Фрактури кај деца - причини, симптоми, третман

Фрактури кај деца - Како се разликуваат фрактурите кај децата од фрактурите кај возрасните? Еве ги причините за кршење на коската кај децата, кои се симптомите, каков е третманот и кои се мерките за прва помош?.

Содржина:

Кои се фрактури?

А. фрактура тоа е делумно или целосно кршење на коска. Кога се појави фрактура, може да се отвори или затвори. Во фрактура на отворено коската ја пробива кожата или е длабока рана што ја изложува коската. Во затворена фрактура коската е скршена, но нема оштетување на кожата.

Иако терминот фрактура може да звучи сериозно, тоа е само уште едно име за скршена коска. Можеби сте се соочиле со скршена коска во вашето детство. Фрактури се многу чести во детството - фрактури кај деца се 4-та најчеста состојба кај деца под 6 години. Повеќето фрактури кај деца се предизвикани од падови, но најсериозен резултат од сообраќајни несреќи.

Фрактури кај деца наспроти фрактури кај возрасни

Фрактура кај дете може да биде многу различна од фрактура на иста локација кај возрасен. Ако фрактурата ги вклучува и краевите на коската, може да биде засегната плоча за раст. Плочката за раст е многу активен метаболички регион на коската и претставува локација на континуиран раст на таа индивидуална коска. Повремено може да има нарушување на нормалниот раст, што доведува до скратување или англација на коската.

Коските на детето се разликуваат од коските на возрасните на различни начини.

тие се пофлексибилни - имаат тенденција да се наведнуваат повеќе пред да се скршат и да имаат уникатни модели на фрактури;
заздравувањето може да биде побрзо - периостот што ги опкружува коските го штити од повреди и го поддржува снабдувањето со крв во областа на фрактури - телото го користи ова снабдување со крв за да ги замени оштетените клетки (периостеумот кај возрасните има тенденција да биде многу потенок, што доведува до побавен процес на заздравување);
ранливи плочи за раст - децата имаат плочи за раст (области од кои растат коски) на секој крај од нивните долги коски, а оштетувањето на овие плочи за раст е честа појава и може да доведе до аголни деформитети во должината на екстремитетите.

Општо земено, ретко се потребни хируршки процедури за фрактури кај деца. Обично, тие само треба да бидат имобилизирани - обично со малтер.

Предизвикува фрактури кај деца

Фрактури кај деца се јавуваат кога се применува поголема сила отколку што коската може да апсорбира. Коските се послаби кога се извртуваат. Руптура на коска може да се појави поради прекумерни повреди, падови, трауми или директни удари по телото.

Знаци и симптоми на скршена коска кај деца

Знаците на фрактура кај децата зависат од видот на прекин и засегнатата коска. Сигурно е дека руптура на коска ја предизвикува болка. Исто така, може да се појави оток и модринки. Суровата област може да биде тешка за движење и употреба.

Понекогаш има деформација - ова значи дека делот од телото е искривен или се разликува од пред повредата. Постарите деца обично ќе можат да ви кажат каде е болката и можат да објаснат што се случило и причината за повредата. Ова може да го олесни идентификувањето на фрактура кај деца. Може да биде потешко да се идентификува фрактура кај доенчиња или мали деца. Тие можат да плачат и да не ја користат погодената област, но може да нема очигледни повреди.

Ако се сомневате дека вашето бебе има фрактура, може да ги има следниве симптоми:

болка или осетливост на местото на повредата;
оток или црвенило околу лезијата;
деформација во повредената област;
детето не може да ја користи или преместува повредената област.

Во ретки случаи, силата на повредата може да предизвика коска да ја пробие кожата - отворена фрактура. Може да има мала руптура на кожата (коската не може да излезе од раната). Ако ова се случило, тоа е уште повеќе итна медицинска помош. Понекогаш децата нема да имаат ниту еден од горенаведените симптоми и фрактура може да не се забележи дури и ако се случила.

Дијагностички методи

Општо е навикнато на Х-зраци да се идентификува фрактура. Х-зраци, исто така, покажува дали е вклучена плочата за раст. Постојат пет различни модели на лезии на плочи за раст - секоја може да има различна прогноза. Х-зраците покажуваат каков модел има детето и може да помогне во следењето на заздравувањето за да се открие што било нарушувања на растот како што се појавуваат - потребно е да се следи дури и 2 години по првичната фрактура.

Фрактури во близина на плоча за раст може да биде тешко да се дијагностицира. Плочите за раст се направени од 'рскавица, а не од коска, така што многу лезии не се појавуваат на радиографијата.

Третман и прва помош

Општо земено, фрактурата се третира со имобилизација. Ова спречува скршената коска да се движи додека заздравува. Дури и скршени коски кои не се усогласуваат (наречени раселени) ќе заздрават со текот на времето. Можеби е потребно преуредување на коските, што често бара седација. За некои повреди е потребна хируршка процедура (репозиционирање на коска на нормалното место) и фиксирање со плочи или завртки.

Детските коски имаат неверојатна способност да лекуваат. Колку е помладо детето, толку е поголем капацитетот за лекување. Времето на заздравување кај децата обично се мери со недели, додека кај возрасните за повеќето фрактури потребни се месеци за заздравување. Оваа способност за лекување им овозможува на хирурзите поинаку и почесто да се однесуваат кон децата без операција.

Присутни плочи за раст Тоа е важно разгледување бидејќи фрактура во или околу плочата за раст може да има значителни долгорочни ефекти. Поради ова, децата внимателно ги следат лекар за време на заздравувањето.

Прва помош во случај на фрактури кај деца

Скршеноста е а итна медицинска помош! Проверете ги виталните знаци на малото - дишење и пулс и јавете се на 112!
Не обидувајте се да ја репозиционирате коската дома! Можете да ја влошите состојбата на детето.
Во случај на затворена фрактура, детето мора да биде имобилизирано, така што регионот со фрактура не се движи. Движењето може да ги придвижи коските и да предизвика парчиња коска да го оштетат ткивото или дури и крвните садови. Не мрдајте го детето, особено ако зборуваме за повреди на 'рбетот!
Ако бебето треба да се премести, грбот и вратот мора да бидат имобилизирани многу добро - совршено усогласени со главата и грбот. Мора да се премести само со поддршка на повредениот дел со шини - тие можат да бидат импровизирани од иверица или штици, картон, итн. со цел да не се помести погодениот дел - Запомнете дека е идеално да не се преместува детето воопшто до доаѓањето на медицинскиот персонал.
Не давајте на вашето дете лекови против болки за ублажување на болката без претходно да се консултирате со вашиот лекар.
Не мијте ја повредената област. Ако има крварење, ставете стерилен компрес или чиста крпа за да го запрете крварењето.

Болничко лекување

По испитувањето на лезијата, лекарот ќе изврши Х-зраци да се утврди степенот на штетата. Ако лекарот се сомнева дека е зафатена плочата за раст на коските, неопходна е ортопедска консултација. Честопати е потребна само имобилизација - обично со обвивка од гипс или имобилизација од стаклопластика. За раселена фрактура, ортопедски хирург може да ги порамни коските. Ова може да се направи како „затворен рез“, при што хирургот користи локална или општа анестезија, манипулирајќи со коските додека не бидат исправени. „Отворено намалување“ е хируршка процедура што се изведува во операциона сала, но ретко е неопходна за фрактури кај деца.

Репозиционирање на коските

Понекогаш погодените коски се враќаат на место пред да бидат имобилизирани. Ова се прави преку постапка наречена репозиционирање или „усогласување на коските“.

Двата вида на репозиционирање се:

затворено репозиционирање - се прави во собата за итни случаи или во операционата сала, откако детето ќе добие лекови за ублажување на болката. Хирургот ги придвижува коските назад во правилната позиција. Не е потребен засек (сечење).
отворено репозиционирање - оваа операција е направена за покомплицирана лезија. Се прави во операционата сала под општа анестезија. Хирургот прави расекотина и ги поместува коските во правилна позиција. Хируршки плочи, завртки или жици може да се користат за да се задржат коските на место.

После хируршко репозиционирање, а. техника на имобилизација се додека коската не заздрави, што обично трае околу половина од времето потребно за возрасни коски или помалку, во зависност од возраста на детето. Вашиот педијатар може да препорача редовни рентген зраци како што заздравува коската, само за да бидете сигурни дека тие се редат правилно.

Внимателно!

Ако детето презентира постојана или силна болка, вкочанетост или бледи или сини прсти или прсти, веднаш јавете се на вашиот лекар. Ова се знаци дека екстремитетот е отечен и бара повеќе простор во распределбата. Ако системот за имобилизација не е прилагоден, отокот може да изврши притисок врз нервите, мускулите и крвните садови, што може да предизвика трајно оштетување.

Коските кои често биле скршени, ќе формираат тврд јазол на местото на прекин за време на процесот на заздравување. Коската ќе се преобликува и ќе се врати во нормална форма за неколку месеци. Детските коски се пофлексибилни и имаат тенденција да се наведнуваат повеќе без да се скршат. Ова ги објаснува специфичните модели на фрактури кај децата - фрактурата на „зелено дрво“ кога коската се крши од едната страна, како што е свиткување на свежа гранка од дрво, но останува непроменета од свитканата страна.

Обнова

Како да лекувате коски?

Во првите денови по фрактурата, телото формира тромб (или хематом) околу скршената коска. Ова ја штити коската и ги обезбедува клетките потребни за заздравување. Потоа, околу скршената коска, се формира област на заздравувачко ткиво. Ова се нарекува калус. Постепено спојте ги скршените коски. Отпрвин формираното ткиво е меко, потоа станува потешко и посилно во следните недели. Новите коски се формираат за неколку недели или месеци по паузата, но целосното заздравување може да трае подолго.

Колку време е потребно за да се излечат фрактурите кај децата?

Иако коските на детето се помеки од коските на возрасните, скршената коска на детето ќе заздрави побрзо од возрасната. Времето потребно за лекување на фрактура кај деца ќе варира во зависност од видот на фрактурата и скршената коска, но просечното закрепнување трае од 3 недели до 2 месеци.

Совети за побрзо закрепнување

Родителите можат да помогнат во закрепнувањето на патот следејќи неколку едноставни чекори:

Следете ги упатствата на вашиот лекар, вклучително и проверки во канцеларијата. Некои фрактури може да бараат внимателно следење и неделно закажување за да се потврди усогласеноста во првите три недели.
Помогнете му на вашето дете да избегне понатамошни повреди со ограничување на активноста за да спречи паѓање или повреди.
По отстранувањето на гипсот, детето најверојатно ќе почувствува вкочанетост во зглобовите околу братот или сестрата. Оваа цврстина може да го отежни спортот, зголемувајќи го ризикот од повреда. Физичката активност мора да се започне и постепено да се зголемува. Обично, откако коската е залечена, нема ограничувања во активноста на детето.