Горушица и рефлуксна болест

вовед
Симптоми
Причини и фактори на ризик
курс
последици
дијагноза
третман
Lifeивот и секојдневие
Понатамошна информација
отече

(PantherMedia/Wavebreakmedia ltd) После голем оброк, многу луѓе имаат металоиди, непријатно чувство на печење зад градите. Подригнување понекогаш после јадење е исто така нормално. Во западните земји, до 20 од 100 луѓе имаат периодични симптоми како што се металоиди или подригнување. Двете можат да бидат непријатни, но обично немаат понатамошни последици. Сепак, секој што има многу чести или тешки металоиди и подригнување често може да има рефлуксна болест. Исто така се нарекува „гастроезофагеален рефлуксен болест“ или накратко ГЕРБ. Терминот "гастроезофагеален" значи дека се засегнати желудникот и хранопроводот.

Раскрсницата помеѓу хранопроводот и желудникот е обично затворена. Се отвора само кога има храна измешана со плунка. Штом стомакот ја апсорбира храната, тој повторно се затвора, така што содржината на желудникот не се враќа назад.

Ако стомакот се протега многу, на пример после многу јадење, може да се случи затворањето на влезот на стомакот привремено да се олабави. Потоа, тој понекогаш пропушта воздух или некои стомачни содржини до врвот. Понекогаш бравата се отвора без очигледна причина. Зголемениот гастричен сок ја иритира слузницата на хранопроводот, што се манифестира како металоиди. Ако се остави гастричен сок да делува на обвивката на хранопроводот, може да стане воспален и болен.

Кај некои луѓе, содржината на желудникот често или споредбено тече назад во хранопроводот. Рефлуксна болест е кога овој рефлукс предизвикува чести или тешки металоиди или подригнување да го наруши квалитетот на животот или воспаление на хранопроводот.

Горушица е чувство на печење што зрачи од горниот дел на стомакот или од регионот зад градите до вратот. Покрај подригнување и металоиди, рефлуксната болест може да биде придружена и со тешкотии при голтање. Други можни симптоми се чувство на печење во грлото, лош вкус во устата и звуци во стомакот. Честопати постои силно чувство на исполнетост, понекогаш гадење и гадење.

Рефлуксната болест може исто така да доведе до симптоми како што се сува кашлица, напади на астма, густ глас и засипнатост или забоболка. Тие се јавуваат кога гастричниот сок што се враќа назад влегува во душникот и ги иритира дишните патишта, или се крева во устата и ги напаѓа забите.

Непосредно пред отворањето на желудникот, хранопроводот се стеснува. Оваа констрикција обично е затворена од мускулите на хранопроводот и дијафрагмата. Оваа „брава“ не работи правилно кај рефлуксната болест. Причината за ова често останува нејасна.

Кај некои луѓе, дијафрагмална хернија (хијатална хернија) е причина. Дијафрагмата е мускулна плоча што ги одделува градите и стомакот едни од други. Хранопроводот поминува од горе низ тесен јаз во дијафрагмата и се влева во стомакот директно зад него. Во случај на дијафрагмална хернија, стомакот малку се лизга нагоре во градната празнина преку процепот што се формирал. Како резултат, дијафрагмата веќе не може да го поддржува затворањето при преминот помеѓу хранопроводот и желудникот.

Постои дебата за тоа дали дебелината, пушењето и алкохолот исто така можат да го нарушат затворањето или да придонесат за рефлукс и металоиди. Многу страдаат од страдањето дека стресот предизвикува или ги влошува нивните симптоми - или потрошувачката на одредена храна. Симптомите исто така може да се зголемат по физички напор и како резултат на одредено држење на телото, на пример кога се потпирате напред или лежите.

Исто така е можно симптомите на рефлукс и металоиди да се предизвикани од нарушување во хранопроводот - на пример, кога хранопроводот не го враќа гастричниот сок во стомакот доволно брзо или е многу чувствителен. Лековите, како што се одредени лекови за висок крвен притисок и „пилулата“, исто така, можат да ги влошат симптомите.

Рефлуксната болест е обично трајна и обично се појавува со одблесоци. Тоа значи, фазите и времињата без симптоми се менуваат наизменично со посилна металоиди и други поплаки.

Хранопроводот не секогаш се воспалува: Кај 2 од 3 лица со симптоми на рефлукс, мукозната мембрана на хранопроводот не е засегната.

Многу луѓе со рефлукс и металоиди се грижат за можни компликации. Обично, сепак, болеста не напредува. Понекогаш може да предизвика промена на обвивката на долниот крај на хранопроводот. Оваа промена е наречена „Баретов хранопровод“. Се проценува дека 5 од 100 лица со рефлукс ќе го развијат со текот на годините.

Со езофагусот на Барет, ризикот од рак на хранопроводот е малку зголемен. Се проценува дека од 1.000 лица со рефлукс ќе развијат рак на хранопроводот во следните десет години:

најмногу една личност без Сепак, езофагусот на Барет
10 лица Со Баретов езофагус.

Стеснувањето на хранопроводот е уште една можна компликација. Тоа се случува кога сериозно воспаление на хранопроводот остави лузна. Ткивото со лузни може да го стесни отворот на хранопроводот и понекогаш го отежнува голтањето.

Болеста може да се препознае според типичните симптоми. Затоа е важно прецизно да се опишат симптомите на лекарот и да се каже кога и колку често се појавуваат. Ако се сомневате дека рефлуксна болест, може да се направи пробен третман. За да го направите ова, земате лек што ја инхибира желудочната киселина (инхибитор на протонска пумпа) две недели. Ако лековите можат да ги ублажат симптомите, многу е веројатно дека станува збор за рефлуксна болест.

За луѓето со тешка металоиди или рефлуксна болест, понекогаш помага да се променат некои навики, како што се избегнување на одредена храна или пиење помалку алкохол. Ова не е секогаш лесно, но може да биде исплатливо. Постојат и лекови кои можат да ги ублажат симптомите. Ако ова не е доволно, операцијата може да биде опција.

Рефлукс и металоиди може да бидат сериозен товар. Симптомите можат да го нарушат спиењето и да доведат до фактот дека повеќе не можете правилно да уживате во храната и пиењето. Рефлуксната болест може да влијае на општата благосостојба и секојдневниот живот. Некои луѓе се повлекуваат од социјалниот живот и честопати се јавуваат болни.

Третманот не е секогаш пријатен и може да бара трпеливост. Но, многу од погодените известуваат дека подоцна се чувствуваат подобро и дека нивната болест е помалку стресна.

Практиката на матичниот лекар е обично првата точка на контакт кога сте болни или ви треба медицински совет ако имате здравствен проблем. Ние обезбедуваме информации за тоа како да ја пронајдете вистинската пракса, како најдобро да се подготвите за посета на лекар и што е важно.

отече

Hvid-Jensen F, Pedersen L, Drewes AM, Sorensen HT, Funch-Jensen P. Инциденца на аденокарцином кај пациенти со езофагус на Барет. N Engl J Med 2011; 365 (15): 1375-1383.

Ip S, Chung M, Moorth D, YW WW, Lee J, Chan JA et al. Компаративна ефикасност на стратегиите за управување со гастроезофагеален рефлуксен третман: ажурирање. (Прегледи за компаративна ефикасност на AHRQ; том 29).

Koop H, Fuchs KH, Labenz J, Lynen Jansen P, Messmann H, Miehlke S et al. Гастроезофагеална рефлуксна болест (упатство за S2k). Регистарски број на AWMF: 021-013. 05.2014 година.

Моаједи П, Тали NJујорк. Болест на гастро-езофагеален рефлукс. Лансет 2006; 367 (9528): 2086-2100.