Горење - дефиниција
Алтерративно оштетување на кожата или мукозните мембрани предизвикано од надворешни агенси, физички или хемиски кои предизвикуваат коагулација на протеини и ги ослободуваат протеазите со литичко дејство врз црвените крвни зрнца, што резултира во нервни појави и интоксикација.
Изгореници од прв степен - Изгорениците од прв степен влијаат на епидермисот и се манифестираат со црвенило, понекогаш проследено со скалирање. Тие можат да предизвикаат лесна треска. Сончаница е изгореници од овој тип.
Третман - Болката може да се ублажи со примена на ладни облоги или со свежа проточна вода. Изгорениците од прв степен на крајот се третираат со нанесување масни и смирувачки креми и облекување за да се спречи инфекцијата. Фликтените (основи кои содржат плазма) може да се издвојат хируршки. Овие изгореници заздравуваат брзо, обично за помалку од три недели.
Изгореници од втор степен - Изгорениците од втор степен може да бидат површни (влијаат на епидермисот и дел од дермисот, поштедливи острови на базалната мембрана) или длабоки (уништување на епидермисот и целиот дермис). Тие резултираат во појава на плускавци и можат да предизвикаат кардиоваскуларен шок со падови на крвниот притисок и тахикардија. Изгорениците, менувајќи ја бариерата на кожата, промовираат суперинфекција.
Третман - Изгорениците од втор степен бараат дезинфекција и ставање стерилен прелив. Ако дермисот е живо месо, може да се нанесе маст над изгорениците за да се лекува. Во некои случаи, изгорениците доведуваат до постепено губење на кожата, што се отстранува за околу две недели. Ова е проследено со регенерација на кожата што доаѓа од периферната област на изгорениците, што овозможува да се покријат изгорените места.
Во случај на длабоки и обемни изгореници, лузни не можат да се појават брзо: тогаш е наведена употреба на техники за реставративна хирургија (графт, размавта), рана хируршка ексцизија на мртви ткива и кожни графтови обезбедува подобар функционален и естетски резултат од само-лекување.
Изгореници од трет степен - Изгореници од трет степен, или карбонизација, ги уништуваат епидермисот, дермисот и хиподермисот. Многу длабоко, тие можат да ги уништат мускулите, тетивите или основната коска и може да предизвикаат смрт на пациентот, особено кога станува збор за постари субјекти. Сепак, сегашните хируршки техники овозможуваат преживување на погодените субјекти на 80% од површината на телото, дури и во случај на изгореници од 95% кај млади субјекти.
Третман - овие изгореници бараат хоспитализација во специјализиран центар и поправка неколку пати: хируршка ексцизија на мртви ткива, хируршка поправка (особено автографт на епидермисот) и потоа заздравување, понекогаш поврзана со пластична хирургија. Во случај на екстензивни изгореници, се практикува да се потопи изгореници во солени бањи за да се намалат загубите во плазмата преку изгорените површини, да се одржи температурата на телото и да се ублажи болката.
Физиотерапевтското превоспитување е од суштинско значење во третманот на тешки изгореници за да се избегне формирање на лузни и да се врати нормалната амплитуда на движење во повредените региони, особено во прстите. Масажите се прават уште од периодот на заздравување, превоспитувањето преку игри и работна терапија може да доведе до повторување на ракување со разни предмети, особено кога станува збор за детето. Последователно, грдите и досадни лузни се корегираат со пластична хирургија, термичките ремени со силни тушеви успеваат да израмнат некои големи лузни.
Првата нега дадена на изгореници - Површни изгореници од мала мера (помалку од 15% од површината на телото) и кои не вклучуваат ризични региони (лице, пликови на флексија, природни дупки) не бараат хоспитализација. Изгорениот дел од телото треба да се чува под ладна проточна вода, но не од мраз, најмалку 5 минути, треба да се дезинфицира со разреден антисептик, да се отстрани одвоениот и нелеплив епидермис. Поголемите мозолчиња (плускавци што содржат плазма) треба да бидат исечени од лекар и лезиите да бидат покриени со мрсен прелив (масен тул, на пример). Инјекција на тетанусен серум се прави по потреба, понекогаш асоцирана со администрација на аналгетик или анксиолитик.
Ако изгорениците се широки или длабоки, избегнувајте да ги соблекувате, освен ако облеката не е натопена со топла течност или, доколку се направени од синтетички влакна, ризикуваат да се стопат во контакт со кожата. Особено, треба да избегнувате принудување на изгореници да пие и, ако се проголтаат каустични производи, да го натера да повраќа. Завиткан во чисти чаршафи, тој мора веднаш да биде насочен кон специјализиран центар.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.