ЛАДА: специјална форма на дијабетес тип 1
ЛАДА (Латентен автоимун дијабетес кај возрасни) е посебна форма на дијабетес во која луѓето носат автоанти-антитела како што е кај дијабетес тип 1. Сепак, обично не им е потребен инсулин за прв пат по дијагнозата и се постари од 35 години.
Латентниот инсулин-зависен дијабетес мелитус во зрелоста (ЛАДА) е посебна форма на дијабетес тип 1. Бидејќи иако инсулинот не треба да се инјектира веднаш, пациентите со ЛАДА имаат карактеристики на дијабетес тип 1: Лачењето на инсулин од панкреасот е ограничено од самиот почеток. Антитела против производните постројки за инсулин, т.е. против островските клетки на панкреасот (антитела на островските клетки, ICA) се наоѓаат во крвта. Како дијабетес тип 1, тоа е автоимуно заболување во кое имунитетниот систем ги напаѓа сопствените структури на организмот. Покрај или како додаток на ICA, може да се детектираат и антитела против ензимот глутамат декарбоксилаза (GAD антитела). LADA дијабетесот влијае на два до дванаесет проценти од сите дијабетичари. Нејасно е дали ЛАДА е посебна форма на дијабетес или само доцен почеток на дијабетес тип 1.
На прв поглед:
Симптоми на дијабетес ЛАДА
Во зависност од степенот на недостаток на инсулин, оваа форма може да биде поврзана со повеќе или помалку изразени симптоми. овие се
- чести мокрење (Полиурија)
- посилен жед (Полидипсија)
- Умор/исцрпеност
- несакани Губење на тежина
Силната жед и дехидрираноста (десикоза) се должат на големата количина шеќер која се излачува во урината. Бидејќи од концентрација на шеќер во крвта од 160 до 200 милиграми на десетина од литар (mg/dl), бубрезите веќе не можат да го обноват шеќерот од урината (праг на бубрег). Шеќерот се излачува со урината и, поради неговата тенденција да се врзува со вода (осмоза), исто така ја отстранува водата од телото. Телото се суши, што во екстремни случаи може да доведе до нарушување на свеста.
Дијагноза: Одете на лекар ако се појават симптоми
Ако се појават симптоми типични за дијабетес, неопходна е непосредна посета на матичен лекар. Ова е уште повеќе точно ако засегнатото лице или роднини од прв степен веќе страдаат од автоимуна болест, односно болест во која имунитетниот систем го напаѓа сопственото тело. Ова може да биде, на пример, одредена болест на тироидната жлезда (тироидитис на Хашимото), воспалителен ревматоиден артритис (ревматоиден артритис), витилиго или воспаление на цревата (улцеративен колитис).
Лекарот ја одредува содржината на шеќер во крвта и урината и, доколку постои сомневање за ЛАДА, може да изврши и тест на крвта за антителата глутамат декарбоксилаза (ГАДА) и клетки на цитоплазматските островчиња (ИЦА).
ЛАДА честопати се меша со дијабетес тип 2 на почетокот
За разлика од многу пациенти со дијабетес тип 2, луѓето со ЛАДА дијабетес немаат прекумерна тежина, а нивото на шеќер во крвта обично не може да се носи во нормалата по само неколку месеци со вообичаена основна терапија и таблети. Оваа форма на дијабетес е дијабетес тип 1 со задоцнета појава и апсолутен недостаток на инсулин. Процесот на уништување на островските клетки е побавен во LADA отколку кај класичниот дијабетес тип 1. Бидејќи болеста прв пат се појавува во зрелоста, честопати погрешно се претпоставува дека дијабетес тип 2 првично е f.
Што зборува за LADA?
LADA дијабетесот секогаш треба да се земе предвид кога лице со нормална тежина е сè уште релативно младо кога е откриен дијабетес мелитус. Околу една третина од сите пациенти на кои им е дијагностициран дијабетес тип 2 за прв пат на возраст меѓу 25 и 34 години имаат LADA. Од друга страна, ако пациентите се на возраст меѓу 54 и 65 години кога за прв пат ќе им дијагностицираат дијабетес, само околу осум проценти имаат дијабетес ЛАДА. Во повеќето случаи има докази за автоимуни болести од семејната историја или од самиот пациент, без тие да се изразуваат преку симптоми. Дијагнозата на нарушување на шеќерот во крвта често се заснова на акутни симптоми како што се често мокрење (полиурија) или силна жед (полидипсија).