Гонартроза сè што треба да знаете за артроза на колен зглоб, од причини и

Артроза на колен зглоб

Гонартроза, исто така наречена остеоартритис на колен зглоб, е дегенеративно заболување на зглобовите предизвикано од дегенерација на 'рскавицата до целосно уништување, што резултира во деформација на зглобот.

Во нормалните зглобови, крут гумен материјал наречен 'рскавица го покрива крајот на секоја коска. 'Рскавицата обезбедува мазна, лизгава површина за движење на зглобовите и делува како перница помеѓу коските. Во гонартроза, 'рскавицата се распаѓа, што предизвикува болка, оток и проблеми со движењето на зглобовите. Бидејќи состојбата се влошува со текот на времето, коските можат да се распаднат и да развијат израстоци наречени мамузи. Коските или 'рскавичните коски можат да се скршат и да лебдат околу зглобот. Во телото, се јавува воспалителен процес и се развиваат цитокини (протеини) и ензими кои дополнително влијаат на 'рскавицата. Во последните фази на гонартроза, 'рскавицата се отстранува и коската се трие од коската, што доведува до оштетување на зглобовите и поголема болка.

Гонартрозата е многу честа болест, бидејќи е „лидер“ на целиот артритис поради неговата фреквенција. Иако се јавува кај луѓе од сите возрасти, оваа болест е најчеста кај луѓето над 65-годишна возраст. Според статистичките податоци, еден од двајца возрасни ќе развијат симптоми на гонартроза за време на нивниот живот.

Медицински тим на МедЛајф - Ревматологија

Гонартроза - Причини/инфективен агенс/фактори на ризик

Причини за гонартроза

Најчестите дегенеративни промени во човечкото тело се болести на колена зглобовите. Ова е поврзано со нивната комплексна и комплицирана конструкција и механизам на работа. Овие зглобови се изложени на преоптоварување и побрзо абење.

Гонартрозата е прогресивна болест и влијае на сите елементи што го сочинуваат зглобот.

'Рскавицата е тврда, гумена материја што е флексибилна и помека од коската. Неговата мисија е да ги заштити краевите на коските во зглоб и да им овозможи лесно да се движат едни против други.

Кога се распаѓа 'рскавицата, овие коскени површини стануваат тешки. Ова може да предизвика болка во зглобовите и иритација во околните ткива. Оштетената 'рскавица не може да се санира. Ова е затоа што 'рскавицата не содржи крвни садови.

Кога 'рскавицата е целосно отстранета, подлогата за амортизација што ја обезбедува исчезнува, овозможувајќи контакт од коска до коска. Ова може да предизвика силна болка и други симптоми поврзани со гонартроза.

Иако долго време се сметаше дека болеста е предизвикана од „абење“ на зглобовите со текот на времето, научниците сега сметаат дека тоа е болест на зглобот. Еве некои од факторите кои придонесуваат за развој на болеста:

Генетскиот фактор- Различни генетски карактеристики можат да направат лице со поголема веројатност да развие гонартроза. Една можност е редок дефект во производството на колаген во организмот, протеинот што ја сочинува 'рскавицата. Оваа абнормалност може да предизвика болест на возраст од 20 години. Другите наследни карактеристики можат да доведат до мали дефекти во начинот на кој коските се спојуваат, така што 'рскавицата се отстранува побрзо од вообичаеното.

Тежината- Вишокот тежина прави дополнителен притисок врз колковите и колената. Многу години вишок килограми можат да предизвикаат побрзо распаѓање на 'рскавицата што ги перничи зглобовите. Истражувањата покажаа дека постои врска помеѓу прекумерната тежина и зголемениот ризик од гонартроза. Овие студии сугерираат дека вишокот на масно ткиво произведува воспалителни хемикалии (цитокини) кои можат да влијаат на зглобовите.

Повреди и ексцеси- Повторувачки движења или повреди на зглобовите (како што се фрактури, хирургија или солзи на лигаментите) може да доведат до гонартроза. Некои спортисти, на пример, постојано ги оштетиле зглобовите, тетивите и лигаментите, што може да го забрза уништувањето на 'рскавицата. Нерамнотежа или слабост на мускулите кои го поддржуваат зглобот исто така може да доведат до изменето движење и можно распаѓање на 'рскавицата во зглобовите.

Други фактори кои можат да придонесат за артроза- Овие фактори вклучуваат нарушувања на коските и зглобовите, како што е ревматоиден артритис, одредени метаболички нарушувања како хемохроматоза, што предизвикува телото да апсорбира премногу железо или акромегалија, што предизвикува телото да произведе премногу хормон за раст.

Фактори на ризик за гонартроза

Може да разликуваме неколку фактори кои придонесуваат за болеста:

  • историја на механички повреди (особено модринки, истегнувања и фрактури);
  • операции на коленото;
  • седентарен начин на живот;
  • прекумерна тежина;
  • хипотироидизам и хиперпаратироидизам;
  • дијабетес.

Компликации на гонартроза

Гонартрозата е дегенеративна болест која се влошува со текот на времето, што често доведува до хронична болка. Болката и вкочанетоста во зглобовите можат да станат доволно силни за да направат тешки дневни задачи.

Депресија и нарушувања на спиењето може да резултираат од болка и попреченост во погодениот зглоб.

треба

Гонартроза - Симптоми

Симптоми на гонартроза

Во раните фази на развој на дегенеративни промени, пациентот не чувствува симптоми и не покажува вообичаена дисфункција. Последователно, симптомите на гонартроза варираат во зависност од бројот на погодени зглобови и колку сериозно се погодени. Најчестите симптоми се болка и вкочанетост, особено првото нешто наутро или по одмор. Зафатените болести можат да отекуваат, особено по обемна активност. Овие симптоми имаат тенденција да се развиваат со текот на времето, и не се јавуваат одеднаш.

Некои од вообичаените симптоми на гонартроза вклучуваат:

  • Ограничен опсег на движење или вкочанетост што исчезнува по движењето;
  • Брчки за време на движењето, предизвикани од триење на зглобните површини едни на други
  • Мал оток околу зглобот;
  • Болката е потешка по активност или кон крајот на денот
  • Тешкотии при изведување на флексија и продолжување на коленото;
  • Мал оток на коленото;
  • Црвенило и покачена температура во областа на коленото, особено по вежбање или други напори;
  • Чувствителност;
  • Атрофија на мускулот на квадрицепсниот феморис.

Многу луѓе веруваат дека ефектите од гонартроза се неизбежни, затоа тие не прават ништо за да управуваат со болеста. Сепак, симптомите на болеста можат да го попречат работата, социјалниот живот и семејниот живот доколку не се преземат мерки за да се спречи оштетување на зглобовите, да се справат со болката и да се зголеми флексибилноста.

Гонартроза - Третман

Дијагноза на гонартроза

За време на физичкиот преглед, лекарот ќе изврши проверка на зафатениот зглоб за осетливост, оток, црвенило и флексибилност. Врз основа на набудувањата, специјалистот ќе побара неколку тестови:

Тестови за сликање

За да добиете фотографии од заболениот зглоб, вашиот лекар може да препорача:

Х-зраци. 'Рскавицата не се појавува на слики на Х-зраци, но загубата на' рскавицата се открива со стеснување на просторот помеѓу коските на зглобовите. Х-зраци, исто така, може да покаже коски на коските околу зглобот.

Магнетна резонанца (МРИ).МНР користи радио бранови и силно магнетно поле за да произведе детални слики на коските и мекото ткиво, вклучувајќи и 'рскавица. МНР обично не е потребно за да се дијагностицира гонартрозата, но може да помогне да се обезбедат повеќе информации во сложени случаи.

Лабораториски тестови

Анализа на крвта или зглобната течност може да ја потврди дијагнозата.

Тестови на крв. Иако не постои крвен тест за гонартроза, некои тестови можат да помогнат да се исклучат други причини за болка во зглобовите, како што е ревматоидниот артритис.

Анализа на заедничка течност. Вашиот лекар може да користи игла за отстранување на течности од погодениот зглоб. Течноста потоа се тестира за воспаление и се утврдува дали болката е предизвикана од гихт или инфекција, а не од гонартроза.

Третман на гонартроза

Во случај на гонартроза, честопати се препорачуваат лекови, често во форма на инјекции во зглобот. Покрај тоа, лекарите препорачуваат физиотерапија, што игра важна улога во мобилизацијата, зајакнувањето на мускулите и зголемувањето на мускулната маса.

физиотерапијасе изведува за обука на коленото и се подобрува неговата стабилност преку координативни вежби. Физички терапевт може да ви покаже вежби за зајакнување на мускулите околу зглобот, зголемување на флексибилноста и намалување на болката. Лесна лесна вежба што ја правите сами, како пливање или одење, може да биде исто толку ефикасна.

ерго. Професионален терапевт може да ви помогне да откриете начини како да ги остварите вашите дневни задачи без да ставате поголем акцент на веќе болниот зглоб. На пример, клупа под туш може да помогне во ублажување на болката во нозете.

Доколку конзервативните третмани не помогнат, препорачуваме да разгледате процедури како што се:

Инјекции на кортизон. Кортикостероидните лекови можат да ја ублажат болката во зглобовите. За време на оваа постапка, лекарот ќе ја вкочани областа околу зглобот, потоа ќе вметне игла во просторот во зглобот и ќе го инјектира лекот. Бројот на инјекции на кортизон што може да ги примате секоја година е генерално ограничен на три или четири инјекции, бидејќи лекот може да го влоши оштетувањето на зглобовите со текот на времето.

Подмачкување за инјекции. Инјекциите на хијалуронска киселина можат да обезбедат ублажување на болката со обезбедување на амортизација во колената. Хијалуронската киселина е слична на компонентата што нормално се наоѓа во течноста во зглобовите.

Преуредување на коските. Ако остеоартритисот погодил едната страна на коленото повеќе од другата, остеотомијата може да биде корисна. При остеотомија на коленото, хирург пресекува коска, над или под коленото, потоа отстранува или додава коска дамка. Ова ќе ја измести телесната тежина од истрошениот дел на коленото.

артропластика. Во операцијата за замена на зглобовите (артропластика), хирургот ги отстранува оштетените зглобни површини и ги заменува со пластични и метални компоненти.

Гонартроза - Превенција

Спречување на гонартроза

Не е можно целосно да се спречи гонатозата. Сепак, можеби ќе бидете во можност да го минимизирате ризикот од развој на болеста со избегнување на повреди и да бидете што е можно поздрави ако ги следите овие совети:

! Избегнувајте вежбање што врши притисок врз зглобовитеи ги принудува да носат прекумерен товар, како што се трчање и тренинг со тегови. Наместо тоа, обидете се со вежби како пливање и возење велосипед, ако зглобовите ви се подобро поткрепени и напнатоста на зглобовите е поконтролирана.

! Обидете се да направите барем 150 минути (2 часа и 30 минути) аеробна активност со умерен интензитет(како што се возење велосипед или пешачење) секоја недела за да ја изградите мускулната сила и да ве одржат здрави.

! Донесете правилно држење на телото. Ако работите во канцеларија, проверете дали столот е на правилна висина и редовно паузирајте за да се движите.

! Слабеење. Ако имате прекумерна тежина или дебелина, тогаш тоа може да го зголеми напнатоста на зглобовите и да го зголеми ризикот од гонартроза. Слабеењето може да помогне во намалување на шансите за развој на состојбата.