Германско здружение за физиотерапија (ЗВК) - Вести од Ландесвербанд Баден-Виртемберг (регионално)
Со почетокот на студената сезона, кашлањето, течење на носот и болки во грлото се повторно дел од секојдневниот живот. Во време на пандемија, многу сопственици на пракса се прашуваат како да се справат со вработените и пациентите кои имаат акутни симптоми на настинка. PHYSIO-DEUTSCHLAND ги сумираше медицинските и правните основи на ситуацијата за вас.
Ладно или Ковид-19?
Институтот Роберт Кох ги опишува следниве симптоми за болест Ковид-19 во својот профил Ковид-19:
Кашлица во 45 проценти од пријавените случаи
Треска на 38 проценти
Студено на 20 проценти
Нарушување на сетилото за мирис и/или вкус во 15 проценти
Пневмонија во 3 проценти
Покрај тоа, болки во грлото, отежнато дишење, главоболка и болки во телото, губење на апетит, губење на тежината, гадење, болки во стомакот, повраќање, дијареја, конјунктивитис, осип, оток на лимфните јазли, апатија и сонливост може да се појават како понатамошни симптоми. Сега е познато дека САРС-КоВ-2 не само што се манифестира во белите дробови како типична инфекција на респираторниот тракт, туку исто така може да предизвика невролошки, гастроинтестинални, кардиолошки, нефролошки и дерматолошки заболувања.
Сепак, многу од овие клинички слики не се појавуваат сè до втората недела од болеста, така што на почетокот на болеста не е можно сигурно да се направи разлика помеѓу настинка, грип и Ковид-19. Само во текот на процесот, индициите се кондензираат во една или друга насока. Од клиничка гледна точка, прво е потребно да се набудуваат симптомите со цел попрецизно да се процени дали општите симптоми на настинка се знаци на Ковид-19. Кај 81 процент од засегнатите, болеста Ковид 19 предизвикува само благи симптоми. Со цел да се донесе одлука дали е потребен третман од лекар или тест, Централниот институт за законско здравствено осигурување создаде Интернет водич за КОВИД заедно со меѓународни партнери. Овој бот за разговор бара симптоми, нивно време и соодветните контрамерки и на тој начин може да обезбеди првична проценка за тоа кои медицински мерки треба да се преземат во поединечен случај. Водичот за КОВИД можете да го најдете тука: https://covidguide.health/de/
Правна состојба при работа со вработени со симптоми на настинка
Сојузното Министерство за труд и социјала во своите стандарди за безбедност при работа утврди дека на лицата со симптоми на настинка не им е дозволено да останат во просториите на компанијата и доколку е можно, треба да работат во домашната канцеларија. Меѓутоа, во практиките за физиотерапија, ова барање се однесува само на немедицинскиот персонал. Институтот Роберт Кох ги изготви следниве услови за медицински персонал:
Луѓе со симптоми на настинка треба генерално да се изолираат дома, да бидат тестирани за САРС-CoV-2 и да продолжат со работа само по најмалку 48 часа статус без симптоми. Ако ова не е можно поради релевантен недостиг на персонал, се применува следново:
Заштита на устата и носот (МНС) за време на целото присуство на работното место
Најстрога хигиена (миење раце, дезинфекција)
Секогаш кога е можно, држете најмалку 1,5 m подалеку од другите луѓе, вклучително и за време на паузите
Луѓе со позитивен тест САРС-CoV-2 исто така треба да се изолираат дома и да започнат со работа не порано од 14 дена по појавата на симптомите и по 48 часа статус без симптоми. Ако ова не е можно поради релевантен недостиг на персонал, се применува следново:
Работете само во апсолутни итни случаи под медицински надзор
МНС за време на целото присуство на работното место
Најстрога хигиена (миење раце, дезинфекција)
Секогаш кога е можно, држете најмалку 1,5 m подалеку од другите луѓе, вклучително и за време на паузите
Институтот Роберт Кох понатаму не го дефинира поимот релевантен недостиг на персонал. Како и да е, бидејќи спецификациите се однесуваат само на персоналот во системската критична инфраструктура, може да се претпостави дека болните вработени можат да бидат распоредени само доколку континуираното работење на установата и грижата за пациентот во спротивно не можат повеќе да се гарантираат.
Доколку постои сомневање за Ковид-19 или постоечка болест, редовните правила за известување за болест продолжуваат да важат за вработените, т.е., освен ако со договорот за вработување поинаку не е договорено, медицинскиот сертификат мора да се достави најдоцна до третиот ден. Во спротивно, без соодветно известување за болест, ризикувате предупредување или отпуштање.
Работодавачите, од друга страна, не можат неселективно да изјават општа тест-обврска. Само доколку постојат конкретни индикации дека некој вработен може да биде заразен, обврската за тестирање е дозволена заради должноста за грижа кон другите вработени. Соодветните индиции би биле, на пример, симптоми на настинка или престој во област на ризик.
Инструкции за справување со пациенти
Кога се занимавате со пациенти, препорачуваме да прашате за акутни симптоми на настинка пред секој третман, идеално пред пациентот да влезе во просторијата за лекување. Ако сте болни, треба привремено да го прекинете третманот се додека не се ослободат најмалку 48 часа од симптомите. Во разбирливи и оправдани индивидуални случаи, можете да одбиете третман дури и против волјата на пациентот.
Доколку третманот е апсолутно неопходен од медицинска гледна точка, и пациентот и лекарот треба да носат соодветна заштита за уста и нос во текот на целиот период на лекување, посетата на пракса треба да се одвива во маргинални времиња и да се преземат зголемени хигиенски мерки пред и по третманот.
Справување со загуба на заработка