Францисела Туларенсис IgM - Антитела Medlife
Туларемијата е ретка заразна болест (зооноза) што може да влијае на кожата, очите и белите дробови.
Често се нарекува зајачка треска, болеста е предизвикана од бактеријата Францисела туларенсис.
Главно влијае на цицачи, особено на глодари: домашни и полски зајаци, но исто така и на птици, влекачи и риби.
Туларемијата може да се пренесе на луѓето преку неколку патишта, вклучувајќи каснувања од инсекти и директен контакт со заразено животно.
Туларемијата е крајно заразна и има потенцијал да биде фатална ако не се лекува.
Обично, антибиотскиот третман е ефикасен ако се воведе во раните фази на болеста.
Повеќето од пациентите изложени на туларемија, ја покажуваат болеста, генерално, по 2-10 дена, иако периодот на инкубација на болеста е или пократок од неколку часа или подолг од три недели.
Постојат неколку видови на туларемија, секој со свои начини на дејствување.
Улцерогландуларна туларемија: е најчестата форма на болеста. Знаците и симптомите вклучуваат: улцеративни лезии на местото на контакт со инфекцијата - обично убод од инсект или каснување од животно; болни и воспалени лимфни јазли; треска, треска, главоболка, исцрпеност.
Главуларна туларемија: Луѓето со туларемија на жлезда имаат исти симптоми како и оние со улцерограндуларна туларемија, освен што нема присутни чирови на кожата.
Окулогландуларна туларемија: ова е форма што влијае на очите и може да предизвика: болка во очите, црвенило на очите, отекување на очите и исцедок од очите, улцерации на внатрешноста на очниот капак.
Олафарингеална туларемија: ова обично се активира од потрошувачката на слабо термички обработен див свет или контаминирана вода. Оваа форма влијае на дигестивниот тракт. Знаците и симптомите вклучуваат: треска; воспалено грло (фарингитис); повраќање; дијареја.
Пулмонална туларемија: честа појава кај постари лица и кај луѓе кои веќе имаат тифусна туларемија, предизвикува типични знаци и симптоми на пневмонија: кашлица; болка во градите; тешкотии во дишењето; Постојат неколку видови на туларемија кои можат да влијаат на белите дробови.
Тифусна туларемија е редок и сериозен облик на болеста што обично вклучува: висока температура; екстремна исцрпеност; повраќање и дијареја; слезина марита (спленомегалија); зголемен црн дроб (хепатомегалија); пневмонија.
Туларемијата не се јавува природно кај луѓето и не се пренесува од една на друга личност. Сепак, болеста може да се најде кај пациенти во различни географски области, особено во руралните области каде што многу цицачи, птици, инсекти и риби се заразени со Францизела туларенсис (што може да преживее неколку недели во почва, вода и мртви животни). ).
За разлика од другите заразни болести кои се пренесуваат од животни на луѓе преку еден пат, туларемијата има неколку начини на пренесување, кои обично влијаат на видот и сериозноста на симптомите.
Состојбата може да се контактира од:
каснувања од инсекти - иако голем број инсекти ја имаат оваа болест, крлежите и крлежите сепак ја пренесуваат најчесто на луѓето. Убодот од туна произведува во повеќето случаи улцерогландуларна туларемија;
контакт со болни или мртви животни - улцерогландуларна туларемија, исто така, може да биде резултат на ракување или гризење со заразени животни, најчесто домашни или теренски зајаци. Бактериите стигнуваат до кожата преку мали лезии или каснувања и се формира улцерации на оштетената кожа. Окуларната форма на туларемија може да се појави кога некое лице ќе ги допре очите по допирање на заразено животно;
вдишување на бактерии - бактериите во почвата можат да стигнат до воздухот за време на активности како што се градинарство, изградба или други активности што вклучуваат мешање на почвата. Вдишување на бактерии може да доведе до појава на пневмонична туларемија. Лабораторискиот персонал кој ракува со супстанции што предизвикуваат туларемија се изложени на ризик од инфекција во воздухот (вдишување);
Загадена храна или вода - иако поретка, туларемијата може да се зарази со јадење недоволно варено инфицирано месо или контаминирана вода за пиење. Знаците вклучуваат: повраќање, дијареја, дигестивни нарушувања (орофарингеална туларемија). Топлината ги уништува бактериите присутни во месото: ако се готви неколку минути, може да се јаде безбедно
Определување на IgG и IgM антитела против Францисела туларензис се препорачува при дијагностицирање на туларемија кај лица со сугестивни симптоми
Отсуството на IgG антитела и анти-Францисела туларенсис IgM исклучуваат инфекција со овој микроб
Присуството на анти-Францисела туларенсис IgG и/или IgM антитела, потврдени или во зголемување на титулите, ја потврдува дијагнозата на инфекција.
Постојат разлики во специфичноста и чувствителноста помеѓу различните методи и техники за одредување на антитела против Францисела туларенсис Серолошки методи: тие се најраспространети и најчувствителни при утврдување на дијагноза на туларемија и истражување на имунолошкиот статус на имунизирани лица.
Во практичната активност, почесто се користат реакциите на аглутинација (RA) и индиректната реакција на хемаглутинација (RHAI). Во обете реакции дијагностичкиот титар се смета за l: 100 и повисок. Препорачливо е да се испитаат пациентите во динамика на 8-10 дена од болеста, а потоа со интервал од 7-10 дена. .
Неопходно е да се спомене дека во тешки случаи на болеста има одложување на појавата на аглутинини и хемаглутинини, а во случај на продолжена употреба на антибиотици за терапевтски цели може да има лажно намалување на титулите.
Кај имунизирани лица, дијагнозата на туларемија е утврдена во случај на значително зголемување на титарот на антитела.
Кај овие лица, аглутинините и хемаглутинините се појавуваат 2-3 недели по имунизацијата, достигнувајќи максимални титри во 4-6 недели (RA l: 160 - l: 320, RHAI l: 2560 - 1: 5120), а потоа почнуваат да се намалуваат, како над 6-12 месеци да се утврдат на минимално ниво (RAI: 10 - 1:40, RHAI 1: 20- 1:80), што е откриено за 5-7 години.
Ова овозможува да се направи широка употреба на серолошки реакции за ретроспективна дијагноза на туларемија. Почесто титарот на хемаглутинација е повисок од титарот на аглутинација.
Оваа разлика е поизразена во акутниот период на болеста и кај луѓето вакцинирани за кратко време по имунизацијата.
На ретроспективно истражување на вакцинирани пациенти и лица, нема очигледни разлики во резултатите од RA и RHAI
Понекогаш може да се забележат пониски титри во RHAI отколку во РА, и ретко недостаток на хемаглутинини.
Поради идентична антигенска структура на предизвикувачките агенси на туларемија и бруцелоза, потребно е да се разгледа можноста за добивање на позитивни резултати на серумот на пациентот со туларемија со дијагноза на бруцелоза и обратно, но титарот на реакција со хомолошки серум е обично поголем.
Имуноензимските тестови укажуваат на присуство на специфичен IgM и зголемување на титарот на IgG. Тие се повеќе се користат за дијагностички цели, имаат подобар степен на чувствителност од тестовите за аглутинација и хемаглутинација.