Гастроскопија DocMedicus Health Lexicon

Гастроскопија - поточно наречена езофагогастродуоденоскопија (DGD) - се однесува на рефлексија на хранопроводот, желудникот и горниот дел на дуоденумот (дуоденум) со помош на ендоскоп. Ова е тенок, флексибилен, тубуларен инструмент со интегриран извор на светлина.

DocMedicus Gesundheitslexikon

Гастроскопија се користи за рано откривање на патолошки промени во горниот гастроинтестинален тракт (гастроинтестинален тракт) и се препорачува за различни индикации.

Индикации (области на примена)

  • Анемија (анемија)
  • Инсталација на PEG (перкутана ендоскопска гастростомија) - ендоскопски создаден вештачки пристап однадвор преку абдоминалниот wallид во стомакот
  • Хронична дијареја (дијареја)
  • Дисфагија (тешкотии при голтање)
  • Отстранување на туѓо тело
  • Гастроезофагеален рефлуксен синдром (синоними: ГЕРБ, гастро-езофагеален рефлукс; гастроезофагеален рефлуксен болест (ГЕРД); гастроезофагеален рефлукс (рефлуксна болест); гастроезофагеален рефлукс; рефлуксен езофагит); езофагеален рефлукс предизвикани од патолошки рефлукс на кисел желудочен сок и друга стомачна содржина
  • Непристојност (губење на апетит)
  • Малапсорпција (нарушување на користењето храна)
  • Горно гастроинтестинално крварење (ГИБ) - крварење од горниот гастроинтестинален тракт
  • Полипектомија (отстранување на полипи)
  • Огноотпорни поплаки во горниот дел на стомакот, како што се болка во стомакот или гадење (гадење)/повраќање (повторливо повраќање)
  • Сомнителни (сомнителни) радиолошки наоди
  • Нејасно е слабеењето
  • Промени во хранопроводната лигавица како што е Баретов хранопровод (претворање на сквамозен во колоноозен епител) (Баретов езофагус: 3-годишни ендоскопии за контрола на интервали се погодни за метаплазија со должина од 3 см или повеќе [1])
  • Сомнителни малигни (малигни) тумори

Пред прегледот

Не е потребна голема подготовка за пресликување на хранопроводот и желудникот. Пациентот не требаше да јаде ништо дванаесет часа претходно и не требаше да пие ништо шест часа претходно. Можете да пиете чиста, не-газирана вода до два часа пред гастроскопија.

Ако пациентот wg. Ако атријалната фибрилација (AF) е антикоагулирана (прима антикоагулантни лекови), клопидогрел (инхибитор на агрегација на тромбоцити) и фенпрокумон (дериват на кумарин) треба да се паузираат. Спротивно на тоа, ацетилсалицилната киселина (АСА) и нестероидните антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) се чини дека не го зголемуваат ризикот од крварење.

Постапката

Гастроскопијата е и дијагностички и метод на лекување. За да се добие добар преглед на хранопроводот, желудникот и горниот дел на тенкото црево, се користат специјални ендоскопи со лесни, оптички и работни канали.

Врвот на овие флексибилни цевки може да биде под агол во сите насоки, така што ќе можат да се видат скоро сите области.
Важна предност на овој метод е тоа што испитувачот може веднаш да земе примероци од сомнителни области, кои потоа ги испитува повнимателно патологот.

Испитувањето обично се спроведува на амбулантско ниво. За да ја намалите чувството на замолчување при вметнување на инструментот, ќе ви дадат локален анестетик (средства за локална анестезија). Ако сакате, испитувањето може да се изврши и лежејќи во аналгетска седација (безболен сон од самрак).

Гастроскопијата ви нуди добра можност да ги идентификувате патолошките промени во горниот гастроинтестинален тракт во рана фаза. Ви нуди ефикасна дијагностика и, доколку е потребно, терапија.

Можни компликации

  • Повреда или перфорација (пункција) на wallидот на хранопроводот (галеш), желудник или дуоденум (дуоденум), како и повреди на гркланот со последователен перитонитис (перитонитис)
  • Повреди на wallsидовите на желудникот и цревата, кои само по неколку дена доведуваат до перитонитис (воспаление на перитонеумот)
  • Тешко крварење (на пример, по отстранување на ткиво)
  • Преосетливост или алергии (на пр. Анестетици, лекови, итн.) Привремено може да доведат до следниве симптоми: оток, осип, чешање, кивање, насолзени очи, вртоглавица или повраќање.
  • По гастроскопија, може да се појави тешкотија при голтање, воспалено грло, мала засипнатост или гасови. Овие поплаки обично поминуваат сами по неколку часа.
  • Оштетувањето на забите од ендоскопот или прстенот на забите е ретко.
  • Инфекциите по кои се јавуваат сериозни опасни по живот компликации кои влијаат на срцето, циркулацијата, дишењето итн. Се многу ретки (3 пациенти имаат сериозни инфекции на 1.000 прегледи [2]). Трајно оштетување (на пример, парализа) и опасни по живот компликации (на пример, сепса/труење на крв) по инфекции се исто така многу ретки.

  1. Пол Х и сор.: Должина на Баретов езофагус и ризик од рак: импликации од голем примерок на пациенти со ран езофагеален аденокарцином. Добро 2016 февруари; 65 (2): 196-201 дои: 10.1136/gutjnl-2015-309220.
  2. Ванг П и сор.: Стапки на инфекција по колоноскопија и озофагогастродуоденоскопија во центри за амбулантна хирургија во САД. Гут, мај 2018 година http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2017-315308

  1. Упатство за S3: гастроинтестинална ендоскопија, седација. (Регистарски број на AWMF: 021 - 014), долга верзија мај 2015 година
  2. Упатство за S2k: ендоскопија на гастроинтестиналниот тракт, барања за квалитет. (Регистарски број на AWMF: 021 - 022), долга верзија јули 2015 година