Гастроентерологија; Клиника Нардини
Гастроентерологијата се занимава со дијагностицирање, терапија и спречување на болести на гастроинтестиналниот тракт, црниот дроб, жолчните канали и жолчното кесе и панкреасот.
Современи, иновативни дијагностички и терапевтски процедури се спроведуваат во областа на ендоскопија. Дијагностиката вклучува, меѓу другото, рано дијагностицирање на тумори и претходници на тумор со видео-ендоскопија со зумирање со висока резолуција, дијагностика на боење („Цревата во ново светло“), дигитални наоди и видео документација.
Езофагусот, желудникот и тенкото црево, како и дебелото црево и ректумот, но исто така и билијарниот тракт и панкреасот се испитуваат ендоскопски. Ние сме еден од ретките центри во Германија кои вршат ендоскопија на пациенти со сериозна прекумерна тежина.
Вметнување и отстранување на гастрични балони се врши на амбулантско ниво, имплантација на новата постапка на ендо-ракав за третман на прекумерна тежина, тешко прилагодливи дијабетичари под стационарни услови.
Интервентна терапевтска ендоскопија вклучува, меѓу другото, третман на вени во хранопроводот и желудникот (варикси на хранопроводот и основата), крварење, васкуларни малформации, полипи и тумори, како и бенигни и малигни констрикции на желудникот и цревата.
24 часовен режим на подготвеност
Нашата ендоскопија е во режим на подготвеност 24 часа на ден. Ендоскопски итни случаи, како што се акутно крварење од гастроинтестиналниот тракт или проголтани туѓи тела и, пред сè, акутна оклузија на дренажни билијарни тракти се третираат навремено од наша страна.
Рано откривање на рак
Клучен фокус на нашите услуги е ендоскопска терапија на преканцерозни фази со мукосектомија (отстранување на мукозната мембрана). Овие главно се вршат на амбулантско ниво како дел од скринингот за рак на дебелото црево.
Во областа на жолчните канали, ние ги третираме депозитите (конкременти) во жолчниот канал и црниот дроб, ги прошируваме бенигните или малигните констрикции и ги премостуваме со стентови.
Кај пациенти со хронично воспаление на панкреасот (панкреатит), кинозите се корегираат ендоскопски и интервентно и се отстранува камен. Ендоскопска ултрасонографија може да се користи за идентификување на цисти преку стомакот.
Гастроинтестинална онкологија
Главен лекар Приватдозент Др. Питер Шидермаер има дополнителна квалификација „Гастроинтестинална онкологија“. Откривањето и лекувањето на карциномите во гастроинтестиналниот тракт е важен фокус на одделот.
Амбулантската ендоскопија е многу важна во превенцијата од рак на дебелото црево и рак на желудник. Со цел да се отстранат полипите порадикално и побезбедно, работиме со нова техника на отстранување (мукосектомија и ендоскопска дисекција на мукоза).
Ако се дијагностицира рак, фазите се внимателно утврдени со помош на висока резолуција на ендоскопија, ендосонографија и сонографија. Ова е основа на индивидуалниот третман кој е прецизно прилагоден на пациентот и фазата на болеста.
Пациентите се лекуваат во соработка со внатрешната хируршка клиника и одделот за зрачење на онкологија во Универзитетската болница во Сар.
По успешното отстранување на туморот, некои од пациентите бараат хемотерапија. Покрај опциите за стационарно лекување, нашата онколгична дневна клиника е достапна и за понатамошно лекување. По завршувањето на третманот, следува фаза на следење. За време на д-р. Шидермаер може да ја координира понатамошната нега.
Сонографија и ендосонографија
Сонографијата е една од најважните процедури за сликање во нашата клиника. Уредите што ги користиме се таканаречени врвни системи. Тие доставуваат слики со висока резолуција и особено тродимензионални.
Ултразвучно или ендосонографско земање примероци од сомнителни области е важен дел од нашата дијагностика.
Сонографијата (ултразвучен преглед) се фокусира на тироидната жлезда, органите на вратот и органите на абдоминалната празнина. Квантитативната абдоминална (влијае на горниот дел на стомакот) дуплекс сонографија, метод развиен од главниот лекар др. Питер Шидермиер ко-развиен метод, се користи за проценка на сериозноста на хроничните заболувања на црниот дроб.
Со овој метод, пациентите со СОВЕТИ (Т.правобрано Јаснтрахепатични П.ортосистемски (стент)С.лов), мерка што се користи за лекување на портална хипертензија и пациенти по трансплантација на црн дроб.
Ултразвукот со контрастен медиум игра посебна улога во разликувањето од туморите на црниот дроб. Еластографијата, која ги симулира фокусите на нодулите на црниот дроб, овде е особено иновативна.
Ендосонографија со висока резолуција се користи за дијагностицирање на субмукозни тумори. Длабочината на карциномот може да се процени. Ова е важно за гастрични лимфоми, панкреасни папили и тумори на билијарен тракт, како и за ректален карцином.
Пункциите и дренажите во стомакот или процедурите за локално уништување на туморот во црниот дроб исто така се контролираат сонографски. Пункција на Менгини во црниот дроб се користи за разјаснување на покачените трансаминази (специјални ензими).