Гестациски дијабетес; Амбимедика

дијабетес

Поради слабите симптоми, но можните сериозни последици врз мајката и детето, гестацискиот дијабетес и дијабетес мелитус се очекува да бидат од најголемо значење во бременоста, затоа се дијагностицира (гестациски дијабетес) и се одржуваат целите на постоечкиот дијабетес (целите утврдени со меѓународните упатства) тоа е исклучително важно и вклучува мултидисциплинарен медицински тим (дијабетолог, нутриционист, гинеколог, матичен лекар, психолог).

Воспоставување на дијагноза на гестациски дијабетес

Упатствата за АДА го дефинираат гестацискиот дијабетес како дијабетес дијагностициран во вториот или третиот триместар од бременоста кај лице без дијабетес. Тестирањето се врши во 24-28 недела од бременоста со тест за толеранција на глукоза (TTGO) за кој е потребно внесување на 75 g гликоза во прав наутро, по 8-часовен пост.

Дијагнозата на гестациски дијабетес се поставува ако која било од трите определувања ги надминува граничните вредности како што следува:

Одредување на глициран хемоглобин HbA1C кај бремени жени не е сигурен дијагностички маркер.

Околу 95% од бремените пациенти со гестациски дијабетес се враќаат во нормала по раѓањето, 50% ќе развијат дијабетес по 20 години, 13% развиваат дијабетес максимум 3-5 години по бременоста.

Фактори на ризик

Познавањето на факторите на ризик е клучно. Во однос на наследна колатерална историја, мајчината дебелина или дијабетесот се исклучително важни.

  • Пушење;
  • неактивност;
  • Неизбалансирана исхрана со јадење храна со висок гликемиски индекс;
  • Прекумерна тежина или дебелина;
  • Возраст над 30 години - преваленцата на гестациски дијабетес е 4,2%;
  • Полицистичен јајник - поврзан со инсулинска резистенција;

Ризик фактори поврзани со акушерска историја на бремена жена:

  • Висок крвен притисок во бременоста;
  • Гестациски дијабетес во претходната бременост;
  • Прекумерно зголемување на телесната тежина (> 15 кг);
  • Спонтани абортуси;
  • Операција со царски рез;

Фактори на ризик како резултат на тековната бременост:

  • Непосреден абортус;
  • Недостатоци на витамин Д во првиот дел од бременоста;
  • Висок крвен притисок повторливи инфекции на уринарниот тракт;
  • Брза прекумерна тежина во првите шест месеци од бременоста;

МОРА да да знаете дека некои од наведените фактори на ризик може да се избегнат со промена на животниот стил, други се независни.

Д-р Добре Габриел-Алин

Специјалист за исхрана на дијабетес и метаболички болести