Гастритис Причини, Симптоми, Третман - CSID Што се случува доктор
Гастритисот е едно од најчестите нарушувања на варењето на храната, за кое пациентот се претставува на лекар. Значително воспаление на слузницата на желудникот и може да има повеќе причини: инфективни, лековити, воспалителни, автоимуни, токсични, стресни.
Гастритис: видови
Гастритисот може да се класифицира во акутен гастритис, со ненадеен почеток и хронична, долготрајна еволуција. Поим сличен на гастритис е гастропатија, што значи оштетување на клетките на мукозата по контакт со иритирачки хемиски агенси (антиинфламаторно, жолчен сок, алкохол и сл.); разликата кај овие ентитети се прави врз основа на анамнезата и хистопатолошкиот преглед од биопсијата земена од желудникот.
Повеќето форми на гастритис или гастропатија се благи и се лекуваат со промени во животниот стил и исхрана, како и лекови кои ја намалуваат киселоста на желудечниот сок.
Киселиот гастричен сок има две главни функции: при варење и елиминација на микробите што ги внесуваме. Облогата на желудникот е наредена со слој слуз, со заштитна улога против желудочната киселина. Кога се нарушува рамнотежата помеѓу заштитната слуз и гастричната киселина, воспаление на првото изложено гастрично ткиво, мукозата.
Гастритис: причини
Гастритис: симптоми
Симптомите на пациентот со гастритис се состојат од болка во горниот абдоминален под, гадење, повраќање, чувство на рана ситост, надуеност. Некои пациенти се асимптоматски.
Сомнежот за дијагноза на гастритис произлегува од анамнезата, односно дискусијата со пациентот и физичкиот преглед. Дефинитната дијагноза на гастритис се поставува по евалуација на слики на пациентот преку горната дигестивна ендоскопија, високо специфичен метод или транзит на бариум, метод кој се помалку се користи. Сомнежот за гастритис нема индикации за горната дигестивна ендоскопија, освен за следниве ситуации: возраст над 40 години, семејна историја на дигестивен карцином и повеќе, постојана болка во стомакот и покрај третманот, честа употреба на антиинфламаторни лекови, анемија, неволно слабеење, повраќање упорен Овие ситуации можат да сигнализираат појава на компликации од гастритис како што се чир на желудник или рак на желудник.
Гастритис: дијагноза
Горната дигестивна ендоскопија е минимално инвазивен метод за дијагностицирање и вклучува вметнување флексибилна цевка со камера на врвот преку устата преку храна. Ова ги визуелизира хранопроводот, желудникот и дуоденумот. Воспаление во гастритис може да вклучува цел стомак (пангастритис) или само одреден сегмент (антрален или телесен гастритис). Ендоскопија може да се користи и за земање биопсии на двосмислени лезии и брз тест на уреаза за Helicobacter pylori.
Корисен метод за дијагностицирање на гастритис, без извршување на горната дигестивна ендоскопија, е тестирање за инфекција со Helicobacter pylori, што е најчеста причина за оваа состојба. Тестирањето може да се изврши неинвазивно со крв (Ac antiHelicobacter pylori), со измет (антиген на фецесот) и со респираторен тест.
Гастритис: третман
Третманот на гастритис зависи од предизвикувачката причина:
➢ Антибиотска терапија против инфекција со хеликобактер пилори
➢ Лекови кои го инхибираат производството на киселина во желудникот: инхибитори на протонска пумпа (омепразол, езомепразол, пантопразол, итн.) И инхибитори на рецепторот на хистамин (ранитидин, фамотидин, циметидин); овие препарати ја намалуваат киселоста и овозможуваат заздравување на гастричната слузница.
➢ Антациди: привремено ја неутрализира киселоста на желудникот и брзо ги ублажува симптомите.
➢ Избегнување на потрошувачка на концентриран алкохол
➢ Избегнување на потрошувачка на антиинфламаторни лекови или асоцијација со лекови кои ја инхибираат киселоста
Корисен начин на живот и промени во исхраната препорачани во гастритис се состојат од: мали и чести оброци, избегнувајте зачинети зачини, пржена храна и маснотии, избегнувајте алкохол, газирани пијалоци, концентрирани слатки и кисела храна.