Грутка на дојка; Предизвикува друга брзина; lste; списание за аптеки

Ова се однесува на други, понекогаш ретки, но претежно бенигни промени во градите, кои исто така можат да се појават како грутки или отоци

Невообичаено, но бенигна: ова исто така понекогаш е резултат на примерок од ткиво

Преглед: Грутка на дојка
Запознајте ги градите
Повеќе симптоми, дијагноза
Причини: воспаление на дојка
Причини: Фиброцистична мастопатија
Причини: фиброаденом
Причини: циста, некроза на масното ткиво
Причини: Други тумори
Причини: карциноми
Спречете рак, живејте здраво

Различни видови на тумор во градите

Туморите на дојка опишани подолу - без тврдење дека се исцрпни - се разновидни. Најчестите бенигни причини за кои докторот ќе се сомнева однапред за опиплива грутка се тумори од типот на липом или фиброаденом. Повеќето од промените доаѓаат од ткивото на жлездата. Реткиот тумор на Филоди е посебен случај: тој е претежно бениген, но само многу ретко се појавува како малиген тумор. Како такво, генерално се разликува од рак на дојка.

Различни бенигни тумори или грутки понекогаш може да се формираат на брадавицата и во областа на ареолата, кои се припишуваат на кожата или мускулите. Тешко е познато дека во областа на брадавицата има и вегетативно контролирани, најмали мускули. Тие предизвикуваат она што е повторно познато, имено дека брадавицата се собира како одговор на одредени стимули.

Малиген меланом (карцином на кожа) ретко се развива. Тумори може да се развијат и во сврзното и лимфното ткиво на дојката. Повеќе за ова во поглавјето „Причини: болести на рак“.

Липома: Бениген раст на масното ткиво

Најчестиот вид на бениген тумор на дојка кај жени во менопауза е липом: мека, бавно растечка маса на масно ткиво. Липомите може да се појават и во други делови од телото, на пример како јазли на екстремитетите кои можат да се „поместат“ под кожата, на вратот или како структури во внатрешните органи. Во самата дојка, липомите можат да се формираат во масното ткиво под кожата, а понекогаш и во жлезденото тело. Повремено, тие исто така содржат сврзно ткиво (тогаш наречено фибролипома) или клетки на жлездата (аденолипома).

Симптоми: Липома може, но не мора да биде, опиплива како мека, разграничена грутка на дојката и не предизвикува други симптоми. Особено се забележува на градите со мала содржина на маснотии. Липомите обично се појавуваат како единечни или повеќе јазли кои можат да се поместат во ткивото. Тие обично не се поголеми од три или четири сантиметри. На мамограф или на ултразвучна слика на дојка, тие се повеќе или помалку препознатливи, во зависност од составот на ткивото.

Дијагноза: Како и со секое нејасно опипливо откритие, лекарот примарно користи ултразвук и мамографија, вообичаени процедури за сликање кога станува збор за градите. Ткивото се отстранува само во случај на сомневање.

Ризик од рак на дојка: без ефект.

Терапија: Ако дијагнозата е јасна, не е потребен понатамошен третман. Ако туморот се зголеми во големина, треба да се отстрани за да биде на безбедна страна. Козметички причини исто така можат да зборуваат за тоа.

Аденомите се состојат од бенигни клетки на жлездата

Постојат неколку форми на овој бениген, иако редок вид на тумор во млечната жлезда. Аденоми претежно се јавуваат кај жени во репродуктивна возраст (под 40 години). Најчести се лачењето на млекото, таканаречените аденоми во лактација, кои обично се развиваат во последниот триместар од бременоста. Во спротивно тие се нарекуваат тубуларни аденоми и не формираат никаква секреција. Ладенозните аденоми многу ретко може да се појават и во други делови на телото, на пример во пазувите, на wallидот на градниот кош или на лабиите. Потоа се засноваат на неправилно лоцирано ткиво на млечна жлезда, кое исто така може да произведе млеко под влијание на хормони за време на бременоста. Друга, многу почеста варијанта на аденом е фиброаденом (видете го соодветното поглавје во овој напис).

Симптоми: Аденомите можат да се појават како опипливи, неболни грутки. Со ладенозен аденом на дојката, млекото спонтано капе од брадавицата.
Дијагноза: На студии за сликање на дојка, како што се ултразвук и мамографија, аденомите можат да изгледаат многу слично на фиброаденомите. За време на бременоста и додека доите, дојката првенствено се испитува со ултразвук, но доколку е потребно и со мамографија. Важна е сигурна дијагноза со исклучување на сериозен наод. Затоа обично се поставува во ткивото.

Ризик од рак на дојка: Колку што е познато, нема влијание.

Терапија: Тубуларен аденом: обично отстранување. Ладенозните аденоми често се повлекуваат спонтано по породувањето и одвикнувањето, но не секогаш целосно. Околу три проценти од сите карциноми на дојка се јавуваат за време на бременоста. Додека ракот на дојка, исто така, бара хируршка интервенција за време на бременоста или додека доите, ова не се однесува на аденом во лактација, доколку се достапни докази за ткиво. Освен ако туморот не е многу голем, што е поретко. Бидејќи тогаш тоа понекогаш може да биде пречка, особено кога доите. Забрзано одвикнување поврзано со лекови - исто така во случај кога доењето не е (веќе) посакувано - може да го намали туморот, но може да има и медицински несакани ефекти.

Лекарите препорачуваат индивидуален третман кој е координиран со пациентот и ги зема предвид медицинските наоди. Ова исто така може да значи целосно отстранување на промената што опстојува по завршувањето на доењето.

Аденом (или аденоматоза) на брадавицата: отстрани како мерка на претпазливост

Ова е бениген тумор кој потекнува од клетките во собирните канали во близина на брадавицата. Главно се јавува кај жени во нивната петта деценија од животот. Мажите исто така се многу ретко погодени, што обично се однесува на болести на дојка. Аденом на брадавицата може надворешно да имитира таканаречен тумор на Пагет (види поглавје „Причини: болести на рак“), потоа да личи или да одговара на ткивото со папилома на млечен канал (на вториот подолу во текстот).

Симптоми: Мало испакнатост или раст на брадавицата, болка со чешање (егзема), улцерации, испуштање на крвава течност. Понекогаш брадавицата има тенденција да се повлече.
Дијагноза: Се користат вообичаените методи за сликање. Се испитуваат секрети и се зема примерок од ткиво (биопсија).

Ризик од рак на дојка: Всушност нема влијание. Повремено е забележан карцином на дојка во исто време или подоцна во областа на брадавицата или во близина на брадавицата во млечен канал со аденом на оваа локација, така што се препорачува прецизна дијагноза.

Терапија: За да биде на безбедна страна, структурата е целосно отстранета.

Аденоза: проверете, извадете го доколку е потребно

Ако жлездените лобули се зголемени или содржат повеќе ткиво на жлезда, лекарот ја нарекува оваа аденоза. Ова се случува почесто во контекст на фиброцистични промени во градите (види соодветно поглавје „Причини: Фиброцистична мастопатија“). Една од можните варијанти е склерозирачка, па дури и комплексна склерозирачка аденоза, во која зголемените жлездени лобули се повеќе или помалку искривени од влакна слични на лузни и можат да имаат немирен клеточен модел. Калцификациите можат да се формираат и во едноставна и во сложена склерозирачка аденоза.

Симптоми: мали, заоблени нодули, нодуларен тактилен впечаток или недостаток на тактилни наоди.

Дијагноза: Мамографија, ултразвучен преглед на дојка, биопсија со преглед на ткиво.

Ризик од рак на дојка: Со изразена комплексна склерозирачка аденоза, ризикот од рак на дојка се зголемува околу еден и пол до два пати по следните десет години. Промените понекогаш може исто така да се појават заедно со разни форми на зголемен раст на клетките (пролиферација) во млечната жлезда до и вклучувајќи рак на дојка.

Терапија: Проверките обично се доволни за едноставна аденоза. Ако е идентификувана комплексна склерозирачка аденоза, лекарот ќе препорача отстранување на промената, на пример со ексцизиона биопсија.

Ретки: аденомиоепителиома

Овој бениген тумор е исклучително редок. Во однос на ткивото, се карактеризира со разни карактеристики, вклучувајќи ткиво на жлезда со поврзани односи со разни видови ткиво на жлезда, на пример, ткиво на плунковна жлезда и мускулни клетки. Некои од овие тумори личат на тубуларни аденоми (види погоре). Исто така, се јавува прекумерен, веројатно раст-промена на видот (хиперплазија, атипија) на клетки до рак на дојка, но е исклучително редок.

Симптоми: Опиплива грутка во близина на брадавицата или друг дел од градите.

Дијагноза: Се користи вообичаена дијагностика на дојка, вклучувајќи испитување на примерок од ткиво (биопсија). Бидејќи овој вид тумор, колку и да е редок, треба да се разликува од ракот на дојка, лекарот внимателно ќе го испита.

Ризик од рак на дојка: Малку зголемена, особено со промени што личат на атипична хиперплазија на каналните клетки, накратко: ADH (повторно погледнете во поглавјето „Причини: фиброцистична мастопатија“), аденоза (види погоре) или папиломи.

Терапија: Се препорачува целосно отстранување и контроли.

Хамартома: Обично три ткива

Бенигните, капсулирани тумори се состојат од вродено, масно и нарушено сврзно ткиво (т.н. мешани тумори). Како се случува ова е нејасно. Постојат некои сличности со фиброаденомите или, ако преовладува ткивото на жлездата, аденолипомите. Постојат некои врски со наследна болест наречена Коудонова болест, во која хамартомите можат да се формираат и во други органи, како што се тироидната жлезда, гастроинтестиналниот тракт или јајниците.

Симптоми: Поголем хамартом може да биде опиплив како безболна, мека, мазна грутка. Меѓутоа, почесто, тоа е наод кој е откриен за време на мамографија.

Дијагноза: Мамографијата често дава доста јасни резултати. Лекарите препорачуваат дополнително појаснување само ако изгледот на пациентот е нејасен. Со сигурност може да се дијагностицира хамартома со испитување на отстранет дел од ткивото, бидејќи хамартомите обично се слични на нормалното ткиво на млеко. Биопсија на удар (види поглавје „Понатамошни симптоми, дијагноза“) затоа обично не е доволна. Како и да е, во нејасни случаи, ова обично се спроведува прво, покрај ултразвучен преглед.

Ризик од рак на дојка: нема влијание.

Терапија: Отстранување на туморот.

Секреција од брадавицата: папилома?

Растот сличен на брадавица потекнува од клетките што го опфаќаат млечниот канал. Папиломите се најчести на возраст од 30 до 50 години. Постојат различни форми. Единствена папилома најчесто се наоѓа во поголем млечен канал близу до брадавицата. Ако има неколку, она што лекарот го нарекува повеќе папиломи, тие често се подалеку од брадавицата во мали млечни канали при преминот кон жлездените лобули. Понекогаш ваквите содржани клетки јасно се разликуваат од нормалната слика (атипија). Посебна форма може да се појави кај помлади жени на возраст под 30 години, вклучително и на двете гради. Рак на дојка понекогаш се јавува во семејство, па може да има семејна историја на рак на дојка.

Симптоми: Крвави или јасни секрети на течност од брадавицата се главниот симптом на папиломите на дојката. Тие, исто така, понекогаш може да се почувствуваат како мала грутка во близина на брадавицата. Грутката исто така може да биде премала за да се палпира - освен ако не се формирала циста истовремено. „Мултипните папиломи“, кои се наоѓаат повеќе во работните делови на дојката, за возврат предизвикуваат секрети од брадавицата поретко.
Дијагноза: Стандардна постапка е мамографија, а во случај на секрет од дојка, рендгенски преглед на млечен канал (галактографија). Тајната се анализира. Покрај тоа, обично постои биопсија со преглед на ткиво.

Ризик од рак на дојка: Единствена папилома не влијае на ризикот од рак на дојка. Ако има повеќе папиломи, други промени во каналните клетки (атипија) може да се појават почесто. Понекогаш тие одговараат на атипична дуктална хиперплазија (ADH). По одреден временски период, ова оди рака под рака со малку зголемен ризик од рак на дојка (повеќе за ова во делот за причините: „Фиброцистична мастопатија“). Ризикот од таканаречен дуктален карцином in situ (DCIS), прелиминарна фаза на рак на дојка, исто така се зголемува (види поглавје „Преглед“).

Терапија: Целосно отстранување на туморот и соседниот дел на млечниот канал. Засекот се прави околу работ на ареолата ако е можно. Лекарот ќе препорача редовни прегледи на двете дојки доколку се најдат повеќекратни или единечни, изразени папиломи.

Надвор од редот: тумор на филоди

Што се однесува до ткивото, овој брзо растечки тип на тумор е близу до фиброаденомите (соодветното поглавје во овој напис дава информации за ова). Тумор на филоди - понатамошни имиња: цистосаркома филоиди, филоидер или филоид тумор - исто така може да има сличности со малигни тумори на сврзното ткиво, т.н. саркоми (повеќе за ова во поглавјето "Причини: Ракови"). Повеќето жени заболуваат од 30 до 50 години, но на крајот сите возрасни групи можат да го развијат овој тумор.

За разлика од нормалниот фиброаденом, тумор на Филоди е особено проникнат од израстоци на сврзното ткиво. Тие утврдуваат дали туморот е бениген или оди во малигна насока. Вториот влијае само на мал дел од неколкуте погодени. Ова, туморите на Филоди се претежно бенигни.

Како и да е, туморот често расте нагло, со проширувања далеку во здравото ткиво (филоид значи лист-облик). Затоа, туморот може да стане многу голем. Поради парталав раст, понекогаш може да биде тешко целосно да се отстрани заболеното ткиво. Тоа објаснува одредена тенденција за релапс. Првично бенигниот тумор на Филоди, кој се вратил, многу ретко открива малигни карактеристики.

Во помал дел од малигните варијанти, ќерки тумори (метастази) може да се формираат, особено во белите дробови. Малигните тумори на Филоди, генерално, се разликуваат од ракот на дојка.

Симптоми: Претежно безболно, но повремено и болно, а брзо се развиваат грутки во градите. Преклопната кожа понекогаш е многу напната. Ако не се лекува, туморот исто така може да ја оштети кожата и да се пробие до надвор.

Дијагноза: Се користат стандардни процедури за испитување на дојката, како што се сонографија и мамографија. Дијагнозата се базира на примерок од ткиво. Особено кај млади жени со брзо растечки "фиброаденом", лекарот ќе земе предвид дека може да има грутка од типот Филоди и детално да ги провери наодите.

Терапија: Тумор на Филоди се отстранува што е можно пошироко со граница на здраво ткиво (туморектомија или делумна мастектомија) за да се спречи релапс. Ако таквата операција не е задоволителна од анатомски или козметички причини, дојката мора да се отстрани (мастектомија). Лекарот ретко зема аксиларни лимфни јазли, таканаречени сентинелни лимфни јазли, а можеби и други лимфни јазли. Сепак, туморот тешко се развива таму. Не е утврдено дали дополнителна хемотерапија или анти-хормонска терапија е корисна за малигни форми. Меѓутоа, обично тоа е проследено со терапија со зрачење. После тоа, пациентот се проверува во редовни интервали. Лекарите користат хемотерапија за борба против метастази.