Фрактури (хернии) на абдоминалниот wallид
Хернијата на абдоминалниот wallид е испакнување на перитонеумот преку јаз во абдоминалниот wallид. Делови од абдоминалните органи, често цревата, може да се најдат во хернијалната кеса што резултира. Јазот на абдоминалниот wallид може да се појави во природни слаби точки, како на пример во случај на ингвинална хернија, феморална хернија и папочна кила, или во областа на операција лузна (инцизиона хернија).
Причините за руптури на абдоминалниот wallид може да се најдат во нарушено формирање на сврзно ткиво во абдоминалниот wallид, таканаречената синтеза на колаген и во дополнителни фактори на ризик (на пр. Дебелина, хроничен запек, хронична кашлица). Хернијата на абдоминалниот wallид се забележува со издаденост, на пр., Во областа на препоните и со „влечење“ поплаки што се јавуваат со ингвинална хернија, особено после вежбање и, во зависност од локацијата на хернијата, може да зрачи во десната или левата нога.
Во раните фази на развој на хернија на абдоминалниот wallид, издаденоста честопати може да се турка назад. Со текот на времето, оваа издаденост обично станува поголема и, под одредени околности, не може да се премести назад. Акутна итна ситуација се јавува кога органите во испакнатата хернијална кеса, на пр. Б. црево, нотка. Овој настан доведува до нарушување на циркулацијата на одделот за приклештен орган, кој континуирано умира. Бидејќи не се очекува спонтано заздравување на хернијата на абдоминалниот wallид и, како што е прикажано погоре, тие можат да се зголемат во големина и да доведат до натамошни проблеми, треба да се оперираат сите хернии на абдоминалниот wallид.
Третманот со фарми не е вообичаен овие денови и може да се разгледа само ако пациентот е стар и има висок оперативен ризик.
дијагноза
Во повеќето случаи, клинички преглед само на пациентот е доволен за да се утврди фрактурата. Ако нешто е нејасно, абдоминален ултразвучен преглед или компјутерска томографија или магнетна резонанца исто така може да биде корисен.
третман
Третманот на хернија на абдоминалниот wallид се одредува според локацијата (на пр. Папочна област или препоните) и видот, примарната хернија (ингвинална хернија, феморална хернија, папочна кила) или секундарна хернија (инцизиона хернија). Во принцип, сите фрактури можат да се снабдат со дополнителен или без дополнителен материјал од пластична мрежа. Сепак, техниките на директно шиење, без да се вметне пластична мрежа, честопати доведуваат до повторување на паузата и затоа се корисни само за деца или многу мали паузи.
Во однос на хируршката техника, отвореното (со абдоминален засек) може да се спротивстави на методот лапароскопска (клучна дупка). И отворените и лапароскопските методи имаат предности и недостатоци. Значи z. На пример, отворената операција за ингвинална хернија со мрежеста влошка (операција на Лихтенштајн) може да се изврши под локална или спинална анестезија, т.е. без генерализирана анестезија. Недостаток на абдоминалниот засек е тоа што може да биде поврзан со поголема болка и оштетување на нервите во препоните, како и со одложена еластичност, односно ограничувања на подигнување и носење. Техниките на клучните дупки можат да се изведуваат само под генерализирана анестезија. Предностите на техниката на клучалката се пониски постоперативни болки, побрзо обновување на општата благосостојба и, особено со техниката што се спроведува во абдоминалната празнина (TAPP), истовремена можност за пресликување на сите абдоминални органи и работење на двата предели на препоните во случај на двострана ингвинална хернија.
Во хируршката клиника на болниците во ГЗВ, ние ви го нудиме целиот спектар на денешните операции на хернија. Папочните и инцизионалните хернии се третираат со директен конци и, во зависност од големината, со или без дополнителни пластични мрежи. Хируршката клиника во Хохвалдкранкенхаус Бад Наухајм е специјализирана за минимално инвазивни операции.
Операциите на ингвинална и феморална хернија обично се изведуваат со употреба на методот на клучалка. Операцијата започнува со инјектирање на безопасен јаглерод диоксид во абдоминалната празнина за да се подигне абдоминалниот wallид подалеку од абдоминалните органи. Потоа се прават три мали (0,5 до еден сантиметар) абдоминални засеци, кои овозможуваат вметнување на оптиката и два работни инструменти. Во следниот чекор, перитонеумот се расекува од абдоминалниот wallид и потоа се вметнува пластична мрежа за затворање на хернијалниот отвор. Конечно, претходно отворениот перитонеум е зашиен. Пациентот може да ја напушти болницата на вториот ден по операцијата и повторно целосно да вежба две до четири недели по операцијата.
Контакт
Хируршка интервенција во Бургерхоспиталот
Канцеларија:
Даниела Клајнерушкамп
Окштадтер ул. 3-5
61169 Фридберг
Тел.: 06031 89-3216
Факс: 06031 89-3202
Испрати е-маил
Хирургија Хохвалдкранкенхаус
Канцеларија:
Кармен Фриц
Никол Хуебнер
Шамонтплац 1
61231 Бад Наухајм, Германија
Тел.: 06032 702-2224
Факс: 06032 702-2216
Испрати е-маил
Хирургија KKH Шотен
Канцеларија:
Ања-Дарте Вајганд
Место Ветераер 1
63679 Шкоти
Тел.: 06044 61-5541
Факс: 06044 61-5519
Испрати е-маил