Гастроентеролошки портал микроскопски колитис

Постојат два вида на микроскопски колитис:

• Лимфоцитен колитис,
  во кои може да се забележи забележливо голем број на лимфоцити, т.е. специјални бели крвни клетки во цревната лигавица.
  Лимфоцитичен колитис е познат уште од 1980 година. Од првите описи во 70-тите и 80-тите години на минатиот век, клиничката слика се повеќе се истражува.
• Колаген колитис,
  во кои има наслаги на сврзно ткиво (колаген) во најдлабокиот слој на цревната лигавица.
  Колагенски колитис со водена дијареја за прв пат е опишан во 1976 година.

Главниот симптом на микроскопскиот колитис е водена дијареја кај сите засегнати, поради што болеста е позната и како „синдром на водена дијареја“. Водената дијареја може да се појави одеднаш, така што погодените првично веруваат дека причината е инфекција. Покрај водената дијареја, може да се појават и следниве симптоми:

• Слабеење (40%)
• Абдоминална болка (40%)
• Ноќна дијареја (30%)
• Гадење (20%)
• Подуеност (10%)
• Фекална инконтиненција
• замор

И покрај честата и водена дијареја, се чини дека проблемот со дехидрираност е редок.
Слично на воспалителни болести на цревата, микроскопскиот колитис може да предизвика и придружни болести надвор од цревата, во зависност од воспалението во цревата. Меѓу другото, се забележува и следново.

• ревматски поплаки во зглобовите
• Псоријаза на кожата
• Нарушувања на тироидната жлезда

Бидејќи клиничката слика сè уште не е целосно истражена, во моментот нема многу достапни сигурни бројки и статистички податоци. Во моментов се претпоставува дека микроскопскиот колитис е подеднакво чест како и хроничните воспалителни заболувања на цревата Кронова болест и улцеративен колитис. Новите студии претпоставуваат дека има околу 10 до 25 нови случаи на 100.000 жители годишно.
Womenените имаат околу четири до пет пати поголема веројатност од мажите. Повеќето луѓе се погодени постари од 50 години и ризикот од развој на микроскопски колитис значително се зголемува кај жени на возраст од 65 години.
Постојат некои докази дека присуството на друга автоимуна болест го зголемува ризикот од развој на микроскопски колитис. Ова особено ги погодува пациентите со недерактивна болест на тироидната жлезда или целијачна болест. Нешто помалку од половина од сите луѓе со микроскопски колитис, исто така, имаат автоимуно заболување.

Ако водената дијареа опстојува повеќе од четири недели, обично се започнува со сеопфатна дијагноза.
Прво, други болести како што се Синдром на нервозно дебело црево, нетолеранција на храна или инфекции, како и хронични воспалителни болести на цревата, како што се улцеративен колитис и Кронова болест.
Доколку не се најдат абнормалности во колоноскопија, лекарот обично зема примероци од ткиво од незабележителните области на цревната лигавица и ги испитува под микроскоп. На овој начин, микроскопскиот колитис може да се дијагностицира многу брзо.
Кај пациенти со колаген колитис, колагенската лента што служи како потпора на ткивото е дебела најмалку 10 микрометри (= 1/1000 сантиметри), додека кај здрави луѓе е помала од два до седум микрометри. Покрај тоа, клетките можат лесно да се обојат и препознаат.
Број на лимфоцити (подгрупа на бели крвни клетки), често 5 пати повисок, се среќава кај пациенти со лимфоцитен колитис.

---