Гастрична лаважа - Страница за медицински сестри
Гастрична лаважа или гастрична лаважа вклучува евакуација на содржината на желудникот и чистење од странски супстанции. Оваа техника мора да се направи во првите 4 часа по внесувањето на производот.
Цел
контраиндикации
- Во чир на желудник за време на болниот период
- Во интоксикација со каустични материи
Потребни материјали
- Чаша со капацитет од 5 L со вода на 25-26 степени Ц.
- Контејнер за исцедена течност
Подготовка на пациент
- Техниката и нејзината потреба се објаснети
- Се добива согласност и соработка на пациентот
- Ставете го пациентот на стол со исправен грб
- Заштитете го пациентот со престилка
- Нејзе given е даден послужавник за бубрези и и е речено да го чува под брадата за да фати плунка
Технологија
- Медицинската сестра ги мие рацете и се дезинфицира
- Носете ракавици за еднократна употреба и заштитна престилка
- Навлажнете ја сондата за лесно лизгање во фаринксот и хранопроводот
- Седнете десно од пациентот и поправете ја главата со левата рака
- Фатете го заоблениот крај на сондата
- Побарајте од пациентот да ја отвори устата и да ја вметне сондата во коренот на јазикот
- Поканете го пациентот да голта, истовремено вметнувајќи ја сондата
- За да се осигураме дека сондата стигнала до стомакот (а не до душникот), го ставаме слободниот крај во чаша вода: појавата на воздушни меури го потврдува влезот во дишните патишта и сондата се отстранува.
- Кога градацијата од 40-50 см го достигна нивото на забниот лак, тоа е знак дека сондата достигнала стомак
- Проверете со шприц дали сондата е во стомакот, аспирира
- Откако стигна до стомакот, на крајот од сондата е прикачен шприц од Гјуон исполнет со вода за пиење.
- Водата се внесува во желудникот, а потоа гастричната содржина се аспирира за анализа
- Извадете го шприцот и ставете инка низ која се истураат 300-500 мл топла вода (може да додадете лажица сол)
- Подигнете ја инката над главата на пациентот и пред да ја испразните течноста од инката, спуштете ја сондата до градите на пациентот и истурете ја содржината во сливот.
- Повторете ја администрацијата на нова количина течност, проследена со нејзино извлекување, сè додека не достигне количина од 3-5 литри.
- Извадете ја инката од крајниот крај на сондата и изклинвам со хемостатска форцепс
- внимателно користејќи ги истите методи како при вметнување само во спротивна насока (компресирајте го крајниот крај за да спречите истекување на содржината на желудникот во фаринксот од каде што може да се аспирира од пациентот и да предизвика аспирациона бронхопневмонија), кога ќе стигне до устата пациентот, со нежни и брзи движења ќе се оддалечи.
- На пациентот му се нуди чаша вода за да ја исплакне устата
Несреќа/Инцидент
Кога се појавуваат повраќање и гадење, извадете ја сондата што укажува на длабоко дишење.
Сондата може да влезе во гркланот - се јавува кашлица, цијаноза на лицето на пациентот - сондата веднаш се отстранува.
Сондата е запушена со остатоци од храна - отпушувањето се прави со дување на воздух.
Аспирациона бронхопневмонија може да се појави ако не се смета дека сондата е отстранета.
За да го потврдите знаењето, решете ги тестовите во делот Мрежни тестови.