Градната коска - анатомија, функција, поплаки

Стернум - стабилизатор на ребрезниот кафез

Градната коска е коска во човечкото тело и се наоѓа точно во центарот на градите. Коската е рамна и има форма на меч. Стернумот е опкружен со две различни структури кои се наоѓаат и на задната и на страната.

Самиот градната коска е составен од корпус градниот кош (тело), манубриум стерни (рачката) и процес xiphoideus (процес на меч). Овие делови растат заедно само во текот на животот, така што тие претставуваат три индивидуални коски при раѓањето.

Што е градната коска?

И покрај тоа што градната коска е добро позната и честа коска, нејзината локација во телото, нејзиниот изглед и функција не се секогаш познати. Латинскиот израз за градната коска е градната коска. Терминот потекнува од античкиот грчки збор „стернон“ и значи срце.

Оваа долга, мечена форма и рамна коска се наоѓа во предниот дел на градниот кош и таму делува како стабилизатор. Стернумот има индиректна врска и со рамениот зглоб преку клучната коска. Одредени делови на срцето и белите дробови се исто така заштитени од градната коска.

Просечната должина на коската е 17 см, со градната коска подолга кај мажите отколку кај жените. Додека одделните коскени делови сè уште се присутни индивидуално при раѓање, тие растат заедно само во подоцнежните години од животот.

Само конструкцијата на градната коска и зглобовите им овозможува на ребрата да се движат, а со тоа и човечкото дишење. Затоа градната коска или нарушување во коската е исто така одговорно за многу тешкотии во дишењето.

Функции и задачи

Стернумот, заедно со 12 ребра и 12 торакални пршлени, ги формира градите и самиот служи како преден стабилизатор на оваа рамка. Исто така, служи како еден вид заштитен штит за срцето, белите дробови и соседните крвни садови. Сепак, флексибилната подвижност на зглобовите на ребрата и градната коска е неопходна за дишење.

Поради ова, само одредени делови се поврзани едни со други. Само првите 14 ребра (седум парови) се поврзани со градната коска. Останатите ребра или се поврзани со речниот лак или воопшто не се поврзани со градната коска.

Функција на градната коска во операцијата на срцето

Во случај на бајпас операција или трансплантација на срце, операцијата се изведува на отворено срце. Со цел да се дојде до срцето во овој случај, должината на градната коска е поделена. Како резултат на тоа, градите се отворени и пристапот до срцето е слободен.

При сечење на градната коска, може да се направи тотална стернотомија, односно целата градната коска е отсечена. Или само таканаречена парцијална стернотомија, во која се сече само горниот или долниот дел од градите.

Резиме на функциите и задачите на градната коска:

служи како стабилизатор за градите
ги штити срцето, белите дробови и крвните садови
служи како донатор на црвена коскена срцевина
е почетна точка на ребрата

Анатомија и структура

Оваа коска може да се подели на вкупно три области. Овие пораснале заедно целосно кај возрасните. Овие три области сè уште се изолирани кај децата.

Рачката (манубриум стерни)
Рачката е најшироката област на градната коска. Овој дел исто така го формира стерноклавикуларниот зглоб. Ова е зглобната врска што постои помеѓу клучната коска и градната коска.
Телото (корпус стерни)
Делот од градната коска лежи помеѓу рачката и продолжувањето на мечот.
Процес на меч (processus xiphoideus)
Продолжувањето на мечот е најнискиот и најмалиот дел од градите. Има 'рскавична форма и може да биде двостран или компактен.

На крајот од рачката на градната коска се наоѓа југуларната инцисура (изрез), исто така наречена дупка од дрозд. На обете страни на засекот се наоѓаат артикуларните површини што ги поврзуваат стерноклавикуларниот зглоб (зглоб на градната коска) и клавикулите во него. Овој зглоб на градната коска може да се почувствува и на кожата. Потоа, тука е ангулус градната коска (аголот на градната коска). Ова е кота што може да се почувствува и на кожата.

Исто така, постои и црвена коскена срцевина во внатрешноста на градите. Бидејќи ова содржи матични клетки, во некои случаи се прави пункција на коскена срцевина кај градната коска. Бидејќи ова е во непосредна близина на срцето, постои голем ризик да се повреди срцевата комора и со тоа да се воспали. Затоа во денешно време обично се прави пункција на илијачен гребен.

Болести и болести

Болести, заболувања и нарушувања поврзани со градната коска

Бидејќи коските се многу стабилни, но исто така склони на болести и нарушувања, постојат и одредени поплаки со градната коска, кои можат да бидат и мали и големи.

Болка во стернумот

Бидејќи градната коска не е индивидуално лоцирана во телото, но е закотвена како единица во градниот кош, вклучувајќи ги и ребрата, таа е под влијание на примарни и секундарни болести.

Една од најчестите заболувања е болка во градната коска. Пекторалниот мускул (помошен мускул за дишење), на пример, е директно под влијание на напнатоста на мускулите. Бидејќи овој мускул произлегува од градната коска, овој вид напнатост често се поврзува со болка во градната коска.

Таквата напнатост може да резултира и од неточен и од прекумерен стрес, како што е често случај со спортот. Покрај добро познатите болни мускули, ваквата прекумерна стимулација обично доведува и до воспаление на мускулната тетива. Ако ова влијае на мускул поврзан со градната коска, овде се забележува и болка.

Друга причина за болка во градната коска е обично безопасна металоиди. Тука, киселината од желудникот се транспортира назад во хранопроводот. Ова поминува низ средниот слој во градната празнина, каде што е сместена и коскената коска.

Во овој случај, самата градната коска не е директно засегната, но слична на срцев удар, во кој се евидентираат и болка во срцето и во раката, друг мускул е исто така погоден од болеста во овој случај. Во некои случаи, причината е исто така срцева. Поради оваа причина, болката во градната коска секогаш треба да се сфати сериозно и, во најдобар случај, да се испита од лекар.

Во прилог на срцева хипертрофија (проширување на срцето), тивок срцев удар исто така може да биде причина за болка во градната коска.

Пукање на градната коска

Пукање на мускулите не е невообичаено. Пукање на градната коска може да биде од многу причини. Една од најчестите причини е лошо држење на телото. Особено кога седите подолго време, телото честопати е неправилно поткрепено, грбот закривен или нешто слично.

Сето ова значи дека градната коска е изложена на неправилно оптеретување. Истегнување на екстремитетите или телото тогаш е често придружено со пукнатина, бидејќи ребрата се протегаат и градната коска се влече.

Друга причина за напукнување на градната коска е блокада. Ова може да влијае на стернокосталниот зглоб (зглобот помеѓу градната коска и ребрата) и цервикалниот или торакалниот 'рбет. И тука, истегнувањето доведува до репозиционирање на зглобовите, што е означено со клик.

Општо земено, напукнување на градната коска не е поврзано со болка и обично не трае долго. Меѓутоа, ако пукањето се случува често или не се смирува брзо, се препорачува посета на физиотерапевт. Тие се специјализирани во областа на зглобовите и болката поврзана со нив и обезбедуваат стручна помош.

Воспалена градната коска

Титов синдром

Често се зборува за воспалена градната коска, иако самата градната коска не може да стане воспалена. Тоа е затоа што зглобовите што ја поврзуваат градната коска со ребрата можат да се воспалат.

Во овој случај, тогаш се развива 'рскавицата, која делува како врска помеѓу градната коска и ребрата. Овој феномен е познат како „синдром на Титце“. Покрај болка, оваа болест е придружена и со оток.

Фрактура на стернум

Градната коска е генерално многу стабилна коска и затоа е помалку склона кон кршење. Покрај тоа, обично нема стрес или притисок врз градната коска. Меѓутоа, во некои случаи, може да се појави скршена градната коска.

Една од најчестите причини за пауза е силното влијание предизвикано од пад, на пример од коњ или додека вежбате или во несреќа со удирање на горниот дел од телото на тврд предмет. Во повеќето случаи, скршената градната коска е исто така придружена со скршени ребра.

Сепак, станува особено опасно кога соседните органи исто така се оштетени. Ова може да ги повреди белите дробови и срцето, што може да има фатални последици. Едем во белите дробови не е невообичаен. Ако има акумулација на вода, може да се појават симптоми како што се отежнато дишење или хематоми (протекување на крв од крвните садови).

Симптоми и симптоми на скршена градната коска

Болка
Црвенило
Оток
Отежнато дишење
Срцева аритмија

дијагноза

Дијагностички методи за фрактура на градната коска

Бидејќи симптомите на фрактура на градната коска се совпаѓаат и со други заболувања, прво е потребна дијагностика на лекар. Областа на градниот кош најпрво се скенира затоа што често може да се почувствува пауза. Ако пациентот чувствува само болка под притисок на градната коска или погоре, само модринка може да биде причина.

Во понатамошниот тек на дијагнозата, ќе се одржи рентген, ултразвучен преглед или КТ. Ако резултатот е позитивен, ќе се бараат понатамошни повреди пред третманот, бидејќи сите поплаки мора да се третираат со една операција.

третман

Опции за терапија за скршена градната коска

Скршената градната коска не секогаш бара хируршка интервенција. Постојат две опции за третман, во зависност од фрактурата и во зависност од тоа дали и други органи биле оштетени.

Конзервативна терапија

Ако градната коска се скрши, може да се користи конзервативна терапија. Нема операција со овој вид на третман. Наместо тоа, на пациентот му е препишан одмор во кревет и не смее да прави оптоварување на градната коска. Ова им овозможува на коските да растат повторно правилно заедно. Оваа форма на терапија е можна со скршени коски, бидејќи тие се состојат од калциум и телото може самостојно да го прикачи на местото на фрактура.

Покрај тоа, на пациентот му се препишуваат лекови против болки за оваа терапија. Ова е особено важно во случај на скршена градната коска, бидејќи честопати предизвикува болка во дишењето и тоа не треба да предизвикува никакви проблеми за време на процесот на заздравување.

хирургија

Хируршката интервенција е неизбежна за покомплицирани фрактури. Плоча се користи за стабилизирање на пациентот каде што е паузата и повторно се отстранува по процесот на заздравување. Дури и по операција, како и со конзервативната терапија, важно е да се грижите за телото.

Оток на стернумот

Со оток на градната коска, отоците на реброто и областа на градниот кош веќе се видливи однадвор. Покрај преоптоварувањето, причината може да биде и негативни последици од хируршкото отворање на градниот кош. Покрај болката, симптомите се забрзан пулс и зголемена телесна температура.

За да утврди дали градната коска има оток, лекарот ќе изврши тест за притисок, а потоа ќе се одржи терапија со болка. Акупунктурата и терапијата со топлина и студ се најефикасни за отекување на градната коска. Во овој контекст, третманот со лекови често се користи за да се минимизира болката.

Деформација (пектос)

Деформација на градната коска

Покрај несреќи и болести на градната коска, има и вродени дефекти на оваа коска, од кои некои се само козметички, а други медицински.

Инка градите (pectus excavatum sive infundibulum)

Таканаречената "инка градите" е вродена, а исто така наследна малформација на градната коска. Однадвор изгледа како голем дупка на градите. Причината за ова е деформација на крајбрежната 'рскавица. Ова се случува кога ребрата се свиткани навнатре на погрешен начин.

Кили градите (Pectus carinatum)

Во случај на градите на килот, прекумерниот раст на 'рскавицата осигурува дека градната коска е заоблена напред како кил.

Болест на стернумот

Преглед на вообичаени и типични болести на градната коска:

Пукање на градната коска
Воспаление на стернумот
Фрактура на стернум
Оток на стернумот
Инка на дојка
Кил градите

Најчесто поставувани прашања и одговори

Овде ќе најдете одговори на најчесто поставуваните прашања во врска со градната коска.

Можете ли да живеете без коска на дојка?

Не без соодветна замена. Бидејќи градната коска делува како стабилизатор на ребрезниот кафез, доколку е отстранет или отсуствува од раѓање, мора да се најде друга поддршка. Сепак, искуството во медицината покажува дека во моментов нема замена што може да го поддржи градната коска на ист начин без да биде забележана разлика.

Фрактура на градната коска исто така може да се третира без операција?

Да Бидејќи градната коска е коска, таа може да порасне заедно самостојно. Сепак, пациентот не смее да прави оптоварување на градната коска и има строг одмор во кревет. Само на овој начин може да се гарантира чисто и правилно одгледување заедно.

Постојат вродени дефекти на градната коска?

Да Некои новороденчиња се раѓаат со дупка во градната коска. Покрај тоа, бебињата исто така можат да се родат со инка или гради од кил.