ФУРОСЕМИД БИОЕЕЛ таблети од 40 mg Проспект фуросемидум
Индикации таблети FUROSEMID BIOEEL 40 mg:
Контраиндикации:
Администрација на таблети FUROSEMID BIOEEL 40 mg:
Секогаш земајте го овој лек точно како што ви кажал вашиот лекар или фармацевт. Разговарајте со вашиот лекар или фармацевт ако не сте сигурни.
Таблетите FUROSEMID BIOEEL се администрираат цели, орално со доволна количина на вода на празен стомак.
Дозите и начинот на администрација треба да се прилагодат според сериозноста на состојбата.
Треба да се користи најниската доза што е доволна за да се постигне посакуваниот ефект.
Возрасни
Едем од срцева слабост, цироза на црниот дроб или заболување на бубрезите
Препорачаната почетна дневна доза е 20-80 мг фуросемид, земена како единечна доза. Дозата може постепено да се зголемува во интервали од 6-8 часа додека не се добие оптимален одговор. Максималната препорачана единечна доза зависи од видот и сериозноста на состојбата. Така: 80 mg фуросемид во случај на цироза со нормална бубрежна функција, 240 mg фуросемид за нефротски синдром (уништување на фини (мали) садови во бубрезите, садови кои филтрираат производи за метаболизам (остатоци) и вишок вода во крвта), 80 - 160 мг за конгестивна срцева слабост. По добивањето на оптимален одговор, ефективната дневна доза ќе се администрира во 1 - 3 дози, во зависност од единечната доза во која е добиена оптимална реакција.
Хипертензија
Препорачаната почетна дневна доза е 20 mg фуросемид, дадена наутро. Во случај на недоволна реакција, дневната доза може да се зголеми на 40 mg фуросемид или фуросемид може да се комбинира со друг антихипертензивен.
Бубрежна инсуфициенција
Препорачаната почетна доза е 80 mg фуросемид на ден. Дозата може да се зголеми за 80 mg фуросемид дневно се додека не се добие оптимален одговор. Во бубрежна инсуфициенција, понекогаш се потребни поголеми дози: 500 - 1000 mg фуросемид на ден.
деца
Кај деца над 6-годишна возраст, вообичаената препорачана доза е 1-2 mg фуросемид/кг/ден. Во случај на недоволен трапезоиден одговор, дозата може да се зголеми за 1-2 mg/kg, но не порано од 6-8 часа по претходната администрација. Дози повисоки од 6 mg/kg/ден не се препорачуваат.
Ако земете повеќе FUROSEMID BIOEEL отколку што треба
Во случај на предозирање, хиповолемијата се утврдува со дехидратација, со нарушувања на електролитот и значително намалување на крвниот притисок. Тој е итно хоспитализиран и веднаш се воведува третман за да се надоместат загубите.
Ако заборавите да земете FUROSEMID BIOEEL
Не земајте двојна доза за да ја надоместите заборавената доза.
Ако престанете да земате FUROSEMID BIOEEL
Земете FUROSEMID BIOEEL целиот период на третман пропишан од вашиот лекар, дури и кога ќе почнете да се чувствувате подобро.
Ако имате дополнителни прашања во врска со употребата на овој лек, прашајте го вашиот лекар или фармацевт.
Состав FUROSEMID BIOEEL 40 mg таблети:
мерки на претпазливост:
Разговарајте со вашиот лекар или фармацевт пред да земете FUROSEMID BIOEEL.
Прекумерната диуреза може да предизвика ортостатска хипотензија (низок крвен притисок се јавува кога одеднаш преминувате во исправена положба) или акутни хипотензивни епизоди.
Ако страдате од хиповолемија (намален волумен на циркулирачка крв), препорачливо е да преземете чекори за да ја поправите хипотензијата пред да започнете со третманот.
Фуросемид може да предизвика намалување на нивото на натриум и калиум, со можни сериозни последици.
Општо земено, се препорачува редовно следење на натриум, калиум и плазма креатинин, уремија и проток на урина за време на третманот со фуросемид, бидејќи тоа е потребно кај пациенти со висок ризик од развој на нерамнотежа на електролити, во случај на значителни и дополнителни загуби на фуросемид. течности и кога се даваат високи дози.
Хиповолемија (намален циркулирачки волумен на крв) или дехидратација, како и сите значајни нарушувања на електролитот и киселинско-базната форма, треба да се коригираат. Можеби ќе биде потребно привремено прекинување на фуросемидот.
Употребата на диуретици во акутна порфирија (болест предизвикана од некои нарушувања во метаболизмот на пигментот во крвта, се карактеризира со прекумерно производство на порфирини, што се елиминира во големи количини во урината) се смета за небезбедна, затоа е потребна претпазливост.
Истовремена употреба со рисперидон (антипсихотичен).
Кај контролираните со плацебо клинички испитувања кај постари пациенти со деменција, е забележана поголема инциденца на смртност кај пациенти третирани со фуросемид во комбинација со рисперидон во споредба со пациенти третирани само со фуросемид или рисперидон. Одлуката за употреба на оваа комбинација или истовремен третман треба да се донесе со големо внимание и по претходна анализа на ризик-корист.
Дехидратација треба да се избегнува.
Избегнувајте продолжено лекување со високи дози или строга диета што е можно повеќе, бидејќи постои ризик од дехидратација со хиперазотемија (зголемен азот во крвта) и хиповолемија (намален циркулирачки волумен на крв).
Ако забележите знаци на дехидратација и хипотензија, престанете со третманот или побарајте од вашиот лекар да ја намали дозата.
Кај цирозни пациенти, фуросемид треба да се користи со претпазливост, строго следење на натриумот, калиумот и бубрежната функција, за да се избегне хепатална енцефалопатија (акутно или хронично заболување на мозокот, потенцијално реверзибилно и повторливо, што резултира од оштетување на централниот нервен систем или невро- мускулест). Појавата на нејзините манифестации бара итен прекин на третманот.
Мониторинг на калиум е потребен кај постари лица и кај пациенти кои примаат третман со други медицински производи: дигиталис, тиазидни диуретици, кинидин антиаритмици, кортикостероиди или лаксативни стимуланси.
Кај овие пациенти, како и кај оние со неухранетост, се препорачува анорексија (недостаток на апетит), хронична дијареја или хипокалемија, дополнителен внес на калиум во форма на хлорид или комбинација на фуросемид со диуретик што штеди калиум (амилорид, спиронолактон, триамтерен).
Кај постарите лица, фуросемид треба да се користи со претпазливост, бидејќи тие се чувствителни на диуретичните и хипотензивните ефекти на фуросемидот. Постарите пациенти имаат зголемен ризик од колапс или тромбоемболизам и, поради возраста, имаат изменета бубрежна функција, што бара прилагодување на дозата.
спортисти
Ако вежбате спортски перформанси, имајте на ум дека фуросемидот може да предизвика позитивен одговор на тестот на контролата на допинг.
предупредувања:
Возење и управување со машини
Фуросемид не влијае на вашата способност да возите или да работите машини.
ФУРОСЕМИД БИОЕЕЛ содржи лактоза монохидрат.
Ако вашиот лекар ви кажал дека имате нетолеранција на некои шеќери, контактирајте го вашиот лекар пред да го земете овој лек.
Несакани ефекти на таблети FUROSEMID BIOEEL 40 mg:
Како и сите лекови, овој лек може да предизвика несакани ефекти, иако не сите се појавуваат.
Следниве несакани ефекти се пријавени со фуросемид:
Многу често (влијае на повеќе од 1 од 10 корисници):
- нарушувања на концентрацијата на јони во телото, што понекогаш може да доведе до појава на манифестации,
- дехидратација и намален ефективен волумен на крв (хиповолемија) особено кај постари пациенти,
- зголемување на нивото на креатинин во крвта,
- зголемување на концентрацијата на еден вид маснотија во крвта (триглицериди),
- намалување на крвниот притисок (хипотензија), понекогаш само кога стои исправено (ортостатска хипотензија).
Честа појава (влијае на помалку од 1 од 10 корисници):
- намалување на натриум, калиум и хлор во крвта,
- зголемување на мастите во крвта,
- зголемување на концентрацијата на урична киселина во крвта, понекогаш придружено со болка во зглобовите (напади на гихт),
- зголемување на волуменот на урина,
- нарушување на функцијата на мозокот кај пациенти со сериозно оштетување на црниот дроб,
- зголемување на концентрацијата на крв (хемоконцентрација).
Невообичаено (влијае на помалку од 1 од 100 корисници):
- промена во толеранцијата на глукоза,
- гастроинтестинални тегоби (гадење),
- нарушувања на слухот,
- чешање на кожата,
- минлив осип со или без чешање,
- тежок осип придружен со лупење, ексфолијација, плускавци и болка,
- појава на црвени осип,
- зголемување на чувствителноста на кожата на светлина,
- намалување на бројот на бели крвни клетки одговорни за нејзиното згрутчување (тромбоцитопенија).
Ретки (влијаат на помалку од 1 од 1000 корисници):
- воспаление на малите крвни садови (васкулитис),
- оштетување на ткивото на бубрезите,
- дигестивно нарушување (повраќање),
- дијареја,
- ringвонење во ушите,
- вкочанетост или убод на рацете и нозете (парестезии),
- намалување на бројот на бели крвни клетки одговорни за одбрана од инфекции (леукопенија),
- зголемување на бројот на одреден тип на бели крвни клетки (еозинофилија),
- Треска.
Многу ретко (влијае на помалку од 1 од 10.000 корисници):
- намалување на бројот на бели и црвени крвни клетки,
- намалување на бројот на црвени крвни клетки,
- оштетен хепатален метаболизам (холестаза),
- зголемување на концентрацијата на ензимите на црниот дроб,
- воспаление на панкреасот.
Не е познато (не може да се процени од достапните податоци):
- намалување на калциум и магнезиум во крвта,
- зголемување на уреа во крвта,
- намалена киселост на крвта,
- згрутчување на крвта (тромбоза),
- зголемено ниво на натриум и хлор во урината,
- задржување на урина,
- вишок калциум во бубрезите,
- нарушена функција на бубрезите,
- тешки реакции на кожата придружени со крварење, болка, ексфолијација, плускавци (синдром на Стивенс oонсон, токсична епидермална некролиза, генерализирана акутна егзантематозна пустулоза),
- осип придружена со треска и зголемен број на еозинофили во крвта,
- срцева слабост кај доенчиња кои примаат фуросемид во првата недела од животот.
Пријавување на несакани ефекти
Ако добиете несакани ефекти, разговарајте со вашиот лекар или фармацевт. Овие вклучуваат несакани ефекти што не се наведени во овој леток. Можете исто така да пријавите несакани ефекти директно преку националниот систем за известување, чии детали се објавени на веб-страницата на Националната агенција за лекови и медицински помагала http://www.anm.ro/. Со пријавување на несакани ефекти, можете да помогнете да се обезбедат повеќе информации за безбедноста на овој лек.
Интеракции со други лекови:
Кажете му на вашиот лекар или фармацевт ако земате, неодамна сте зеле или може да земете други лекови.
Тиазидни диуретици (метолазон): кај огноотпорен едем се постигнува синергетски ефект што избегнува високи дози на фуросемид со токсичен ризик.
Непорачани здруженија
-Литиум - фуросемид ја намалува елиминацијата на соли на литиум и може да ги зголеми серумските концентрации на литиум, што доведува до зголемена токсичност на литиум, вклучително и зголемен ризик од кардиотоксични и невротоксични ефекти. Се препорачува контрола на литемијата и прилагодување на дозата.
-султоприд - зголемен ризик од вентрикуларни аритмии, особено торсад де тоин (форма на вентрикуларна фибрилација) (фактор што придонесува, хипокалемија). Се препорачува клинички, биолошки и електрокардиографски надзор.
Други интеракции
- лековити и мускулни релаксанти: фуросемидот ги потенцира нивните ефекти.
- цефалоридин (антибиотик): го зголемува ризикот од нефротоксичност.
- цисплатин: го зголемува ризикот од ототоксичност (токсичност на слухот). Покрај тоа, нефротоксичноста (бубрежна токсичност) на цисплатин може да се зголеми ако фуросемид не се администрира во ниски дози (на пр. 40 mg кај пациенти со нормална бубрежна функција) и со позитивната рамнотежа на течностите што се користи за да се постигне присилна диуреза за време на третманот со цисплатин.
ФУРОСЕМИД БИОЕЕЛ заедно со храна, пијалок и алкохол
Избегнувајте администрација со додатоци на храна што содржат калиум.
Администрација на таблети FUROSEMID BIOEEL 40 mg во бременост/лактација:
Презентација на пакувањето:
Услови за складирање:
Чувајте го овој лек далеку од видот и дофатот на децата.
Не користете го овој лек по истекот на рокот на употреба, наведен на картонот по EXP. Датумот на истекување се однесува на последниот ден од тој месец.
Да се чува на температура под 25 ° C.
Чувајте го блистер во надворешниот картон за да се заштити од светлина.
Не фрлајте никаков лек на начин на вода или отпад од домаќинството. Прашајте го вашиот фармацевт како да фрлате лекови кои веќе не се потребни. Овие мерки ќе помогнат да се заштити животната средина.