Клостридијална дијареја од антибиотици; списание за аптеки
Антибиотиците можат да промовираат инфекција со опасните цревни бактерии. Последиците понекогаш се опасни по живот. Но, има се повеќе и повеќе опции за терапија на располагање
Терапија која всушност би требало да лекува и спасува животи има точно спротивен ефект: Ова понекогаш може да се случи кога се користат антибиотици. Бидејќи ова важно откритие на медицината и остриот оружје против патогените микроорганизми може да го отворат патот за опасна бактерија. Агентите ја оштетуваат здравата флора на цревата, која се состои од трилиони бактерии - претходно неизбежен несакан ефект.
Сепак, антибиотиците често не можат да наштетат на една бактерија: микроб Clostridium difficile (ЦД). Кај некои луѓе тоа веќе живее неоткриено во цревата. Не е важно сè додека другите бактерии го држат под контрола. Но, ако овие изумрат поради антибиотска терапија, ЦД може да се прошири.
ЦД-инфекциите доведуваат до крвава дијареја и треска
Опасниот микроб излачува токсини што го прават цревниот wallид пропустлив. Тешка, понекогаш крвава дијареја, грчеви во стомакот и треска се можни последици. Покрај тоа, цревата може да станат екстремно надуени, што понекогаш доведува до пукнатини на цревниот wallид и труење на крвта. Потоа, постои смртна опасност. Федералниот завод за статистика регистрираше скоро 2.700 смртни случаи што може да се пронајдат на ЦД во 2015 година.
Неодамнешната истрага сугерира дека може да има повеќе. Особено постарите лица се изложени на ризик, особено ако имаат други болести или се подложени на терапија што го ослабува нивниот имунолошки систем. Континуираната употреба на лекови против металоиди (инхибитори на протонска пумпа) исто така го зголемува ризикот. Ако тогаш е потребен антибиотик, ЦД предизвикува проблеми на пациентот во околу еден од сто случаи.
Бројот на ЦД инфекции во клиниките се зголемува
Ова се случува многу често на клиниките. Бактериите се шират особено лесно каде што многу болни луѓе се собираат во ограничен простор. Неодамнешна студија покажа дека ако некој бил заразен со ЦД во болнички кревет, ова го зголемува ризикот од инфекција за следниот пациент. Бидејќи микробите преживуваат во капсулирана форма, вообичаените средства за дезинфекција врз основа на алкохол не можат да им наштетат. Со цел да се ослободат од патогените микроорганизми, на болниците им е потребна посебна хигиена и соодветно обучен персонал. Бидејќи ова не е секогаш загарантирано, епидемиите се појавуваат повеќе пати.
Веќе десет години, бројот на ЦД-инфекции и смртни случаи нагло се зголеми - пред сè во САД, но и во Европа. Причината за ова е ширење на особено заразни соеви на бактеријата. Додаток во храната можеби придонел за ова: За разлика од другите, опасните соеви можат да користат шеќерна трехалоза како извор на енергија. Индустријата го користи ова од почетокот на милениумот - на пример, како природна заштита од мраз во замрзната храна, така што јагодите не стануваат меки при одмрзнување.
Претходната антибиотска терапија мора да се прекине
На крајот на краиштата, особено инфективниот вид 027 во моментов е во опаѓање, вели професорката Барбара Гортнер, директор на Институтот за хигиена при универзитетската болница во Сар. Во исто време предупредува: „Нови опасни соеви можат да се појават во секое време“. Првото нешто што треба да се направи за време на третманот е да се запре антибиотската терапија - ако е можно.
„Во благи случаи, инфекцијата може да заздрави природно“, вели професорот Луц фон Милер, главен лекар на Институтот за лабораториска медицина, микробиологија и хигиена на клиниките Кристофорус во Косфелд, Вестфалија.
Но, главно, тоа не е доволно. Потоа, парадоксно, антибиотиците се враќаат во игра. Се покажа дека три од нив се ефикасни. Изборот зависи од тежината на текот на болеста. И покрај лековите, околу секој петти страдаат страдаат од релапс, а кај мал дел од пациентите курсот станува хроничен. Антитела што се појави на пазарот на почетокот на минатата година, понекогаш може да го спречи ова. Но, тоа е скапо и неговата ефикасност остава нешто да се посакува. „Ова е навистина последниот избор“, вели експертот од Гортнер.
Во тешки случаи: донирање столче како алтернатива на антибиотиците
Во меѓувреме, лекарите најверојатно ќе се потпрат на првично бизарна терапија: Тие го пренесуваат столицата од здрав донатор во пациентот, обично со клизма. Стапката на успех е над 90 проценти, како што покажуваат студиите. Донацијата помага да се дислоцира ЦД во цревата со здрави бактерии.
Повеќе од 50 клиники во Германија сега ја користат оваа форма на терапија. Научниците сега исто така докажаа дека столицата може да се чува и замрзната. И тие ги спакуваа бактериите внатре во капсули кои се исто толку ефикасни. Се разбира, пациентите треба да проголтаат неколку десетици од нив.
Дури и да е така, дарувањето столче не е стандардна терапија - тоа е опција за пациенти со повторени релапси. Бидејќи столицата на донаторот се испитува за патогени микроорганизми, но останува остаток на ризик. „Покрај тоа, не може да се исклучи дека цревните бактерии, исто така, можат да промовираат хронични заболувања во одделни случаи“, вели Луц фон Милер. „Особено со помладите луѓе, имате скрупули околу некритичката работа“.