гингивитис

Гингивитис или воспаление на непцата е израз што се користи за да се опише не-деструктивна пародонтална болест. Најчеста форма на гингивит е одговор на бактерискиот биофилм наречен леплива плоча на површината на забот. Во отсуство на третман, гингивитот може да премине во периодонтитис, што е деструктивна форма на пародонтална болест.

гингивална болест

Препорачливо е да се консултирате со стоматолог кога ќе се појават овие знаци на гингивит. Willе провери дали има симптоми на гингивит и ќе ја испита количината на плаки во усната шуплина. Знаци на периодонтитис ќе се бараат со користење на забна радиографија или пародонтална убопитство, како и други методи. Хипервитаминозата А или вишокот витамин А во исхраната е поврзана со гингивит кај кучиња и мачки. Дали ова откритие е применливо за луѓето, сè уште е нејасно. Ако гингивит не реагира на третман, потребен е понапреден режим на лекување.

Гингивитис може да се спречи со редовна орална хигиена која вклучува четкање и плакнење на устата секојдневно. Интерденталните четки се корисни и за чистење на забни плочки. Водород пероксид, солен миење на устата, алкохол или хлорхексидин може успешно да се користат. Неодамнешна студија покажа корисен ефект на водород пероксид врз гингивит. Истражувањето сега е насочено кон врската помеѓу калциумот и гингивата болест, поради неговата улога во густината на алвеоларната коска што ги поддржува забите. Спречувањето на заболување на непцата е придобивка за здраво срце. Добрата хигиена на устата може да го намали ризикот од срцеви настани. Лошото орално здравје им овозможува на бактериите да патуваат во крвотокот.

Третманот за гингивит е отстранување на предизвикувачкиот агенс: забна плака. Терапијата има за цел да ги намали оралните бактерии и може да има форма на редовна посета на стоматолог, заедно со соодветна орална хигиена дома. Неколку методи за превенција на гингивит може да се користат во третманот на отворен гингивит: киретажа, декалирање. Доколку овие мерки не се доволни, стоматолошката хирургија или администрацијата на метронидазол се други валидни опции.

Причини и фактори на ризик

Иако бактериите играат улога во сите форми на гингивит, главната причина за хроничен гингивит е несоодветна хигиена на усната шуплина.
Фактори на ризик:
- пушењето или потрошувачката на етанол се смета за фактор на ризик
- Имунолошката некомпетентност се забележува особено кај ХИВ-инфицирани деца, кога нивниот број на ЦД4 + ја намалува инциденцата на гингивит; дијабетесот го зголемува ризикот од гингивит и периодонтитис.
Медицински причини:
- Долг е списокот на лекови кои предизвикуваат гингивит
- Гингивално крварење може да се појави со употреба на антикоагуланси и фибринолитички агенси
- фенитоин, орални контрацептиви и блокатори на калциумови канали може да предизвикаат хиперплазија на непцата
- гингивит е забележан кај луѓе кои користат инхибитори на протеаза (саквинавир, ритонавир), витамин А и аналози, даназол, пентамидин, мизопростол, метотрексат, златни соединенија
- гингивостоматитис е забележан при изложеност на арсен, злато, бизмут, жива, никел, цинк, виолетова метал, тематски хлорхексидин.

Гингивитис е воспалителен процес ограничен на епителното ткиво на мукозата што го опкружува цервикалниот дел на забите и алвеоларните процеси. Може да се класифицира според клинички изглед (улцеративен, хеморагичен, некротизирачки и гноен), етиологија (индуцирана од лекови, хормонална, инфективна, нутритивна, предизвикана од плака) и времетраење (акутна, хронична). Најчеста форма на гингивит е хроничен гингивит предизвикан од плаки.
Фреквенцијата на болеста е тешко да се утврди поради недостаток на прифатени критериуми. Се смета дека гингивит започнува во детството, а 17% од децата на возраст од 3 до 11 години имаат болест. Превалентниот пубертет се зголемува за 90%.
Гингивитис е класифициран во две главни категории, секоја со бројни подгрупи:

Гингивална болест предизвикана од забни плаки:
- гингивит поврзан само со плаки
- заболување на непцата изменето од системски фактори
- болест на гингивата модифицирана со лекови
- заболување на непцата модифицирано со неухранетост.
Лезиите на гингивата кои не се поврзани со плаките:
- гингивална болест со специфично бактериско потекло
- гингивална болест од вирусно потекло
- гингивална болест од габично потекло
- гингивална болест од генетско потекло
- гингивални манифестации на системски состојби
- трауматски повреди
- реакции на туѓи тела
- ПОСЕБЕНИ.

Симптомите на гингивит се неспецифични и се манифестираат во гингивалното ткиво како класични знаци на воспаление:
- отечени непца, црвеникави непца
- чувствителни или болни непца на допир.
Непцата се сјајни и се протегаат над основното сврзно ткиво. Акумулацијата може да предизвика непријатен мирис. Кога џвакањето е отечено, епителниот раб на гума за џвакање станува улцериран и крварењето се јавува дури и при лесно четкање.
Пародонтот болест е поврзана како фактор во коронарна артериска болест и исхемичен мозочен удар. Бременоста е поврзана со предвремено породување и неповолна прогноза. Периодонтитис коегзистира со бактериска вагиноза и е поврзан со голем број вагинални бактерии. Кај дијабетичарите е поврзано со влошување на состојбата. Третман на периодонтитис кај луѓе со дијабетес тип 2 ја подобри контролата на гликемијата.

Скалинг на гингивит:
Се јавува за време на менопаузата. Се карактеризира со црвени, болни непца кои лесно крварат. Плускавците може да претходи на пилинг. Непцата се кадифени како резултат на кератинизираните клетки кои се спротивставуваат на абразијата преку честичките на храната. Слична лезија на гингивата е поврзана со пемфигус вулгарис, булозен пемфигоид, бениген мембранозен мукозен пемфигоид или атрофичен лишаи планус.

Бременост гингивит:
За време на бременоста, оток особено на интерденталните папили е чест. Растот на гингивалните педуни се јавува често во интерденталните папили во текот на првиот триместар, целата бременост продолжува и може да не исчезне по раѓањето.

Во едноставен хроничен гингивит, интервенцијата на стоматологот не е неопходна. Доколку има знаци на системска инфекција (треска, сепса) или прогресија на гангренозен стоматитис во меко или коскено ткиво, на пациентите им се потребни интравенски антибиотици и евентуално тестови за сликање на погодената област, но оваа компликација е исклучително ретка.
Соодветната орална хигиена, вклучително и четкање и плакнење, бара регуларност. Камењата, плаките и забите со недостаток ќе бидат отстранети.
Кај хроничен гингивит, четкањето со флуорирана супстанција ќе ја забави болеста и ќе помогне да се реши. Повеќето електрични четки се супериорни во однос на рачните. Со забен конец секојдневно ќе се намалат плаките и бактериите. Неодамнешните студии покажуваат дека четкањето, проследено со испирање со раствор на хлорхексидин, има подобар резултат од четкањето и забен конец. Нестероидните антиинфламаторни лекови ја забрзуваат резолуцијата на воспалението кога се чистат забите.
Кај пациенти со улцеративна форма на болеста, третманот вклучува администрација на антибиотици и локален ксилокаин за ублажување на болката. Солените миења помагаат во забрзано заздравување.

Гингивитисот не претставува директна закана за здравјето на поединецот, но може да придонесе за болести и да предизвика локални и системски компликации. Улцеративната форма што преминува во уништување има стапка на смртност од 70% без дебридман и третман со антибиотици.
Најчеста компликација на хроничен гингивит е прогресија на пародонтална болест и губење на забите. Области на хроничен гингивит може да го предиспонираат индивидуата кон развој на одонтогени апсцеси, дозволувајќи формирање на патека на бактериска инвазија во пародонтот простор на гингивата. Постои потенцијал за системско ширење на инфекцијата. Алвеоларен остеомиелитис може да резултира, но тоа е невообичаено.
Секоја стоматолошка процедура што предизвикува крварење може да предизвика ендокардитис. Присуството на гингивит го зголемува ризикот со предиспозиција на непцата кон крварење на едноставно ракување. Акумулацијата на бактерии во џебовите на непцата е во непосредна близина на областите на непцата што крварат, со што се зголемува можноста за излегување на бактериите во општата циркулација.
Општо земено, гингивитот реагира на правилен третман.

Други статии:

  • Халена - 5 причини и 5 третмани за лош здив
  • Главоболката може да биде предизвикана од проблеми со забите?
  • Влијание на забите
  • периодонтитис
  • Пародонтален апсцес
  • Стоматолошка малклузија
  • Третман на акутна пародонтална инфекција - пародонтален апсцес
  • Стоматолошка флуороза
  • Фрактура на корен
  • Синдром на темпоромандибуларен зглоб
  • Алвеоларен остеитис
  • Акутен чир-некротичен гингивит
  • пулпа
  • Одонтогени цисти и тумори
  • Несовршена амелогенеза

Како пациент воодушевен од услугите што ги добиваше: