Гестациски дијабетес причини, симптоми, третман - роден по природен пат

Гестацискиот дијабетес е состојба специфична за бременост, која во повеќето случаи исчезнува сама по раѓањето. Whatе дознаете овде што го предизвикува, кои симптоми го карактеризираат и каков третман вклучува.

Што е гестациски дијабетес

Како што сугерира неговото име, гестацискиот дијабетес се јавува за време на бременост (гестација) и исчезнува кратко време по раѓањето (процент од 2-10% од бремените жени се соочуваат со него). Како и другите видови на дијабетес, тоа влијае на начинот на кој клетките користат шеќер во телото (гликоза). Главниот проблем поврзан со тоа е хипертензија со влијание и врз бременоста и врз здравјето на бебето. За среќа, гестацискиот дијабетес може да се контролира со урамнотежена исхрана, вежбање и, како што е соодветно, специфични лекови. Сепак, жените кои се соочуваат со тоа се изложени на ризик да развијат дијабетес тип 2 подоцна.

Симптоми на гестациски дијабетес

За повеќето жени, гестацискиот дијабетес не предизвикува значителни симптоми, но веднаш штом планирате/сте бремена, добро е да добиете насоки од вашиот гинеколог-акушер. Обично се потребни почести медицински прегледи, особено во последните 3 месеци од бременоста и можеби ќе треба да ве консултираат други специјалисти (ендокринолог, нутриционист, специјалист за метаболички болести) за да го контролирате шеќерот во крвта за време на бременоста. Веднаш по раѓањето, неговото ниво ќе се провери, како и во интервал од 6 недели по; Редовното тестирање на гликоза во крвта е општо валидна препорака (зачестеноста на прегледите зависи од нејзината вредност по раѓањето). Симптомите на хипергликемија е важно да се споменат: сува уста и жед, потреба за често мокрење, особено ноќе, замор, повторливи инфекции, заматен вид.

Причини и фактори на ризик за гестациски дијабетес

Точните причини за гестациски дијабетес не се познати. Што всушност се случува со обработка на глукоза за време на бременоста? Телото ја вари храната потрошена за производство на гликоза што влегува во крвотокот, а како одговор панкреасот лачи инсулин (придонесува за транспорт на глукоза во крвта и клетките каде што се користи како енергија). За време на бременоста, плацентата (го поврзува бебето со снабдување со крв) произведува високо ниво на хормони, од кои повеќето влијаат на дејството на инсулин во клетките и го зголемуваат шеќерот во крвта (мало зголемување по оброците е нормално). Како што бебето старее, плацентата произведува повеќе хормони кои го блокираат дејството на инсулин, со ниво на шеќер во крвта што може да влијае на добриот развој и здравјето на бебето. Гестацискиот дијабетес обично се јавува во текот на последната половина од бременоста, дури и почнувајќи од 20-та недела од бременоста.

Некои категории жени се изложени на поголем ризик:

оние над 35-годишна возраст
хипертензивните
оние со семејна или лична историја (со преддијабетес, гестациски дијабетес во друга бременост)
оние кои родиле дете над 4,1 кг или со малформации или необјаснета интраутерина фетална смрт или оние кои имаат дијабетес тип 2 во семејството
жени со прекумерна тежина (БМИ поголем од 30)
не-бели жени

Дијагностички

Збир на медицински упатства за тестирање на гестациски дијабетес не е договорено, но ако има зголемени фактори на ризик, состојбата ќе се потврди од првата консултација за време на бременоста, соодветно помеѓу 24-26 недели од бременоста за жени со среден ризик. Првиот тест е тест за проверка на толеранција на глукоза (ви е даден раствор на гликоза и се проверува нивото на шеќер во крвта), а потоа и вистински тест за толеранција на глукоза (се дава раствор со повеќе гликоза и се проверува шеќерот во крвта секој пат). 3 часа - минимум 2 високи вредности укажуваат на гестациски дијабетес).

Ако ви дијагностицираат гестациски дијабетес, најверојатно ќе ви бидат препорачани чести медицински прегледи за да го одржите под контрола и евентуално сопствен мониторинг на шеќерот во крвта. За други компликации во бременоста, може да бидат потребни тестови на плацентата или тестирање на фетусот без стрес и биофизичко профилирање за да се провери здравствената состојба на бебето. По раѓањето, како што споменав, следи повторна проверка на шеќерот во крвта, а потоа во 6-12 недела за да се провери дали неговото ниво се вратило во нормала. За дијагноза на предијабетес, ќе ви биде препорачан план за контрола.

Третман на гестациски дијабетес

Стратегијата за третман може да вклучува следење на нивото на шеќер во крвта (дури и 4-5 пати на ден) со глукометар или со вршење тестови на урина (за присуство на кетони), здрава исхрана која се состои од овошје, зеленчук и цели зрна и намален внес. на масти и калории, но исто така и ограничување на рафинирани јаглехидрати, вклучително и слатки (со што се контролира шеќерот во крвта и се спречува прекумерната тежина - слабеењето не е индицирано во бременоста) и вежбајте доколку имате одобрение од вашиот лекар (преку нив го намалува шеќерот во крвта стимулирајќи го телото да се гликоза во клетките каде што се користи за енергија додека се зголемува чувствителноста на инсулин). Ако не е можно да се справите со дијабетес преку овие мерки, може да биде потребна администрација на инсулин во форма на инекција (за процент од 10-20% од жените).

Во однос на детето, тоа ќе се набудува внимателно за време на бременоста, насочено кон раст и развој со помош на ултрасонографија/други тестови. Кога раѓањето не се случи на очекуваниот датум, може да се предизвика породување за да се намали ризикот од компликации. Ако нивото на шеќер во крвта се зголеми при раѓање, панкреасот на бебето ќе лачи високо ниво на инсулин и, соодветно, ќе има ниско ниво на шеќер во крвта.

Превенција и компликации на гестациски дијабетес

Не постојат дефинитивни начини за спречување на гестациски дијабетес, но усвојувањето здрави навики во исхраната, вежбањето (најмалку 30 минути умерена активност), одржувањето на нормалната тежина/елиминирање на вишокот тежина пред бременоста може да даде значителен придонес.

Од гледна точка на компликации за мајката, хипертензија и прееклампсија, последователен или гестациски дијабетес може да се појави во друга бременост (1 од 4 жени развиваат дијабетес тип 2).

Од гледна точка на компликациите за бебето, повеќето бремени жени со гестациски дијабетес раѓаат здрави деца, но правилно неконтролираната гликемија ги зголемува шансите за породување со царски рез, а детето е изложено на ризик од прекумерна тежина при раѓање - макрозомија лачи вишок инсулин), предвремено раѓање или респираторен дистрес синдром (белите дробови на бебето не се доволно зрели и дишењето е тешко), хипогликемија (високи нивоа на инсулин) што може да предизвика напади, полицитемија (зголемен број на црвени крвни клетки) ), хипокалцемија (ниско ниво на калциум), срцев проблем, последователен дијабетес тип 2 или дебелина. За да се намалат некои од овие ризици, се охрабрува доењето. Во отсуство на третман, смртта може да се појави дури и пред или кратко по раѓањето.

Конечно, важно е да се нагласи дека ако е забележан гестациски дијабетес во првиот дел од бременоста, постои голема можност да сте страдале од дијабетес пред бременоста без да знаете.