Гастритис Минхен; Гастроентерологија д-р
Внатрешните wallsидови на нашиот стомак се покриени со мукозна мембрана која го штити ткивото од екстремно агресивната киселина во желудникот. Без заштитната обвивка на желудникот, желудникот, како да е, ќе се вари самиот себе. Ако оваа мукозна мембрана стане воспалена, заштитната функција е трајно нарушена.
Кога некој зборува за гастритис?
Во случај на болест, важно е да се направи разлика дали станува збор за акутен или хроничен гастритис. Двете форми се разликуваат во симптомите, причините и формата на лекување. Акутниот гастритис се развива релативно брзо и обично се лекува по неколку дена. Хроничната форма на болеста е различна. Тука воспалението трае подолг временски период и тешко предизвикува непријатност. Затоа честопати останува незабележано и може да опстои многу години доколку не се лекува.
Причини за акутен гастритис
Кај акутен гастритис, симптомите се појавуваат само неколку часа по активирачкиот фактор. Можни предизвикувачи се инфекции со вируси, бактерии или мувла. Расипаната храна или прекумерната потрошувачка на алкохол, кафе и никотин исто така може да предизвикаат воспаление на мукозата на желудникот.
Одредени лекови исто така можат да ја нападнат заштитната мукозна мембрана и да доведат до гастритис. Овие се главно нестероидни антиинфламаторни лекови и ослободувачи на болка како што се ацетилсалицилна киселина (АСА).
Причини за хроничен гастритис
Лекарите го делат хроничниот гастритис во три различни форми, во зависност од основните причини
Гастритис од типот А.
Оваа ретка форма влијае само на 5% од болните. Причините тука лежат во неправилна реакција на имунолошкиот систем. Нашиот имунолошки систем, кој нормално се свртува против напаѓачките патогени, како што се бактериите и вирусите, напаѓа одредени ендогени клетки во стомачното ткиво кои се одговорни за формирање киселина. Покрај тоа, нападнатите париетални клетки произведуваат важна супстанца што овозможува апсорпција на витамин Б12 во цревата. Недостаток на витамин Б 12 како резултат на губење на функцијата може да доведе до развој на анемија (анемија).
Гастритис од типот Б.
Овој тип е најчестата форма на хроничен гастритис - околу 80% од засегнатите го развиваат. Тука гастритисот обично се заснова на инфекција со микроб на желудникот Helicobacter pylori. Секоја трета личност го носи овој микроб, но не предизвикува проблеми за секого. Микробот користи специфичен ензим за производство на супстанца што ја неутрализира киселината околу себе. Микробот се смета за трага за гастрични и дуоденални улкуси. Поради оваа причина, гастритисот исто така треба да се третира.
Гастритис од типот Ц.
Оваа форма на хронично воспаление на мукозата на желудникот е позната и како хемиско-токсичен гастритис - се јавува кај околу 15% од погодените. Главниот предизвикувач тука е редовната употреба на одредени лекови. Овие вклучуваат пред сè олеснувачи на болка и нестероидни антиинфламаторни лекови како што се диклофенак и ибупрофен или ацетилсалицилна киселина.
Долготрајната злоупотреба на алкохол и повратниот тек на жолчката од дуоденумот се исто така меѓу предизвикувачите на таков гастритис.
Симптоми на акутен гастритис
Оваа форма на гастритис се карактеризира со симптоми кои се појавуваат сосема ненадејно и се тесно поврзани со нивниот предизвикувач. Болка во стомакот, гадење и понекогаш повраќање се типични. Овие поплаки се поврзани со губење на апетит и замор.
Симптоми на хроничен гастритис
Хроничното воспаление на мукозата на желудникот е скоро без симптоми. Ако воопшто, има благи и прилично неспецифични поплаки како што се губење на апетит, надуеност и гасови. Затоа, хроничен гастритис може да остане целосно незабележан долго време. Честопати се открива само кога се појавуваат компликации како што се чир на желудник. Гастритис од типот А може да доведе до анемија, што може да се манифестира со симптоми како што се слабост, замор и отежнато дишење.
Како лекарот поставува дијагноза?
Деталното испитување на симптомите и условите за живот на пациентот, како и физички преглед обезбедуваат првични индиции. За да може да се утврди гастритис несомнено, потребни се дополнителни прегледи. Ова може да вклучува ултразвучно скенирање на горниот дел на стомакот за да се исклучат други состојби како што се камења во жолчката.
Сепак, најсигурен метод е гастроскопија. По детална проценка на мукозната мембрана, обично се земаат примероци за да се утврди степенот на воспаление или инфекција со Helicobacter pylori.
Како се третира гастритисот?
Која терапија е ефикасна за гастритис зависи од тоа дали станува збор за акутно или хронично воспаление на мукозата на желудникот.
Терапија на акутен гастритис
За третман на акутно воспаление на мукозата на желудникот, обично се доволни неколкудневна блага диета и избегнување на супстанции што го иритираат стомакот, како што се алкохол, кафе и никотин. Обично, ваквиот гастритис лекува без никакви проблеми по кратко време. Понекогаш лекови кои го инхибираат производството на желудочна киселина можат да го поддржат процесот на заздравување и да ги ублажат симптомите.
Терапија на хроничен гастритис
Во зависност од причината, се започнува каузална терапија. Бидејќи гастритисот тип А не може да се излечи, третманот е ограничен на замена на витамин Б12. Сепак, на пациентот треба да му се препорачуваат редовни прегледи.
Најчестиот вид на гастритис се третира со комбиниран внес на разни лекови. Ова обично вклучува два различни антибиотици за да се елиминира Helicobacter pylori и киселински блокатор. Успехот на таканаречената искоренување може да се провери по неколку недели. Кај гастритис од типот Ц, лековите што го предизвикуваат треба да се прекинат ако е можно или, ако тоа не е можно, да се земаат со „стомачен заштитник“.
Контакт
За консултации во одделот за гастроентерологија во центарот на Минхен, можете да контактирате со нас преку формуларот за контакт или на телефон на 089 - 55 05 14 99.
Д-р Мед. КЕРСТИН ДОБРИКАТ
Herzogspitalstrasse 4
Влез Ајзенманнстрасе 4
80331 Минхен