Гликолизиран хемоглобин дијабетес-АЗ
Написот е напишан од д-р Парлитеану Оана-Андреа
Ако овој напис одговори на прашање, што да правам со него?
Испратете го на познаници и странци преку е-пошта, Фејсбук, Твитер или Whatsapp.
Гликолизиран хемоглобин е анализа која покажува рамнотежа на дијабетес, било да е тоа тип 1, тип 2, Лада или Моди. Оваа анализа го покажува просечниот шеќер во крвта во последните 3 месеци. Шеќерот во крвта (гликоза) ензимски се врзува за црвените крвни клетки (црвени крвни клетки), предизвикувајќи гликозилација на црвените крвни клетки. Ако пациентот имал високо ниво на шеќер во крвта во текот на изминатите 90 дена, тогаш тој или таа ќе има висок гликолизиран хемоглобин (повеќе шеќер поврзан со црвените крвни клетки). Ако гликемиските вредности беа ниски, тогаш вредноста на гликемиран хемоглобин исто така ќе биде мала.
Гликолизиран хемоглобин, исто така, помага да се утврди дијагнозата на дијабетес, но тоа не е единствениот тест што се прави за откривање на оваа болест (потребни се други тестови). Најчесто користената улога на гликолизиран хемоглобин е да се следи дали пациентот е добро избалансиран во контекст на болеста.
Вредност на гликолизиран хемоглобин
Во однос на вредноста со која се поставува дијагнозата на дијабетес, имаме гликолизиран хемоглобин над 6,4%. Вредност помеѓу 5,7% и 6,4% крева алармен сигнал и покажува дека пациентот има предијабетес. За да дознаете повеќе за пред-дијабетесот, посетете ги статиите: Симптоми на пред-дијабетес и пред-дијабетес може да се излечат.
Постојат јасни препораки на меѓународни форуми за вредностите на гликолизиран хемоглобин. Овие се нарекуваат целни вредности. Со цел пациентот да биде метаболички избалансиран, пожелно е да се добие гликолизиран хемоглобин под 7% кај пациенти кои немаат други сериозни придружни болести.
Во зависност од пациентот, целите на гликолизиран хемоглобин се разликуваат. Кај дете, исто така, ќе биде прифатена гликолизирана количина на хемоглобин под 7,5-8%. Кај возрасно лице со придружна сериозна болест, исто така, ќе биде прифатен гликолизиран хемоглобин под 8%. Кај постари пациенти, особено кај оние кои исто така имаат невро-дегенеративни заболувања (деменција, Алцхајмерова болест), исто така, се прифаќа вредност под 8,5%. И во случај на „кревки“ пациенти, многу стари со многу низок животен век, нема цел за гликолизиран хемоглобин. Целта е квалитетот на животот на пациентот и избегнување на хипогликемија.
Оваа анализа се прави на 3 месеци. Причината што не е направена порано е поврзана со животниот век на црвените крвни клетки (црвени крвни клетки). Црвените крвни клетки живеат во просек 120 дена. За анализата да биде релевантна, таа мора да се направи во интервал од најмалку 90 дена, така што црвените крвни зрнца од пред 3 месеци „умираат“, а имаме резултат на просекот од последниот период.
Пациенти со анемија
Исто така, постојат посебни ситуации во кои не можеме да се потпреме на оваа анализа. Најчеста е кај пациенти со анемија. Во случај на овие пациенти, не можеме да се потпреме на вредноста на гликолизиран хемоглобин, бидејќи во нивната крв нема доволно црвени крвни клетки за да го врзат шеќерот и затоа не можеме да утврдиме дали овие пациенти се балансирани на дијабетес. Се разбира, станува збор за тешка анемија, со вредност на хемоглобин под 10 g/dl. Во случај на лесна или умерена анемија, се зема предвид дека има недостаток на црвени крвни клетки и се проценува проценетата вредност на гликолизиран хемоглобин.
Пациенти со проблеми со бубрезите
Друг посебен случај е оној на пациенти со проблеми со бубрезите. Особено за оние кои се на дијализа. Пациентите третирани со хемодијализа ја „филтрираат“ крвта еднаш на секои 3 дена. Апаратот за дијализа има улога на чистење на токсини кои повеќе не можат да се елиминираат преку бубрезите. Во случај на овие пациенти, не можеме да се потпреме на вредноста на гликолизиран хемоглобин, бидејќи нивните црвени крвни клетки (црвени крвни клетки) се филтрираат и повторно се воведуваат во организмот периодично.
Честопати, пациентите со бубрежна болест треба да примат терапија за замена со еритропоетин (замена за крв, ако можеме да го наречеме толку популарна), што се должи на фактот дека тие исто така имаат анемија секундарна на бубрежна болест. Ова е дополнителна причина зошто не можеме да се потпреме на вредноста на гликолизиран хемоглобин кај овие пациенти.
Бремени жени
Друга посебна ситуација во која не можеме да го ориентираме нашето лекување според вредноста на гликолизиран хемоглобин, е бременоста. Поради фактот што треба да почекаме најмалку 90 дена додека имаме точна вредност на гликолизиран хемоглобин, не можеме да го користиме во бременоста. Фруктозамин се користи во бременоста, друга анализа што покажува просечен шеќер во крвта, но за пократки временски периоди.
Оваа статија е изработена со поддршка на:
Написот е напишан од д-р Парлитеану Оана-Андреа
Лекар дијабетес, исхрана и метаболички болести
