Гестациски дијабетес - страница за медицински сестри
Гестациски дијабетес тоа е состојба во која се развива жена (без веќе постоечки дијабетес) високи нивоа на шеќер во крвта за време на бременоста. Гестациски дијабетес е исто така познат како гестациски дијабетес.

Гестациски дијабетес се дијагностицира во 2-ри или 3-ти триместар од бременоста.
Затоа што може да еволуира без симптоми, во 24-28 недели од бременоста, се препорачува тест за толеранција на глукоза. Тестот се состои од внесување на a 75 грама гликоза и мерење на три вредности на гликоза во крвта.
Во тестот за толеранција на глукоза, ќе се утврдат три вредности на гликоза во крвта:
- на празен стомак - нормална вредност 92 mg/dl
- еден час по ингестијата - 180 mg/dl
- два часа по ингестијата - 153 mg/dl.
Ако барем една вредност е поголема или еднаква на границите, се поставува дијагнозата на гестациски дијабетес.
Не секој дијабетес откриен во бременоста е гестациски дијабетес. Постои можност дека дијабетесот може да постои и во бременоста, со што се класифицира како дијабетес тип 1 или 2.
ПРИЧИНА
Плацентата, која се развива за време на бременоста, придонесува за лачење на неколку хормони. Тие го попречуваат дејството на инсулин во телото на мајката, а со тоа инсулинот повеќе не го одржува нивото на шеќер во крвта во нормални граници, предизвикувајќи гестациски дијабетес.
За многу бремени жени, тоа нема да биде проблем бидејќи нивниот панкреас ќе компензира и лачи уште повеќе инсулин.
Фактори на ризик
- дебелина
- забрзано зголемување на телесната тежина во бременоста
- семејна историја на дијабетес
- историја на висок крвен притисок
- историја на синдром на полицистични јајници
- возраста на мајката (над 30 години)
- третман со глукокортикоиди
- гестациски дијабетес дијагностициран во претходната бременост
- раѓање на фетус со тежина поголема од 4,5 кг.
знаци и симптоми
- прекумерна жед
- често мокрење
- гадење
- повраќање
- заеднички инфекции на уринарниот тракт
- визуелни нарушувања.
Гестацискиот дијабетес може да биде асимптоматски или да се занемари прилично лесно, бидејќи симптомите се сметаат за нормални во бременоста.
Еволуција
Гестациски дијабетес лекува, генерално по раѓањето. Но, шансите да се појави во идна бременост се доста големи. Исто така, гестацискиот дијабетес развиен во бременоста го зголемува ризикот од развој на дијабетес тип 2 во текот на животот.
Сите бремени жени со дијагностициран гестациски дијабетес треба да се следат за постојаноста на дијабетес во првите три месеци по раѓањето со проценка на:
- шеќер во крвта на гладно
- ОГТТ
- гликолизиран хемоглобин.
Ризици кон фетусот
- брзо зголемување на телесната тежина како резултат на вишок гликоза (макрозомија)
- неонатална хипогликемија поради ненадеен прекин на внесот на гликоза
- отежнато дишење
- ризик од дебелина и дијабетес во текот на животот
Ризици за мајката
- прееклампсија
- предвремено породување
- потребата за царски рез
- кардиоваскуларни заболувања
следење
Бремените жени со дијагностициран гестациски дијабетес треба да следат за време на бременоста:
Вредностите на гликозата во крвта во кои мора да падне бремена жена со гестациски дијабетес се:
- на празен стомак - Третман
Бремената жена мора да биде регистрирана кај дијабетолог за да препише диета (намалување на јаглехидрати/јаглени хидрати) или третман со лекови (како што е соодветно).
Ако нивото на гликоза во крвта не може да се одржи со диета, треба да се третира антидијабетичен лек (инсулин).
За да го потврдите знаењето, решете ги тестовите во делот Мрежни тестови.