Граничен портрет Јас сум личност, дури и со лузни - ДЕР Шпигел
Кога паѓа вечерта во Унтершлејхајм близу Минхен, Михаела влегува во нејзината соба. Таа ја затвора вратата, која вработените во објектот „Виножито живеење“ можат да ја отворат однадвор во секое време, а рачката е толку ниска што не може да си наштети на себе. Таа ги црта завесите што би се кинеле ако над нив виселе повеќе од пет килограми.
Собата на Михаела е во таканареченото заштитено подрачје, дозволено е да замине само ако е придружена. Theителите тука на третиот кат треба да бидат заштитени пред се од себе.
Михаела седнува на својот кревет. Фотографиите на wallидот со насмеаните лица на нивното семејство и пријатели не можат повеќе да ги одвлечат вниманието. 24-годишната девојка со витко тело и меко ракување е сама со своите мисли. И со спомените што ги чува во својот дневник.
Неколку дена Михаела веќе не може да издржи каков е нејзиниот живот. Насилните флуктуации на емоциите, празнината, самата себе. Таа секогаш наоѓа нешто во својата соба со што може да се повреди, иако мораше да ги предаде сите остри предмети на надзорниците во домот. Понекогаш таа ги вади спојниците што лекарите ги користеле за да и ги затворат раните од кожата. Она што и помогна во неволја, го користи како оружје против себе.Таа постојано размислува за самоубиство и неколку пати се обидуваше да си го одземе животот. Михаела има гранично нарушување на личноста.
Терминот Гранична линија се враќа на застарениот психоаналитички концепт кој ги ставаше луѓето со гранични нарушувања на границата помеѓу психози (како што се заблуди, манија или шизофренија) и неврози (како што се страв, принуди или фобии). Денес знаеме дека тешките нарушувања на регулацијата на емоциите играат централна улога. Ова се рефлектира и во новите дијагностички критериуми на СЗО (МКБ-10).
Она што ги заболува погодените се нивните екстремни емоции: Тие се чувствуваат беспомошно милостиво кон нив кога ќе ги надвладее лутина, тагата ги повлекува, еуфоријата, среќата или стравот прават што сакаат со нив. Речиси никогаш ништо не се случува подеднакво во нејзиниот живот, сè изгледа крајно.
Помеѓу три и пет проценти од населението ќе страдаат од гранично нарушување во текот на нивниот живот - во зависност од тоа колку се строги критериумите. Мажите се исто толку често погодени како и жените, но со помала веројатност да бидат дијагностицирани со нарушување затоа што не бараат помош од лекар толку брзо. Наследноста игра важна улога, многумина доживеале насилство, биле злоупотребени, тепани, запоставени, малтретирани.
Нарушувањето обично започнува во пубертетот. „Ентузијазмот, разочарувањето, тагата, празнината и гневот брзо се менуваат како и да е, и на тинејџерите им е тешко да развијат чувство за тоа кој и како всушност се“, вели Грегор Хаслер, главен лекар на Универзитетската клиника за психијатрија и психотерапија во Берн. „Ако тогаш има траума кај млада личност, без оглед колку е нестабилна неговата личност, тој се доживува себеси како неспособен да се контролира себе си и ситуацијата. Лекарите со години забележуваат дека се повеќе млади луѓе се емоционално нестабилни - и страдаат многу од тоа.
„Ја мразам болеста и ми треба“
За да се ослободат од напнатоста, многу граничари се повредуваат.Михаела го прави ова повеќе од двапати неделно. Честопати толку тешко што мора да оди во болница. Раните ја повредуваат помалку од шупливото чувство што постојано се шири во неа. „Ако се пресечам, повторно ќе се почувствувам и знам дека сè уште сум таму“, вели таа, повлекувајќи ги ракавите над безбројните стари лузни и свежите повреди долу на нејзините раце. Таа е тешко да се навикне на ова криење.
„Доста ми е од нејзините игри“, рече братучетка на Михаела од неа, „таа само сака сите да трчаат кога ќе се пресече“. Михаела го посакува спротивното, вели таа, би сакала да се сокрие во тие моменти. Затоа што иако самоповредувањето ви дава сигурност дека сте сеуште живи, таа потоа се чувствува лошо. Затоа што таа го стори тоа повторно. И затоа што таа не успева да оди на кој било друг начин.
Од дневникот на Михаела
Фото: Шпигел онлајн
„Ја мразам болеста, а во исто време ми треба и ја сакам“, вели Михаела. Таа се спушта над нејзините тенки нозе, со рацете врзува тесно пакетче од себе. „Сега сум Мичи, граничар или анорексичен, но ако го пуштам тоа, кој друг сум јас?“
Само возете, нема сопирачки
Чувствата на Михаела рефлектираат кои процеси во нејзиниот мозок излегле од контрола. „Само моторите работат и повеќе не сопираат“, вели Мартин Бохус, психијатар во Централниот институт за ментално здравје во Манхајм. Со цел да ги уценуваат другите, ретко кој се погодил да се исече. Наместо тоа, тој ја фокусира својата перцепција на болка и крв.
Во основа, прогнозата за болеста е добра: „Околу 40 проценти од погодените ќе се опорават целосно, уште 40 проценти можат да водат полн живот со мала помош“, вели Бохус. Во зависност од сериозноста, однесувањето и психотерапевтските пристапи играат различна улога во третманот. Постојат кризни интервенции, многумина треба да поминат низ траума терапија, други учат преку внимателност, на пример, да го согледаат внатрешниот немир, но не и веднаш да реагираат на тоа.
Михаела се разликува од многу други граничари по тоа што е многу сериозно и хронично болна. Со години прави разни терапии, голта седативи, антидепресиви и невролептици. Но, што и се случи, другите страдаат слично.
На осумгодишна возраст, двајцата мажи ја малтретираат Михаела, а кога ќе наполнат десет години, децата во клубот за гимнастика почнуваат да ја малтретираат. Тие им се смеат, ги пцујат и ги навредуваат. Михаела престанува да јаде и станува анорексична. Кога имала 15 години, се повредила за прв пат, наскоро била хоспитализирана поради нарушување во исхраната, а на 20 години, анорексијата се претворила во булимија.
Во својот дневник, Михаела го обработува она што и се случило како дете.
Фото: Шпигел онлајн
Непосредно пред да ја заврши обуката како воспитувачка во градинка - има 21 година - застана покрај креветот на нејзините родители утрото на 24 февруари 2014 година и рече: „Или ќе бидам примена на клиника или ќе морам да се убијам“. Родителите ја носат на Исар-Ампер-Клиникум во Хаар. Тоа беше пред три и пол години.
Биди совршено дете
„Тоа беше нејзиниот најгласен плач за помош“, тивко вели мајката. Инаку, таа секогаш лизгаше сè “.
Михаела го чувала силувањето во тајност со години. Таа се обвини себеси, повеќето граничари го прават тоа. Мажите и се заканувале дека ќе се вратат ако таа каже некому за тоа. Никој не научи ништо за малтретирање. „Сакав да бидам совршено дете и да не ги загрижувам моите родители“, вели таа, потонувајќи го погледот во подот. Дури кога имала 18 години, со помош на терапевт, ја прекина тишината.
Зошто родителите не забележале ништо толку долго? Мајката ги гушка рамената и им дозволува силно да паднат. „Вие се чувствувате толку виновно“, вели таа широко баварски. Долго време беше тешко дома, бабите и дедовците беа болни. Михаела, среќно дете, мораше да се грижи за неа, нејзината мајка има и хронично заболување. Тројца членови на семејството починале годината кога била силувана Михаела. „Можеби не забележавме сè?“, Ја прашува мајката. Михаела клима со главата.
Следуваа многу долги престои во различни клиники, а таа живееше во затворено психијатриско одделение скоро една година. Годишните трошоци за лекување на терапијата на гранични пациенти во Германија изнесуваат околу четири милијарди евра, пресмета психијатарот Бохус во „Дојчес zрцтеблат“. Ова одговара на околу 15 проценти од вкупните трошоци што се трошат на ментални нарушувања. 90 проценти од овие трошоци произлегуваат од болничко лекување.
„Јас сум надвор“
Михаела пред неколку месеци повторно беше силувана. Тешко може да зборува за тоа, штом се обиде, очите и се шират, се приврзуваат на никаде. По неколку зборови таа замолчува. Таа сега знае дека ова е кривично дело и го пријавила сторителот. Како и да е, таа се чувствува виновна: "Моите мисли секогаш се вртат околу мене: Зошто дозволив да ми се направи ова? Зошто сум толку лош?"
Кога рингишпилот на мислата ќе се сврти премногу енергично, таа се чувствува како да се отцепува од своето тело. Нејзините светли очи тогаш зјапаат празно во собата, таа веќе не мрда милиметар, лицето е неподвижно и бело како wallид. Психијатрите ја нарекуваат оваа дисоцијација, типичен симптом на посттрауматско стресно нарушување, вели психијатарот Грегор Хаслер од УПД.
„Вие сте повеќе од бројот на вагата“
Пред една година судот донесе одлука дека на Михаела и е потребен законски старател бидејќи не може да се грижи за сопствената благосостојба. Ената и помага во справувањето со компанијата за здравствено осигурување, се занимава со властите, таа исто така ја смести во Виножито. Иако на Михаела и е дозволено да го напушти само третиот кат и куќата во друштво за да не си наштети на себеси, таа не се чувствува заклучена.
Lifeивотот на Михаела тука се намали на 23 квадратни метри. Внатре има кревет, биро и стол, три играчки со гушкање, wallид полн со фотографии, нејзина гитара и парчиња хартија што ги опиша: „Папата е најдобрата“, „Мама е најдобрата“.
Тројца пријатели доаѓаат редовно и поминуваат време со неа. Тие ја обојуваат косата од црвена до црна, од сина до руса. Лузните и раните тогаш се неважни, тие ја земаат Михаела каква што е, животот се одвива и во живото виножито. Михаела во моментов ги чува овие безгрижни моменти во животот, дневникот исто така помага и нејзиниот профил на Инстаграм „kleine.elfee“.
Фото: Шпигел онлајн
Таа има редовна дневна рутина, треба да јаде договорена количина, дадени се мали задачи и учи т.н. вештини од нејзините претпоставени. Ако почувствува желба да се повреди, треба да ја зафати кожата со гумена лента, да стави чили во устата или да се истушира ладно. Тоа треба да и помогне да се чувствува себеси.
Во одреден момент, тоа е целта, Михаела треба да се пресели во заеднички стан каде што вратите се отворени. Во двете насоки. Ниту вие, ниту вашиот претпоставен ниту лекарите не знаете кога тоа ќе биде случај. „Се надевам дека нема да потрае толку долго“, вели Михаела, гледајќи право напред. Рана на раката почнува да крвари.
„Имаш марамче, мамо?
Мајката е тука за неа најдобро што може, како и таткото и братот. Тие ја посетуваат секоја недела, понекогаш може да ја однесат Михаела дома со себе неколку часа, кај мачката што толку многу ја сака. Ако може да дозволи некој да ја прегрне, Михаела е среќна.
Совет алкохол во раните
Кога ringsвони мобилниот телефон, мајката трепери. „Стравот за Михаела е секогаш тука“, вели таа. Едно време болеста одредуваше сè, секоја мисла, секој чекор. Родителите поминаа курсеви за роднини и сега разбираат повеќе за болеста. „Треба да бидете претпазливи дека сè уште имате свој живот“, вели мајката.
Дали таа понекогаш посакува болест да отсуствува? „Не се надевам ништо повеќе од тоа дека Михаела е подобра“, вели мајката. "Но, не можам да влијаам на тоа. Ја сакам веднаш, без разлика дали е со или без болест".
Прифаќањето и помага на Михаела. Таа чувствува толку многу одбивност - и тоа е дел од болеста - скоро насекаде. Со нејзината братучетка, со странци на улица кои ги гледаат нејзините лузни, со лекарите. Понекогаш одбивањето е реално. Хирург од центарот за спасување и рече: „Би сакал да истурам алкохол во такви рани“. Друга рече дека сигурно не и треба анестетик, краевите ги направила без анестезија.
„Се сечев, гладувам, фрлам и правам сè за да го скршам моето тело“, избувнува таа. "Не очекувам дека некој ќе разбере, не се разбирам себе си. Но, јас сум човек, дури и да имам лузни. И секој заслужува почит".