Глутен - отежнувачки фактор за мултиплекс склероза

Што е мултиплекс склероза?

Мултиплекс склероза (СМ) е а хронично воспалително автоимуно заболување на централниот нервен систем, што особено влијае на мозокот, 'рбетниот мозок и оптичките нерви. Мултиплекс склерозата (МС) се карактеризира со присуство на процеси на демиелинизација во централниот нервен систем.

Протеинскиот слој наречен миелинска обвивка ги опкружува и штити нервните влакна, кога миелинот се воспалува или уништува, процес наречен демиелинизација, нормалниот проток на нервните импулси се запира во централниот нервен систем. Најверојатно се заснова на автоимуни механизми насочени против протеините на миелин, со посредство на Т-лимфоцитите и активирани од сè уште нецелосно откриени надворешни фактори, кои се поврзани со процес на дегенерација и абнормална функција на олигодедроцити и процес на аксонална дегенерација кај една личност. со генетска подложност на болеста.

Во светски рамки, приближно 2,5 милиони луѓе имаат мултиплекс склероза, и во Романија има над 10.000 дијагностицирани пациенти со оваа состојба. Во просек, шансата да страдате од мултиплекс склероза е една од 750 и влијае на жените двојно повеќе од мажите. Во случај на луѓе со семејна историја, ризикот е од 1 до 40, но генетските фактори не се единствената одговорна причина за оваа болест.

Уште поголема инциденца е забележана кај родените во мај од оние родени во ноември. Општо земено, младите возрасни лица се засегнати, првите симптоми се појавуваат кај лица помеѓу 17 и 35 години, но неодамна имало случаи кај деца. Состојбата е непредвидлива и варира во сериозноста од една до друга индивидуа, некои луѓе можат да направат само лесна форма, други достигнуваат попреченост од самиот почеток.

Мултиплекс склерозата може да се развие на еден од четирите начини:

релапс-ремитирање, кога симптомите може да стивнат, а потоа повторно да се појават по случаен избор, за многу години има практично епизоди на воспаление и фокална демиелинизација. Повеќето пациенти со мултиплекс склероза ја имаат оваа форма во времето на дијагностицирање околу 60-70% од случаите, почесто се јавува кај жени (сооднос жени/мажи = 1,8) и најчесто започнува на возраст од 30 години.
прогресивно средно, што првично следи еволуција на ремисија-ремисија, а подоцна, еволуцијата на болеста станува постојано прогресивна поради аксонална дегенерација. Ова предизвикува прогресивна и неповратна попреченост
примарен прогресивен, кога болеста има прогресивна еволуција од самиот почеток. Луѓето со оваа форма на мултиплекс склероза обично се на возраст над 40 години кога се појавуваат првите знаци на болеста.
прогресивен релапс, кога постојаното влошување на функцијата на нервите започнува со појава на симптоми за прв пат. Симптомите се појавуваат и исчезнуваат, но оштетувањето на нервите е континуирано.

Мултиплекс склероза тоа не е заразна болест и иако точните причини за нејзиното појавување не се познати, постојат неколку фактори на ризик кои можат да влијаат на појавата на болеста како што се: инфекции со вирусот Епштајн-Бар, генетско наследство, пушење, недостатоци на витамин Д.

Дијагноза на мултиплекс склероза се базира на асоцијација на клинички и параклинички знаци врз основа на критериумите развиени од Иан Мекдоналд и сор., Прв објавен во 2001. Најсоодветните клинички манифестации за дијагноза на мултиплекс склероза може да се групираат во сензорни абнормалности, аномалии на моторот, абнормалности во видот, абнормалности во малиот мозок, абнормалности на функциите на мозочното стебло и поретко, но сепак се среќаваат абнормалности на мочниот меур, сексуални дисфункции и когнитивни нарушувања.

Според критериумите за дијагностицирање на МНР според Меѓународниот дијагностички комитет за мултиплекс склероза, дијагнозата на болеста бара исполнување на најмалку 3 од следниве критериуми:

1 лезија на фаќање гадолиниум или 9 лезии на хиперинтенза Т2 (ако нема лезии на фаќање на гадолиниум)
Минимална 1 инфрацентрална лезија
Минимална 1 јукстакортикална лезија
Минимални 3 перивентрикуларни лезии

Земените лезии во предвид мора да имаат дијаметар од најмалку 3 mm. Мултиплекс склерозата може да биде поврзана со други автоимуни состојби како што се целијачна болест. Се смета дека поврзаноста помеѓу целијачна болест и други автоимуни болести има генетска тенденција. Имаше 11% инциденца на пациенти со мултиплекс склероза кои исто така страдаат од целијачна болест, инциденца што е практично многу висока во споредба со остатокот од популацијата.

Со кои механизми диетата без глутен може да го подобри здравјето на пациентот со мултиплекс склероза?

1. Најновите истражувања покажаа дека оваа диета има директни ефекти врз системот имуни. Познато е дека метаболизмот игра важна улога во функцијата на имуните клетки. Нивните рецептори им овозможуваат да се поврзат и да комуницираат со другите клетки. Помагајќи му на тенкото црево да се опорави, го зголемува внесот на витамини (особено витамин Д и полинезаситени масни киселини кои се корисни за луѓето со генетска предиспозиција за коронарна срцева болест).

„Добрите“ масти се незаситени масти (полинезаситени и мононезаситени). Тие се наоѓаат претежно во растителни масла, квалитетни маргарини што можат да се шират, масна риба, ореви и маслодајни семиња.

2. Индиректни ефекти со враќање на цревната флора. Храната богата со масни киселини помага во одржување на здравјето на дебелото црево. Одредена храна во исхраната, богата со масни киселини, помага во одржување на здравјето на дебелото црево

3. Диетата може да доведе до промена на цревни бактерии (промена на односот на добри бактерии/лоши бактерии), со што се менува насоката на дејствување на имунолошкиот систем (антиинфламаторно).

4. Метаболните промени можат да дејствуваат директно на клетките на нервниот систем (на пример на неврони), заштитувајќи ги. За некои пациенти кои страдаат од мултиплекс склероза и имаат се откажа од глутен забележано е големо подобрување во нивното здравје. За жал, за другите ова не беше доволно и им беше препорачано да ги исфрлат сите млечни производи од исхраната. Ако епидемиолошката карта на мултиплекс склероза е внимателно анализирана во Јапонија, каде речиси и да не се користи млеко во исхраната, инциденцата на оваа болест е многу мала.

Значи, диетата што ја исклучува потрошувачката на житни култури кои содржат глутен и сите млечни производи во исхраната, може да биде од витално значење за секој со мултиплекс склероза. Но, има и друга храна што треба да се избегнува кај овие пациенти, како што се:

1. Кофеин и алкохол - Пациентите со мултиплекс склероза честопати се погодени од проблеми со спиењето како што е несоница.

2. Вештачки засладувачи - овие адитиви можат да го иритираат мочниот меур, а проблемите со контролата на мочниот меур влијаат на најмалку 80% од луѓето со мултиплекс склероза.

3. Слатки закуски - Заморот може да биде проблем, а кога сте уморни, примамливо е да јадете слатки, како што се чоколадни решетки или бисквити купени во продавницата. За жал, ова не е добра идеја за овој пациент. Наместо тоа, јадете многу овошје.

4. Вишок сол - Студиите покажуваат дека конзумирањето диета богата со натриум може да доведе до неповолна еволуција на болеста. Јадете свежи јадења со билки и зачини богати со антиоксиданти.

Со оглед на овие принципи, следниве диети се корисни за пациенти со мултиплекс склероза:

Палеолитска диета

Палеолитската диета се заснова на хипотезата дека нашето тело не е доволно развиено за да обработи модерни диети што произлегуваат од развојот на земјоделството. Тоа нè враќа во времето кога нашите предци водеа начин на живот на ловци-собирачи. Диетата Палео е исто така компонента на протоколот на Китовите што беше покриена од д-р Тери Волс - Упатства за палеолитската диета

Првиот чекор во диетата „Палео“ е да се јаде природна храна и да се елиминира преценетата храна, особено оние со висок гликемиски индекс (јаглехидрати кои многу брзо го зголемуваат нивото на шеќер во крвта). Диетата со палео содржи непреработено месо и растенија (овошје, корени, зеленчук и ореви) со исклучок на житарките. Proteinsивотинските протеини се препорачуваат да бидат извор на 30-35% од вкупните калории на ден, а односот помеѓу заситените и незаситените масти да биде 1,4-2: 1 во споредба со модерната диета каде што односот е близу до 10: 1 . Палео диетата е исто така многу богата со 45-100g/ден влакна, влакна што не треба да доаѓаат од житарки. Избегнувајте јадење компири за кои се смета дека имаат висок гликемиски индекс. Не консумирајте млечни производи, јајца и производи од глутен.

Можни недостатоци кои произлегуваат од следење на диета во Палео се: недостатоци на фолна киселина, витамин Б1, витамин Б6, калциум и витамин Д.

Диета без глутен

Тоа е диета од која целосно се елиминирани производи и деривати што можат да содржат глутен, тоа е диета што се чува во случај на целијачна болест, но и на херпетиформен дерматитис. Исто така, има многу добри резултати кај ревматоиден артритис. Нема недостатоци во исхраната во оваа диета.

Диета со лебед

Диетата Свонк е опишана од д-р Рој Свонк и се користи од него за лекување на пациенти со мултиплекс склероза многу години. Тоа е диета со многу малку маснотии, насочена кон намалување на заситените и незаситените масти. Во оваа диета, заситените масти треба да се чуваат под 15 грама на ден, а незаситените масти под 20-50 грама на ден. Преработените производи што содржат заситени масти нема да се консумираат. Млечните производи мора да содржат помалку од 1% маснотии. Во првата година не е дозволено да се јаде црвено месо, по првата година е дозволено да се консумираат максимум 90 грама црвено месо неделно. Рибата е дозволена во која било количина, како и пилешко, но без кожа. Се препорачува да се консумираат додатоци на рибино масло и мултивитамини. Цели зрна може да се јадат. Може да се појават недостатоци на витамини А, Ц, Е и фолна киселина.