактура на отворена и затворена дистална радиус.
Отворена фрактура е кога фрактурите на фрактурата го повредуваат мекото ткиво и предизвикуваат отворена рана. Отворената фрактура носи значително поголем ризик од инфекција и други компликации за време на процесот на заздравување.
причини
Понатаму, постои зголемен ризик кај постарите луѓе, бидејќи тие почесто имаат нестабилен одење, нарушувања на рамнотежата, вртоглавица или срцеви аритмии и прават пад поверојатно. Во средната возраст, општите несреќи или спортски несреќи со масивни сили обично се причина за фрактура на дистален радиус.
Во зависност од тоа како се случила несреќата, се прави разлика помеѓу два вида на фрактура на дистален радиус. Таканаречена фрактура на Колс се јавува кај 90% од фрактурите. Ова е предизвикано од пад на дланката, што резултира со фрактура на продолжување. Во ретки случаи, може да се појави и пад на задниот дел од раката. Фрагментот на фрактура се поместува кон задниот дел на раката, а потоа се нарекува фрактура на флексија или фрактура на Смит.
Симптоми, заболувања и знаци
Типични симптоми на дистална фрактура на Смит вклучуваат болни отоци во областа на фрактури, деформација и абнормални секвенци на движење на зглобот, губење на силата и крварење во ткивото. Во случај на фрактура на Колес, зглобот исто така се поместува значително надолу.
Во основа, пациентите со фрактура на дистален радиус имаат силна болка со ограничена или целосно нарушена подвижност. Секвенците на движење на пронацијата и супинацијата (ротирачко движење) на подлактицата често се ограничени. Исто така, може да се појават невролошки дефицити и нарушувања на чувствителноста. Во случај на масивни сили, може да се појави отворена фрактура со фрагменти од фрактура што излегуваат однадвор.
Дијагноза и тек на болеста
Фрактура на Смит е дијагностицирана со потврден хируршки или ортопедски специјалист. Специјалистичката проценка се состои од медицинска историја на пациентот, физички преглед и дијагностичка процедура за сликање.
Медицинската историја на пациентот вклучува тек на несреќата, какви било претходни болести како што се остеопороза или претходни повреди, како што се претходни фрактури во погодената област. За време на физичкиот преглед, специјалистот обрнува внимание на можни нефизиолошки малформации на говорот и нежност на притисок. Понатаму, раката се испитува невролошки за чувствителност и нарушувања на циркулацијата.
Функцијата за движење на проксималниот и дисталниот радиоулнарен зглоб, како и зглобовите на зглобот и прстот е исто така дел од физичкиот преглед. Х-зраци или магнетна резонанца (МРИ) може да се користат за визуелизација на погодената област и со сигурност да се дијагностицира можна фрактура.
Компликации
Ограничувања во секојдневниот живот и во движењето на зглобот, исто така, се случуваат и значително го намалуваат квалитетот на животот на засегнатото лице. Вртењето на раката е исто така значително ограничено со фрактурата на Смит. Ако нема третман, нервите исто така можат да бидат оштетени. Пациентите страдаат од парализа или од ограничена чувствителност. Ако регионот не е имобилизиран, тоа може да доведе до неисправно растење заедно.
Обично фрактурата Смит може да се третира релативно добро со гипс-гипс. Ако засегнатото лице страда од ограничувања на движењето дури и по заздравувањето на коските, можеби ќе бидат потребни терапии. Во повеќето случаи, движењето на раката може да се врати. Нема посебни компликации и очекуваниот животен век на засегнатото лице не се намалува со фрактурата на Смит.
Кога треба да одите на лекар?
Фрактурата на Смит треба да добие итна медицинска помош. По несреќа со скршеница на коска, важно е да го предупредите лекарот за итни случаи и да го смирите повреденото лице. Во зависност од тежината на повредата, на лице место мора да се обезбедат мерки за прва помош. Фрактурата Смит најпрво ја третира лекар за итни случаи. Погоденото лице тогаш мора да се лекува во болница. Во случај на сериозни повреди, потребна е интензивна медицинска нега на пациентот.
Во зависност од тежината на повредата, можеби ќе треба да се изврши итна операција. По првичниот третман, пациентот треба да ги искористи редовните контролни контроли од страна на матичниот лекар или ортопедски хирург. Сите функционални ограничувања мора да се компензираат со физиотерапевтски третман. Лекарот исто така треба да биде информиран за какви било несакани ефекти. Во случај на постојана болка или други поплаки, најдобро е да се консултирате со вашиот матичен лекар. Лекарот може да исклучи сериозни компликации и да препише соодветни лекови. Големи компликации кога коските растат заедно, мора да ги испита и лекува специјалист.
Третман и терапија
Ако е дијагностицирана фрактура на Смит, т.е фрактура на дистален радиус, специјалистот одлучува врз основа на наодите дали треба да се спроведе конзервативен или хируршки третман. Конзервативната терапија е индицирана кога фрактурата е едноставна и некомплицирана. Некомплицирана фрактура е кога зглобот не е засегнат и фрагментите на фрактурата не се поместени.
Дури и ако фрагментите на фрактурата можат рачно да се постават, тоа се нарекува едноставна фрактура. Подлактицата потоа е имобилизирана во гипс-гипс или во меко ласело четири до шест недели. За време на имобилизација треба да се прават редовни рендгенски зраци.
Хируршки третман на фрактура Смит е неопходен ако станува збор за комплицирана фрактура. Комплицирана фрактура е кога е зафатен зглобот, кога фрактурите на фрактурата се префрлиле или се одделиле едни од други и кога станува збор за фрактура со повеќе фрагменти од фрактури. За време на хируршката процедура, фрагментите на фрактурата се анатомски порамнети и потоа се фиксираат со помош на фиксација на завртка или плоча.
Постоперативно, подлактицата е имобилизирана и процесот на заздравување се проверува со редовни рендгенски зраци. Целта на конзервативната и хируршката терапија е секогаш олеснување на болката и што е можно побрзо враќање на анатомската функција во зглобот и дисталниот радиоулнарен зглоб.
Имобилизацијата треба да се одржи што е можно пократко и мобилизацијата да започне рано со цел да се спречи мускулна атрофија и неповратни ограничувања на движењето. Околу една година по операцијата, имплантите може повторно да се отстранат со минимално инвазивна постапка.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
превенција
Во основа, падот не може да се спречи. Ако, сепак, се знае непостојаност во одењето или вртоглавица, тие треба да ги разјасни лекар и, доколку е потребно, да се третираат.
После нега
Последователниот третман на фрактурата на Смит мора да следи и конзервативна терапија и операција. Фрактурата на зглобот обично е имобилизирана со гипс за четири до шест недели. Како дел од конзервативната последователна нега, фрлањето на подлактицата се отстранува по околу шест недели.
Потоа следат интензивни вежби за физикална и работна терапија, кои се многу важни за понатамошниот процес на заздравување. Откако зглобот е имобилизиран подолго време, неговата сила и подвижност можат целосно да се вратат само со помош на овие мерки.
Ако фрактурата Смит била третирана со титаниумска плоча како дел од операцијата, вежби за физиотерапија се можни само еден ден по хируршката процедура. Со помош на рани функционални вежби, може да се спротивстави на продолжената имобилизација на подлактицата. Во исто време, може да се избегне намалување на мускулната маса, така што претходниот опсег на движење може да се постигне порано.
Ако пациентот е отпуштен од болница, важно е тие да продолжат со физиотерапевтските вежби дома независно и редовно. Вежбите се сметаат за најважна мерка за следење за да се постигне брз напредок во заздравувањето. Исто така, значајни за понатамошниот третман на фрактурата Смит се редовното менување на гипсот и земањето на х-зраци со цел да се контролира напредокот на процесот на лекување. Зглобовите на рамото и лактот исто така мора активно да се мобилизираат за време на долг период на одмор.
Можете да го направите тоа сами
Со цел да се подобри процесот на лекување и да се оптимизира закрепнувањето, засегнатото лице не треба да става никаква тежина на повредената рака. Движењата исто така треба да се сведат на минимум. Во секојдневниот живот, затоа, исполнувањето на различните должности мора да се преструктуира. Треба да се побара помош од други луѓе во социјалното опкружување за да не се појават никакви компликации или нарушувања за време на процесот на заздравување.
Спортските активности треба да се сведат на минимум и да го исклучат движењето на раката. Функцијата за зафаќање на прстите треба да остане што е можно неискористена за време на процесот на заздравување. Ако раката е затегната премногу рано, ситуацијата може да се влоши.
Во напредна фаза на опоравување, корисно е да се користат физиотерапевтски вежби за обнова на мускулниот систем. Премногу нагласување на повредената рака може да доведе до релапс. Балансирачките движења помагаат при нарушувања на циркулацијата. Покрај тоа, треба да се избегнува круто држење на телото. Веднаш штом ќе се појави вкочанетост во раката или сензорни нарушувања на кожата, компензаторните движења треба да се изведуваат полека. Циркулацијата на крвта мора да се стимулира, така што симптомите се олеснуваат. Особено ноќе, проверете дали засегнатата рака е имобилизирана ако е можно.