Губење на мускулите и неухранетост не се препознаваат
Дали имате нешто повеќе од 30 години и дали верувате дека прашањето на слабост во староста ќе стане проблем само за неколку децении? Тогаш следните редови ќе бидат тешки за вас. Бидејќи темелите за тоа колку ќе бидете во форма на старост не се поставуваат кога имате 50 или 60 години, туку многу порано.
Околу 30-тата година, телото почнува да старее и, меѓу другото, да ги претвора мускулите во масно ткиво. Исто така, тивко и тивко. Штом телото ќе почне да се распаѓа, тој губи околу еден процент од своите мускули годишно од животот. Грубо кажано, тоа значи: „На возраст помеѓу 30 и 80 години, луѓето губат скоро педесет проценти од мускулите“, вели геријатријата професор Корнел Зибер, главен лекар на Клиниката за општа интерна медицина и геријатрија во болницата Бармерциге Бридер во Регенсбург и додава: „Освен ако не направите нешто за тоа“.
А, да се направи нешто во врска со тоа значи, од четиригодишна возраст, свесно вклучување на умерено вежбање во секојдневниот живот и спортување околу еден час спорт три пати неделно. Одете по скалите наместо да се возите со лифт, возете велосипед наместо со колата, одете, пливајте, земете неколку тегови и фитнес-подлога и редовно тренирајте јачина и координација во дневната соба. И мотивирачкиот фактор во овие барања: дури и оние кои имаат 45, 65 или дури 70 години сè уште можат да започнат. Сега помисли: Ох, јас го слушнав сето тоа претходно, го знам тоа, тогаш контра-прашањето е: Земи го и тоа на срце?
Слабите мускули го зголемуваат ризикот од повреда
Карл-Дитер Хелер е ортопед во Брауншвајг и генерален секретар на германското друштво за ендопротетика. Неговата секојдневна работа му покажува: „Само околу педесет проценти од луѓето кои стареат ги преземаат овие превентивни мерки со срцето - барем делумно.“ И од чистиот глас на Хелер може да се каже: За него е вистинска грижа дека има повеќе. Бидејќи во неговиот оддел има бројни постари пациенти на кои веројатно ќе им биде подобро ако порано направеа нешто за борба против трошењето на мускулите.
Силните и здрави мускули не само што се таму за да ви овозможат да одите од едно до друго место што е можно побрзо, туку тие исто така му даваат поддршка на целото тело, даваат свој придонес за рамнотежа и за одење исправено. Мускулите за дишење осигуруваат дека можеме да добиеме доволно воздух, така што белите дробови се добро проветрени. Срцевиот мускул ја прави пумпната работа посигурно кога е во форма.
Ако мускулите изгубат квалитет и квантитет, ризикот се зголемува дека луѓето ќе паднат, дека ќе станат слаби, бидејќи секоја активност е макотрпна, воспалението се јавува во слабо проветрени региони на белите дробови и функцијата на пумпање на срцето се намалува. Се појавуваат кардиоваскуларни проблеми. Човекот станува изнемоштен и зависен. Токму оваа желба, желбата за независност до старост, луѓето ја изразуваат најчесто.
Брзо трошење на мускулите дури и ако сте накратко приврзани за кревет
Постојат студии кои покажуваат дека ако постарите луѓе кои се навистина здрави едноставно се ставаат во кревет подолго време, тие ќе изгубат 1,5 килограми мускулна маса во рок од десет дена. Екстремен пример, но оној што појаснува за што станува збор. Двајцата лекари не ветуваат чуда. Мозочни удари, сериозни болести - никој не е заштитен од нив. И, се разбира, одредени физиолошки процеси се дел од стареењето, но не мора сите да се трпат едноставно. Особено во време кога луѓето живеат подолго и подолго - многу подолго отколку што бара мандатот на природата да се размножува.
Лекарите се особено заинтересирани за оваа тема со саркопенија. Во медицината, ова значи примарно намалување на мускулната маса поврзана со возраста. Мускулната маса може да се изгуби и ако некој е сериозно болен или не е во можност да се движи поради операција, без разлика колку години има. Геријатријата Зибер и ортопедскиот хирург Хелер се занимаваат со губење на мускулатурата, што се случува затоа што луѓето едноставно не се движат доволно со години, иако би можеле. Зибер, кој е и претседател на германското друштво за интерна медицина, вели дека над една третина од 75-годишниците страдаат од саркопенија.
Апелот да се „справиме повеќе со губење на мускулите во староста“ не е упатен само на пациентите, туку и на медицинските колеги. Превенцијата и дијагностиката во врска со саркопенијата тешко дека играат улога во германските медицински практики. И Хелер искрено рече: Ако не случајно се сопнеше на оваа тема пред неколку години, немаше да биде свесен за важноста и степенот на трошење на мускулите во староста. Затоа, Хелер гледа една причина зошто саркопенијата е толку занемарена од страна на лекарите е тоа што оваа тема не игра речиси никаква улога во медицинските студии. Она што лекарите не можат да го научат, не можат да го применат.
И другиот проблем: Фактот дека за нешто се смета дека има потреба од лекување повеќе не е определено од гледиштето на лекарот, туку од бројот на наплата. Саркопенија го нема ова досега во Германија. Резултат: Она што не може да се наплати и затоа не се надомести, обично се дијагностицира и третира поретко. Каде што нема поттик, нема мотивација. Едноставно како тоа.
Во Соединетите држави постои код за саркопенија околу една година ", односно третманот може да се наплати таму. Голем скок за клиничката слика, од која се надеваме дека ќе има позитивни ефекти и во Германија", вели Зибер. Професорот Матијас Пирлих исто така може да најде јасни зборови за жалбата дека саркопенијата не може соодветно да се застапува во германскиот здравствен систем. Нутриционистот верува дека институциите одговорни за оваа болест не успеале да ја разберат важноста на саркопенијата.
Со цел да се разјасни оваа важност повторно, тој отпакува импресивна статистика: Ако страдате од саркопенија, ќе откриете зголемена смртност, како и зголемена стапка на компликации во случај на други болести или операции. „Саркопенијата не е само каков било феномен на старост, туку значително ја влошува прогнозата на погодените во најлошото сценарио“, вели Пирлих, генерален секретар на Европското друштво за клиничка исхрана и метаболизам и кој работи во ординација во Берлин. „Ние едноставно прифаќаме дека една стара личност повеќе не мора да биде толку активна, да не е толку гладна. Ние им дозволуваме на старите луѓе да живеат на возраст соодветно и имаме тенденција да ги поштедуваме “, вели Пирлих. „Тоа не е во ред. Секако, некои луѓе едноставно не можат да бидат активни, премногу се болни, премногу слаби, премногу неподвижни, но сите други треба да бидат предизвикани од време на време “.
Покрај саркопенијата, постои уште една тема блиска до срцето на нутриционистите, која е потценета од страна на лаипјаните и експертите, исто како и трошењето на мускулите, имено неухранетоста во староста. За разлика од прекумерната тежина, таа игра подредена улога во социјалната свест и кај медицинските професионалци.
„Тема за која нема доволно пари ниту во нашиот систем, така што на повеќето од погодените не им се даваат совети за исхраната“, вели Пирлих. За него, саркопенијата и неухранетоста се поврзани. „Секоја напредна неухранетост доведува до саркопенија.“ Пирлих особено се грижи за внесот на протеини. На постарите луѓе им треба повеќе протеини за градење мускули отколку на младите, кои треба да ги земаат во текот на целиот ден, а не само еднаш на ден, тогаш телото може подобро да го користи. Науката не знае зошто. И, на хронично болните луѓе им треба повеќе протеини отколку здрави, за да може процесот на лекување да се одвива непречено. Јајцето за појадок не е задоволство во староста, туку мора.
Стимулирајте само-заздравување со соодветна храна
Како и да е, нутриционистички совети од овој вид практично никогаш не се објаснети во дискусиите лекар-пациент. За да стане јасно колку е важно да се знае кога храната може да придонесе за закрепнување, Пирлич отпакува друга статистика: Студии од различни земји покажаа дека можете да им давате на постарите, болни луѓе пијалоци богати со протеини по престојот во клиника околу три месеци подобрување на нивната мускулна сила и квалитет на живот и почесто избегнувајте реадмисија во болница. Во една американска студија, смртноста кај оваа група на луѓе е дури и преполовена. „Не можете да го направите тоа со која било друга мерка“, вели Пирлих.
Сепак, лекарот не сака да се чувствува погрешно разбран: здрави постари луѓе кои не живеат сами или во дом за стари лица треба да јадат урамнотежена исхрана, но не мора да земаат никакви додатоци на храна. Може да изгледа поинаку со другите групи. „Бидејќи факторот на живеење сам е ризик за постарите луѓе да се провлечат во неухранетост. Неисхранетоста може да има социјални, психолошки или физички причини. Лекарите треба да погледнат “, вели Пирлих.
На својата претходна клиника, професорот формираше тим за исхрана кој го советува секој пациент, доколку е потребно, како правилно да јаде и пие. Пирлих бара од политичарите ваквите тимови за исхрана да станат задолжителни во болниците, слично на она што го дава Законот за заштита на инфекции како одговор на проблемот со мулти-отпорни микроби, дека секоја болница мора да има квалификувани службеници за хигиена. Земјите од Северна Европа даваат добар пример. Во Холандија, скринингот за неухранетост сега е задолжителен кај болничките пациенти.
Но, кој мора да лежи на клиниката, обично е веќе болен; зошто да не го заштитите пациентот многу порано од развој на мускулно трошење и неухранетост пред се? Проверката на обете, како мерењето на крвниот притисок, треба да стане дел од секојдневниот живот во германскиот медицински сектор. И, тоа не би било особено скапо или одзема многу време.
Покажете целосна содржина во оригиналниот пост
Сигурно има и специјални уреди за мерење, но со едноставна мерна лента, вага и неколку стандардизирани прашања во врска со однесувањето во исхраната и вежбањето, општите лекари можеа да направат преглед, кој го плаќаат здравствените осигурителни компании на секои две години од 35-та година следете ги двете клинички слики. Студиите покажаа, на пример: Ако обемот на потколеницата на возрасно лице е помал од 31 сантиметар, ова е првиот знак на саркопенија. За оваа дијагноза, на лекарот му треба само мерна лента и околу една минута.
Се разбира, ортопедскиот хирург Хелер не би имал ништо против ваквите превентивни медицински прегледи за секого, но тој не сака да оди толку далеку со своите барања. За него, фокусот е насочен кон сосема различни работи: едукација и мотивирање на луѓето, така што тие дури и не стапнуваат во надолна спирала со стареењето. Затоа тој упорно и вредно инсистира одново и одново: „Грижете се за себе, вежбајте свесно во секојдневниот живот, редовно вежбајте умерено и ве молиме не чекајте додека не е предоцна!“