Голем проблем за клиниките Напорот што го вклучуваат дебелите луѓе е огромен
Хамбург (dpa). Сè повеќе луѓе имаат прекумерна тежина, што значително ги зголемува трошоците за лекување и медицинска дијагноза. Канулите се прекратки за дебели слоеви маснотии, апаратите за ултразвук повеќе не даваат јасни слики од одредена големина на телото, а за секој транспорт се потребни повеќе медицински сестри од вообичаеното. Како што напорот се зголемува, така се зголемуваат и трошоците.
Објавено: 17.10.2008, 14:00 часот
Дебели пациенти со тежина од 357 кг. Со такви дебели луѓе, дијагностицирањето и терапијата често стануваат проблем.
Десетици раце го креваат пациентот од 180 килограми на операционата маса. Не само кој, туку обичај направен производ за големи товари. Човекот се држи во место со ремени кои се двојно подолги од другите пациенти. „Кај нормален пациент ќе можете да го гледате стомакот без никакви проблеми“, вели хирургот Др. Оливер Ман кога со ендоскопска камера го проверува стомакот на човекот одвнатре. Заплетканите масти маснотии го блокираат неговиот поглед. Лекарот прво треба макотрпно да го трасира патот до хируршкото поле со скалпел прикачен на ендоскопот.
Дури и рутински интервенции се проблем за дебелите луѓе
Не е спектакуларна процедура што утрово ги окупира медицинските сестри и лекарите во операционата сала 3 од операцијата на Универзитетската болница Епендорф (УКЕ). Планот е рутинска операција на желудникот - но тоа е токму она што покажува дека клиниките со растечка група на пациенти имаат голем проблем: Се повеќе луѓе имаат прекумерна тежина, а тоа значително ги зголемува трошоците за лекување и медицинските дијагнози. „Тоа е голем проблем“, вели Даниел Возницка, портпарол на Германското здружение на болници (ДКГ) во Берлин.
Околу еден од пет Германци е крајно дебел
Околу секој петти Германци е крајно со прекумерна тежина, според „Националната студија за потрошувачка“ презентирана од Федералното Министерство за храна во јануари оваа година (објавивме). Лекарите ја нарекуваат оваа состојба дебела, што често доведува до дијабетес, висок крвен притисок и други секундарни болести. И бројот на погодените се зголемува. Особено младите стануваат подебели. „Болниците мора да се прилагодат на бран на дебелина“, вели интернистот д-р. Јенс Аберле од УКЕ.
Во секојдневната клиничка пракса, проблемот започнува со наводно мали нешта: канилите се премногу кратки за дебели слоеви маснотии, ултразвучните уреди повеќе не даваат јасни слики од одредена големина на телото, а за секој транспорт се потребни повеќе медицински сестри од вообичаеното.
Дебелите луѓе се „апсолутен негативен бизнис“ за клиниките
Како што напорот се зголемува, така се зголемуваат и трошоците. За клиниките, дебелите луѓе се „апсолутно негативни работи“, вели Ман. Паушалната стапка по случај на компаниите за здравствено осигурување не ги покриваше големите трошоци за персонал и специјална опрема, нагласува портпаролот на ДКГ Восницка: „Гледаме лавина трошоци што се вртат кон нас“.
Некои екстремно маснотии треба да се стават во опремата на клиниката за коњи за магнетна резонанца
Особено големите болници ја прилагодуваат својата инфраструктура кон трендот за многу пари. Кога Хамбург УКЕ наскоро инаугурира нова централна клиника, масите во сите 16 операциони сали ќе носат 350 килограми, две дури 450 килограми. Во други области, од друга страна, само импровизацијата помага. На пример, УКЕ користи томографија со магнетна резонанца на клиника за коњи кога пациентите не можат да се вклопат во сопствените уреди. „Ваквите случаи се ретки“, вели Ман.
Од медицинска гледна точка, посериозно е дека третманот на луѓе со прекумерна тежина има свои стапици во секојдневниот живот. Дебелите луѓе особено чувствуваат помалку болка поради нивната маст и другите симптоми лесно се занемаруваат. Поголем ризик од анестезија и емболија, исто така, бара многу внимание. Екстремно дебелите пациенти реагираат поинаку. Потребна ви е „не само опрема, туку и искуство“, нагласува Ман.
УКЕ основаше посебен центар за дебелина пред 18 месеци
Универзитетската клиника во Хамбург, пред една и пол година основаше посебен центар за дебелина. Хирурзите, интернистите и другите специјалисти се грижат за грижата за пациентите со висок ризик и работат со нив за да најдат начини за излез од нивната опасна по живот ситуација. Бидејќи спротивно на популарните предрасуди, екстремната дебелина не е прашање на дисциплина во исхраната, објаснува Ман. Откако ќе се достигне одредена тежина, погодените веќе не можат да ја намалат самостојно.
Во такви случаи, и покрај тешката првична медицинска состојба, специјалистите на УКЕ се повеќе прават радикален чекор: Секоја година се вршат повеќе од 100 операции во центарот во кој на дебелите луѓе им се отстрануваат стомачни делови или цревните делови се „премостуваат“ со бајпас да се намали внесот на калории. Ова е последно, но претежно успешно средство за обезбедување трајна помош на екстремно дебели луѓе.