Голема кашлица (пертусис) - Болести на забите и вакцинации - Медицински - Бебе -
Големата кашлица (пертусис) е многу заразна и се пренесува со инфекција со капки, на пример, при кашлање - дури и над неколку метри - или неизмиени раце. Бактерии од голема кашлица може да се најдат насекаде, во училиштата, градинките и јасли. Само едно од пет заразени лица навистина се разболува, но тие сепак можат да ги пренесат микробите.
Инкубациониот период без симптоми трае 7-10 дена, понекогаш дури и до три недели. По првата недела од инкубацијата, веќе постои ризик од инфекција.
Првите симптоми се слични на настинка, понекогаш со засипнатост и мала треска. Тие траат околу една до две недели. Во оваа фаза, децата се крајно заразни! Доколку се појават случаи на голема кашлица во соседството, градинка или училиште, веднаш прегледајте го вашето дете бидејќи болеста има тенденција да стане епидемија. Вашиот педијатар може јасно да идентификува голема кашлица во рана фаза со брис од назофаринкс.
Карактеристично за оваа болест се насилните напади на кашлање (стапче или кашлица од стакато) што се јавуваат потоа со излегување и закопчување на јазикот. Вдишувањето тогаш е јасно чуено, како дишење или одлично. Нападите од гушење се вообичаени бидејќи детето не дише помеѓу времињата. Лицето може да стане сино. Исцрпувачките и застрашувачки напади можат да се појават до 50 пати на 24 часа, најлошо во текот на ноќта. По неколку напади, заболеното дете ја гуши густата слуз и лесно ја повраќа содржината на стомакот. Очите се црвени и солзи. Особено кај новороденчиња и доенчиња, се појавуваат опасни по живот паузи во дишењето наместо напади со кашлање. Ова може да доведе до акутен недостаток на кислород во мозокот. Трајно оштетување на мозокот може да биде резултат.
Општо земено, оваа фаза на напад од голема кашлица трае 3-4 недели. Кашлицата може да трае подолго („стодневна кашлица“), но повеќе не е заразна. Компликациите вклучуваат пневмонија, конвулзии и повремено трајно оштетување на мозокот. Големата кашлица може да биде предизвикувач на астма.
Со оваа заразна болест нема доживотен имунитет и затоа обично нема заштита од гнездо за бебето. Овој таканаречен имунитет за заем трае различно време во зависност од патогенот - со голема кашлица се смирува релативно наскоро, односно најдоцна 10 години по болеста или вакцинацијата на жената. Нормално, една бремена жена не може да пренесе заштита од гнездо од голема кашлица затоа што или немала голема кашлица (и ако била пред повеќе од 10 години) или вакцинацијата била пред повеќе од 10 години.
Големата кашлица е особено изложена на ризик за доенчиња кои се особено сериозно болни и дури можат да умрат од тоа. Затоа, децата во првата година од животот со голема кашлица најдобро треба да се следат со монитор во детска болница. Паузите на дишењето може да доведат до намалено снабдување со кислород до мозокот, заматување на свеста и напади. Барем треба да го оставите детето да спие покрај креветот на родителите за да можете брзо да помогнете во случај на напад.
Големата кашлица сè уште е доста честа појава во Швајцарија, дури и со изолирани смртни случаи. Во најголемата епидемија во 1994/1995 година, се проценува дека биле заразени околу 46 000 луѓе. Со вакцинација, голема кашлица кај деца може да се спречи или барем значително да се намали. За новороденчиња во првите неколку недели од животот, на кои сè уште не им е дозволено да се вакцинираат, имунитетот на заемот/заштитата од гнездо може да се обезбеди со вакцинација на крајот на бременоста (27-36 недела од бременоста). Нова вакцина, која содржи само одделни делови од бактеријата од голема кашлица (ацелуларна вакцина), нема скоро никакви несакани ефекти, за разлика од вакцината користена претходно.
Честопати се слуша изјавата дека жените кои сами поминале болест им даваат на своите новородени деца повеќе антитела против инфекции (заштита од гнездо) отколку вакцинираните мајки.
Докажано е дека ова се однесува на сипаници, заушки и рубеола. Вакцинација против овие болести.
Тикер за вести
Голема кашлица расте: Големата кашлица (пертусис) повеќе не е детска болест - просечната возраст на заболените се искачи на 42 години. Многу возрасни лица немаат или имаат само нецелосна заштита од вакцинација. И голема кашлица се дијагностицира поретко кај возрасни. Експертите проценуваат дека до 20% од сите возрасни кои кашлаат повеќе од една недела ќе имаат инфекција со голема кашлица. Возрасните затоа се најчестиот извор на инфекција кај сè уште невакцинирани бебиња и мали деца, кај кои инфекцијата може да доведе до опасна по живот респираторна инсуфициенција. Нема заштита од гнездо, вакцинацијата е можна само од завршениот втор месец од животот. Лицата од близок контакт дефинитивно треба да ја проверат нивната заштита од вакцинација. (Свисмом stickустикер, 9.11.15)
Вакцинација против голема кашлица за време на бременоста: Големата кашлица (пертусис) може да биде опасна по живот кај доенчиња, затоа вакцинацијата треба да се започне веднаш откако тие ќе наполнат два месеци и да се продолжи навремено. Но, некои деца се инфицираат уште во периодот на новороденче. Сега има размислувања за вакцинирање на бремени жени, така што тие можат да ги пренесат заштитното гнездо на нивните новороденчиња преку нивните антитела во критичните први недели. Една студија во САД докажува: Вакцинацијата против голема кашлица за идните мајки е безбедна, стапката на несакани ефекти не е зголемена. Пред породувањето, заштитата од голема кашлица, исто така, треба да се провери кај сите лица за контакт и старателите на детето. (швајцарска Newустикер, 29 март 2016 година)