Гастричен бајпас во голема мера ја намалува апсорпцијата на маснотии во Ешвеге
Во нашата есенска серија Исхрана, денес гледаме на гастричен бајпас: сложена хируршка процедура што системски оди подалеку од намалувањето на стомакот.
Маргарет М. тежеше 142 килограми. Таа се движеше низ животот без здив и несмасна, во одреден момент прво колената, а потоа и колковите, престанаа да работат. Целосно вработената жена можеше да оди само со патерици. Безброј диети и промени во исхраната или не дадоа резултат или се покажаа помалку одржливи.
По многу консултации со лекари и психолози и исто толку размислувања, 52-годишникот се одлучил за бајпас на желудник - сложена хируршка процедура што системски оди далеку од намалувањето на желудникот.
Постапката
Во таканаречениот стомак на ракав, волуменот на желудникот се намалува со отстранување на дел од стомакот или намалување со лента.
„Стомакот на ракавот се покажа како неефикасен за долгорочен успех“, вели проф. Мајкл Коренков, главен хирург на клиниката „Верра-Мејшнер“ и специјалист за дебелина. По две до три години, пациентите обично би ја вратиле својата оригинална тежина. Причините се разновидни.
Комбинацијата
„Дебелината е многу сложен проблем. Затоа користиме комбинација на намалување на желудникот и скратување на тенкото црево “, објаснува хирургот. Со бајпас на желудник, само горниот дел на желудникот е зачуван, остатокот од желудникот и парче тенкото црево се отстрануваат. Останатиот стомак и тенкото црево потоа се поврзуваат повторно. Ова го скратува преминот на храната.
Конечно, дигестивната нога е зашиена назад зад новата врска гастрично-тенкото црево. Ова значи дека дигестивните сокови не се влеваат во цревата сè подоцна. Ова во голема мера го намалува варењето на мастите.
Секундарните болести
Додека порано целта на намалувањето на желудникот беше едноставно да се намали телесната тежина, модерната операција на дебелина е синоним за лекување на секундарни болести како што се дијабетес, висок крвен притисок и апнеја при спиење.
„Според нашите согледувања, на пример, дијабетичарот од типот Мелитус 2 драматично се подобрува дури и пред да се намали тежината на пациентот“, вели Коренков. По само неколку минути, пациентите веќе не зависат од дополнителен инсулин.
Главата
Дебелината не е само физички сложено прашање, сепак. Консултациите за дебелина што Коренков ги нуди на клиниката Werra-Meißner се базираат на неколку столбови за третман. „Едно е хируршки третман, други компоненти се редовно вежбање, промени во исхраната и бихејвиорална терапија“, објаснува Коренков. Како и со кој пристап и план се третираат ќе одлучи интердисциплинарно тело составено од лекари, нутриционисти и психолози.