Гинекологија д-р
Почитуван пациент,
добредојде!
Искрено,
Вашите д-р Рот и Шон
НАШИ ЧАСА НА КОНСУЛТАЦИИ
Понеделник
08:30 - 12:00 часот | 14:30 - 17:00 часот.
вторник
08:30 - 12:00 часот | 14:30 - 17:00 часот.
Среда
Четврток
08:30 - 12:00 часот | 14:30 - 17:00 часот.
Петок
Понатамошни часови за консултации и домашни посети по договор.
Нашиот тим е секогаш достапен да одговори на какви било прашања или да обезбеди дополнителни информации!
КАКО ДА ПОСТИГНЕТЕ НЕ
Со јавен превоз
Преку Фризенплац со линии 3, 4, 5, 6, 12, 15
Информации за возниот ред на KVB
Со кола
Преку прстените до Рингпархаус (достапно од Хансаринг и кај Бизмаркстрате)
Нашите детали за контакт
Гинеколошка групна пракса
Д-р Мед. Црвено и убаво
Кајзер Вилхелм Ринг 7–9
50672 Келн
Тел: 0221 258 10 48 | Факс: 0221 573 98 77
ОВА СМЕ НИЕ
Д-р медицински Рут Шон
Продолжете
Студирал во Киети/Италија и Келн до 1992 година
Специјалистичка обука во поранешната групна пракса на Дрес Мед. Мехснер и Милер во Келн и во гинеколошката клиника на Клиниката Леверкузен до 2002 година
Соработка во гинеколошка групна пракса Дрес Мед. Бродесер и Краузе во Бергиш-Гладбах до 2004 година
Воспоставување во сопствена пракса во јануари 2005 година
Заедничка пракса со Др. Ридигер Милер од април 2005 година до декември 2007 година
Почеток на обука за акупунктура во 1992 година во DÄGfA и NIDM, А-диплома во 2005 година
Признавање на дополнителната ознака натуропатски третман
Сертификација за извршување на мерењето на транспарентноста на вратот во бременост 2003 година
Понатамошна обука за цитологија од април до декември 2004 година
Групна практика со Др. Харалд Рот од јануари 2008 година
Д-р медицински Харалд Рот
Продолжете
Оженет, 3 деца
Медицински студии во Келн
1996 година
Трет државен преглед, Универзитет во Келн
07.1996 - 12.1999 година
Универзитетска женска клиника Келн, проф. Малман
12.1999 - 06.2002 година
Клиники на градот Келн, проф. Волф
07.2002 - 12.2007 година
Постар лекар на Клиниката за леверкузен ГмбХ, проф. Лампе
Раководител на Центарот за дојка
од 01.2008 година
Групна практика со Др. Рут Шон
10.2001 година
ДЕГУМ Ниво II гинекологија и акушерство
04.2003 година
Признание за КВ тренер за сонографија на дојка од КВ Северна Рајна
05.2003 година
Сонографија на дојки ДЕГУМ Ниво II
08.2003 година
НТ сертификат од FMF Германија
02.2005 година
Напредно овластување за обука за сонографија на млечна жлезда од Лекарското здружение
01.2007 година
Продолжување ДЕГУМ Ниво II гинекологија и акушерство
08.2007 година
Лидер на семинарот ДЕГУМ за сонографија на дојка
Продолжете
Оженет, 2 деца
Медицински студии во Келн и Фиренца до 2011 година
Понатамошна обука како помошник лекар во болницата Сент Елизабет, Келн Хоенлинд, гинекологија и акушерство, Центар за дојка 2011–2019
Во моментов минатата година на дополнителна обука
НАШИОТ ТИМ
Г-ѓа Меферт, МНР
Г-ѓа Килинц, приправник
НАШИ УСЛУГИ И ПОСТАПКИ
ДИЈАГНОСТИКА ЗА ДОЈКА
Ултрасонографија на дојка е преглед на ткивото на дојката со помош на ултразвучни бранови. Исто како и при дијагностицирање на бременост на неродено дете, структурите на градите и придружните станици на лимфните јазли може да се прикажат и проценат на мониторот.
Ултразвучната технологија се развива брзо во последниве години. Основната технологија за испитување станува сè подетална благодарение на сондите за испитување со висока резолуција и подобрената обработка на сликата.
Дополнителни техники за испитување како што се дијагностицирање на проток на крв, 3Д дијагностика, матрикс технологија и други понови достигнувања овозможуваат добивање на дополнителни информации и со тоа се зголемува дијагностичката веродостојност на овој метод на испитување.
Ултразвукот на дојката не е придобивка од здравствено осигурување при рутинска рана дијагноза.
Ако може да се прикажат промени во потребата од појаснување во ултразвукот, тие може да се дупнат со ултразвучна контрола и да се испитаат под микроскоп (види „Интервентна минимално инвазивна дијагностика“).
Медицинска историја
(Анкета за животот и медицинската историја)
Дискусијата за одредени аспекти од животот или медицинската историја е важен предуслов за индивидуални совети за ризик за жената и основа за нашата препорака за тоа како да се постапи понатаму.
Важните информации за дијагностицирање на градите вклучуваат возраст во првата („менструација“) или последна („менопауза“) менструација, а во случај на редовни циклуси датумот на последниот период. Покрај тоа, висина и тежина, број на бремености и раѓања, периоди на доење, внес на хормони, гинеколошки операции и семејна историја на болести на дојка.
Медицинско-клинички преглед
При гледање и палпација на градите и придружните станици на лимфните јазли, се обрнува внимание на промените на кожата, црвенилото, промените во брадавиците, локализираната болка што може да се ослободи, промените во контурата на градите и симетријата на градите и формирањето на грутки.
Упатство за самопреглед
Редовно систематско самоиспитување може да научи секоја жена. Соодветните информативни материјали се во изобилство. Пред менопаузата, оптималниот период е првата половина од циклусот, по можност недела по менструацијата. Психолошката стресна состојба на самопрегледот честопати е потценета („Јас секогаш чувствувам нешто што ме загрижува“).
Среќни сме што помагаме при стекнување на систем на истрага, како и со нејаснотии, особено во почетната фаза.
Интервентна минимална инвазивна дијагностика
Разбирливо е дека се работи за техники за понатамошно разјаснување на промените во градите кои комбинираат снимање со мала интервенција.
Во цитологијата на пункција со фина игла (FNP), тенка игла се води во областа што треба да се разјасни под ултразвучна контрола. Потоа клетките се вшмукуваат во иглата, кои подоцна ги испитува патологот под микроскоп. Како по правило, не е потребна никаква локална анестезија за ова.
Техниката на испитување на брзата биопсија на удар под контрола на САД е многу попрецизна во однос на нејзината информативна вредност, бидејќи се отстрануваат неколку комплетни цилиндри со мало ткиво и патологот е претставен со клетките во ист ткивен контекст како што беше ситуацијата во градите.
За овие мали, амбулантски процедури е потребна локална анестезија.
Во нашата пракса, интервентната дијагностика се спроведува со одлична рутина.
изведени од радиолози:
Мамографија е преглед на ткивото на жлездата со користење на Х-зраци. Обично се спроведува од лекари на Х-зраци (радиолози). Оптималниот сооднос на корист и ризик е на возраст од 50 до 70 години. Затоа жените од оваа возрасна група се поканети на таканаречениот „мамографски скрининг“ на секои 2 години како дел од програмата за рано откривање на карцином на дојка.
Според националното упатство за С3 „Рано откривање на рак на дојка во Германија“, двојната проценка на рентгенските слики од двајца различни радиолози е важна карактеристика на квалитетот. Исто така, постои услов процентот на жени помлади од 40 години без зголемен ризик од карцином на дојка, кои примаат мамограф, да биде под 0,1%.
Магнетна резонанца (МРИ) на градите, во комбинација со администрација на контрастно средство, е многу чувствителна техника на испитување за наоѓање на најмали промени на градите со само умерена специфичност. Прегледот се одвива лежејќи на стомак во цевка и телото е изложено на магнетни полиња. Затоа, ова испитување не е можно за жени кои носат пејсмејкери, вештачки колкови и други метални делови.
МНР на градите е особено корисен, на пример, за да се разликуваат лузните промени/локалното повторување или да се открие протетски дефект по зголемување на градите или реконструкција на градите.
ВНАТРЕШЕН ГЕНИТАЛЕН УЛТРАЗУНД
Покрај рутинскиот преглед, постои и опција за проценка на внатрешните генитални органи на жената со вагинална сонда. Овој ултразвук е многу поточен од прегледот со чиста палпација или ултразвучен преглед на абдоминалниот wallид и често дава информации за промените во матката или јајниците. Овие честопати се лекуваат добро ако се препознаат рано, на пр. Полипи на матката, миоми, тумори на јајниците итн. Затоа, ние ви нудиме вагинален звук како таканаречена индивидуална здравствена услуга (еж) како дел од проширената превентивна нега.
Во некои случаи, ова може да се реши со законското здравствено осигурување.
УЛТРАЗУНД ВО БРЕМЕНОСТ
12-14 SSW
Скрининг во првиот триместар/мерење на транспарентноста на вратот
Покрај радоста од претстојното раѓање на вашето дете, веројатно се прашувате, како и многу други идни родители, дали ќе се родат здрави. Одамна е познато дека статистичкиот ризик од детски болести се зголемува по одредена возраст на родителите. Но, ова не е синоним за личен индивидуален ризик од оваа бременост. Може да бидат погодени и деца на помлади жени. Всушност, многу болести се јавуваат без оглед на возраста на мајката.
Релативно едноставен и безопасен метод за пресметување на ризикот од малформации во бременоста е скрининг во првиот триместар, кој идеално се спроведува на крајот од 12-та до 14-тата недела од бременоста. Ова вклучува тест на крвта на мајката за два специјални хормони, како и ултразвук, во кој се мери таканаречената транспарентност на вратот во ембрионот. Резултатите се внесуваат во статистичка компјутерска програма, која го пресметува индивидуалниот ризик, на пример, за одредени генетски дефекти кај детето (на пр. Даунова болест).
Покрај тоа, се пребаруваат упатувања на други болести (на пример, тешки срцеви мани, малформации на скелетот, дефекти на абдоминалниот wallид, итн.). Точноста на оваа постапка е околу 90% за Дауновата болест, на пример. Испитувачите мора да бидат специјално обучени и заверени еднаш годишно. Покрај тоа, сите податоци се собрани од „пронаоѓачот“ на скринингот во првиот триместар, проф. Николаидес во Лондон, за да може дополнително да се подобри пресметката на ризикот. Подетални информации можете да добиете од практиката или од www.fmf-deutschland.info/de.
Оваа услуга не е вклучена во каталогот на компании за законско здравствено осигурување.
16.-18. SSW
Амниоцентеза (амниоцентеза)
Пункција на овошната празнина преку абдоминалниот wallид за да се добие амнионска течност.
Целта на истрагата е да се анализираат генетските информации на детето од лушпести клетки кои лебдат во амнионската течност за да се откријат или исклучат одредени наследни болести (на пр. Даунова болест = трисомија 21) и да се утврдат дополнителни параметри (на пр. AFP, AChE) кои се менуваат во одредени малформации. Идеално време е 17./18. SSW, порано во случај на сонографски абнормалности.
Причините за амниоцентеза може да вклучуваат мајчинска возраст> 35 години, наследни болести во семејството, абнормални откритија на ултразвук или страв/психолошки стрес врз родителите.
Пункција се изведува под ултразвучен вид. Ризици од интервенцијата, како што се пукање на урина, инфекција или крварење, на крајот може да резултира со спонтан абортус. Ризикот за ова се дава како 0,5-1% по 15-та недела од бременоста.
Со конвенционална обработка на амнионската течност и нормално растење на клеточна култура, може да се очекува резултат по скоро 2 недели. Брз брз тест за да се исклучат најчестите хромозомски нарушувања (на пр. Трисомија 13/18/21) е можен во рок од 24 - 48 часа на барање.
20-ти и 22-ри SSW
Ултразвук на органи
Околу времето на 22./23. Детален ултразвучен преглед на фетусот може да се изврши во текот на неделата на бременоста, или порано ако има посебни прашања. Како дел од овој преглед, систематски се испитува феталното тело и се вршат одредени мерења. Целта е да се идентификуваат директни или индиректни знаци на нарушување во развојот на фетусот, како што се отворен грб ("спина бифида"), папочна кила, скелетни заболувања, многу срцеви мани или болести на уринарниот тракт, да споменеме само неколку.
И покрај високиот квалитет на испитувачи и опрема, не сите болести кај децата можат да бидат исклучени пренатално, а многу хромозомски нарушувања не можат да се откријат само со ултразвук. Сепак, постојат голем број на болести кои - ако се препознаат пренатално - може да се третираат добро или да имаат влијание врз видот на породувањето (нормално раѓање или царски рез).
Ултразвукот на органот одзема многу време и се спроведува во нашата пракса со квалификација на испитувач ДЕГУМ II.
За ДЕГУМ (германско друштво за ултразвук во медицината) и квалификувани испитувачи, видете на веб-страницата www.degum.de
25-27 SSW
3Д ултразвук
Првично исмејуван како продолжение на телевизијата за бебиња, тродимензионалниот ултразвук сега се етаблира како дополнителен дијагностички медиум за време на бременоста. Особено добри слики на детето може да се добијат во 25-та и 27-та недела од бременоста. ЦД може да се запали од овие ултразвучни снимки, кои може да ги понесете дома со вас доколку е потребно.
3Д-ултразвукот не е вклучен во каталогот на законските компании за здравствено осигурување.
28–32 SSW
Доплер ултразвук
Со ултразвук Доплер, протокот на крв во разни крвни садови може да се испита во прилог на нова проценка на растот и развојот на фетусот. Со оваа техника на испитување може да се извлечат заклучоци за состојбата на снабдување на детето, како и за разни болести на мајката и фетусот.