Гадење (повраќање, гадење, гадење, повраќање, повраќање)

дефиниција

Како се изразува симптомот?

Гадењето е „пријатно чувство“ во областа на желудникот или гадење што често претходи на повраќање. Кога се повраќа, има наплив на гастрична содржина што се празни од устата. Веднаш потоа, обично чувствувате олеснување, особено ако гадењето е предизвикано од храна.

Повраќањето е важен заштитен рефлекс кој е контролиран од центарот за повраќање во мозокот и може да се активира од разни стимули од телото. Ова вклучува:

Стимули директно од стомакот (на пр. Расипана храна)
Сигнали од органот на рамнотежа во внатрешното уво (на пр. Трајна вртоглавица)
Лош вкус или мирис, одвратност за одредена храна или глетка на самиот повраќање
Исто така, постои посебна област на мозок што препознава разни супстанции во крвта (лекови, токсини, хормони, метаболички отпадни производи) и може директно да го активира центарот за повраќање.

Изгледот и околностите на повраќањето даваат важни индиции за причините:

Гадење и повраќање наутро: типично во рана бременост, но исто така и со злоупотреба на алкохол или заболување на бубрезите
Повраќање веднаш после јадење: нетолеранција на храна, чир на желудник или воспаление на слузницата на желудникот (гастритис)
Повраќање неколку часа после јадење: труење со храна, опструкција на излезот на желудникот (на пр. Стеснување поради тумор)
Повраќање крваво: на пр. Крварење во хранопроводот
Повраќање црно како талог од кафе: крварење од стомакот (згрутчување на крвта од контакт со киселина од стомак и станува црно)
Мешавина на столче во повраќање: цревна парализа
Поздравувајќи повраќање без гадење: зголемување на интракранијалниот притисок по повреди на главата, менингитис или тумори на мозок

Компликации од повраќање

Солзи на мукозната мембрана: Во случај на насилно повраќање со силно гушење, мукозната мембрана на желудникот или хранопроводот може да се раскине и да доведе до опасно крварење. Крвавото повраќање е секогаш итен случај, кој мора веднаш да се лекува во болницата (лекар за итни случаи: Швајцарија: 144, меѓународен број за итни случаи 112). Видете исто така симптом „Крваво повраќање“
Дехидратација: Ако повраќањето опстојува, телото губи течности и електролити (минерали).

Можни придружни симптоми: губење на апетит, надуеност, гасови, абдоминална болка, болки во стомакот, металоиди, дијареја, треска, главоболка, црвенило на очите, нарушувања на видот, вртоглавица, кашлица, знаци на дехидрираност (циркулаторен шок: страв, немир, палпитации, отежнато дишење, пад на крвниот притисок, бледило, ладна пот

Која болест може да биде зад неа?

Гадење и повраќање се јавуваат како симптоми кај бројни болести. Чести причини се гастроинтестинални заболувања, метаболички заболувања или хормонални нарушувања, како и болести во мозокот или во органот за рамнотежа (внатрешно уво). Гадење и повраќање, исто така, може да се појават постоперативно или како несакан ефект на лекот. Менталните проблеми исто така можат да се изразат како гадење, на пример, кога тагата „удира во стомакот“ или шокот не се „свари“. Гадење и повраќање се исто така типични несакани ефекти на акутни опасни по живот болести како што се срцев удар, алергиски шок или повреди на главата.

Гадење и повраќање се исто така познати проблеми во раната бременост. Кај децата, скоро секоја болест може да биде придружена со гадење и повраќање.

Повраќање поради нарушувања во дигестивниот тракт

Чир на желудник, дуоденален улкус (чир)
Воспаление на слузницата на желудникот (гастритис)
Нервозен стомак
Труење со храна (заедно со дијареја)
Гастроинтестинална инфекција
Нетолеранција на храна, на пример, нетолеранција на глутен
Пречки во стомакот или цревата: стеснет излез на желудник (на пр. Кај карцином на желудник), интестинална опструкција или цревна парализа (илеус)
Воспаление на панкреасот (панкреатит)
Воспаление на црниот дроб (хепатитис)
Воспаление на перитонеумот (перитонитис)
Апендицитис (апендицитис)
Камења во жолчката (билијарна колика)
Воспаление на жолчното кесе

Повраќање поради нарушувања на мозокот или рамнотежен орган (внатрешно уво)

Мигрена (напад на мигрена)
патување болест
Морска болест
Мениерова болест (вртоглавица)
Сончаница
потрес на мозокот
Зголемување на интракранијалниот притисок: по повреда на главата, тумор, менингитис (менингитис)

Дијабетес (дијабетес мелитус): ако шеќерот во крвта е многу висок
Преактивна тироидна жлезда (хипертироидизам)
Адисон синдром (надбубрежен замор)
Преактивна паратироидна жлезда (хиперпаратироидизам)
Труење со урина (уремија) кај акутна или хронична бубрежна инсуфициенција (бубрежна инсуфициенција)

Акутни опасни по живот болести, на пример, срцев удар
Акутен напад на глауком (глауком, глауком)
Повраќање, особено во рана бременост
Прекумерна потрошувачка на алкохол
Злоупотреба на супстанции
Ментални нарушувања: депресија, анксиозно растројство, само-предизвикано повраќање со нарушувања во исхраната (анорексија, булимија)
Несакан ефект на лекови
Терапии за карцином (хемотерапија, по зрачење)
По операциите (како резултат на општа анестезија)
Контакт со токсични материи (на пр. Органски растворувачи, тешки метали)

Самопомош

Во случај на гадење и повраќање како дел од гастроинтестинални поплаки, треба да се внимава да се јаде храна што е нежна за стомакот за да се смири стомакот. За да ги надоместите загубите на вода и електролити, треба да пиете што е можно повеќе. Погодни се минерална вода, негазирани пијалоци кои содржат електролити, чиста супа или слаби билни чаеви. За да не се поврати течноста веднаш веднаш, најдобро е да се пие во мали голтки или лажичка истовремено. Ако течноста не се задржи поради постојано повраќање, лекарот може да даде инфузија на течност низ вената.

Совети против болест при патување

Јадете малку нешто пред да започнете со патувањето, празен стомак е почувствителен.
Обрнете внимание на изборот на седиште: во автомобилот патничкото седиште е најдобро, во автобусот директно зад предната оска, во авионот на средина над крилјата, на бродот во средина.
Правете редовни паузи за време на долгите патувања со автомобил и движете се на кратко на свеж воздух
Не читајте додека патувате со воз или автомобил, подобро погледнете низ прозорецот
Исто така, постојат лекови за болест при патување

Совети против болест на бременост

Избегнувајте масна или зачинета храна
Лесни и мали оброци и мали количини на течности помеѓу оброците во текот на денот
Избегнувајте масна или зачинета храна
Јадете малку нешто пред да станете наутро (на пр. Двопек, парче леб, чаша млеко)
Витамин Б6 во форма на таблети пропишан од лекар може да помогне во многу случаи
Третман со акупунктура

Кога на лекар?

Привремена гадење, како што се јавува по прекумерно консумирање алкохол или слабо толерирана храна, обично не бара посета на лекар. Повраќањето тогаш обично доведува до брзо подобрување на гадењето.

Во овие случаи, се препорачува лекар при повраќање:

Тешко повраќање или повраќање што трае повеќе од еден ден или два
Знаци на дехидратација: силна жед, малку урина, вртоглавица кога стоите
Повраќање кај доенчиња, мали деца и во случај на ослабени или постари лица (ризик од брза дехидратација)
Повраќање што не се подобрува и покрај општите мерки (одмор, лесна храна)
Повраќање со треска, силна болка (особено главоболка), нарушувања на циркулацијата или други сериозни симптоми
Крваво или неверојатно повраќање или столица во повраќање (итен случај!)
Сомнителен несакан ефект на лекот
Постојано повраќање за време на бременоста

Кој лекар е одговорен?

Матичен лекар
Интернист
Гастроентеролог
гинеколог
невролог
Доктор за итни случаи

Појаснување со докторот

Со цел да се добие точна слика за тековните поплаки и можните причини, прво се земаат медицинска историја (анамнеза) и физички преглед со едноставни помагала (гледање, палпација, слушање, прислушување, тестови на функции, итн.). Врз основа на ова, може да следат понатамошни специјални истраги.

Колекција на медицинска историја (анамнеза)

Прашања во врска со самата гадење и повраќање: од кога и колку често повраќањето се појавува, појава на повраќање (на пр. Црвенокрвно, жолто-жолчно, темно како талог од кафе, остатоци од храна без варење во повраќање), активирање: на пр. Врска со внесувањето храна (на пр. Гадење пред или после јадење, она што е изедено во последните 24 часа), постои слабеење, дали е позната бременоста, се погодени други луѓе во близина, итн.
Придружни симптоми (види погоре)
Претходно постоечки и придружни болести, вклучувајќи несреќи, операции
Значајни болести/причини за смрт во семејството
Алергии
Земање лекови
Услови за живот, професионално и социјално потекло
Навики: Диета, сон, луксузна храна (кафе, алкохол, никотин, лекови), стрес итн.

Физички преглед
Лекарот ја проверува циркулацијата (крвен притисок, пулс) и бара знаци на дехидратација како резултат на повраќање (сувост на кожата и мукозните мембрани, чувство на жед). Покрај тоа, се мерат температурата и телесната тежина, се палпира стомакот и се прислушува (болка во притисок, одбранбена напнатост) и се слушаат цревните звуци, како и срцето и белите дробови. Покрај тоа, ректумот се палпира со прстот (ректален преглед). Кога повраќате со вртоглавица, се проверува и функцијата на внатрешното уво и слухот

Понатамошна дијагностика/специјални прегледи

Тест на крвта
Преглед на столица и урина
Х-зраци на стомакот, можно е со средство за контраст
Ултразвучно испитување на абдоминалните органи
Гастроскопија, доколку е потребно колоноскопија
Компјутеризирана томографија (КТ) или магнетна резонанца (МРИ)
Електрокардиограм на срцето (EKG)
Мерење на интраокуларен притисок (напад на глауком)
Итна операција (на пример, за акутна интестинална опструкција или воспаление на слепото црево, итн.)

Медицински третман

Терапијата за гадење и повраќање зависи од причината, при што се можни следниве опции за третман:

Надомест на загуба на течности и електролити како резултат на повраќање
Ако повраќањето е тешко, можеби е неопходен третман во болница со инфузии.