H; вообичаени прашања
Посетата на дерматологот е неопходна за индивидуални информации и препораки.
Теми во овој архивски дел
Имам неколку прашања во врска со исхраната за деца со алергии и невродерматитис: 1. Како треба да се структурира диетата по доењето? 2. А што правите ако не доите, но не смеете да давате млеко заради алергија на кравјо млеко? 3. Каде можете да најдете добри информации за овие работи на Интернет и како можете да најдете добар нутриционист кој е запознаен со овие работи.
Во суштина, треба да се каже пред сè дека децата треба да се хранат на начин што е соодветен за децата и е од целосна вредност. Невродерматитисот како болест не го ограничува изборот на храна, освен ако нема докажана нетолеранција на индивидуална храна. Но, нема ниту една храна што не е толерирана од секој пациент со невродерматитис. Исхраната по доењето треба да започне најрано по 4-от месец од животот и најдоцна по 6-от месец од животот. Класично, започнува зеленчук (обично морков, но може да биде и друг како пашканат, тиква или карфиол). На почетокот, децата честопати земаат само неколку лажици затоа што прво треба да се навикнат на лажичко хранење и ново голтање. По една недела, се додаваат компири, по друга недела еден вид месо и висококвалитетно масло (на пример, масло од репка). Неделниот интервал помеѓу воведувањето на нова храна можете да го скратите на 3-4 дена. Повеќе информации за исхраната во првата година од животот можете да најдете на Институтот за истражување на детска исхрана во Дортмунд на www.fke-do.de. Овој институт има и брошури со информации за исхраната во случај на ризик од алергија, невродерматитис, алергија на кравјо млеко, итн.
Доколку има алергија на кравјо млеко, мора да се користи високохидролизирана формула за новороденчиња или диета базирана на аминокиселини. Овие може да се добијат од аптека. Нутриционист со искуство во алергологија можете да најдете на www.ak-dida.de. Покрај тоа, VDOE, VDD и DAAB нудат списоци со консултанти на нивните почетни страници (www.vdoe.de; www.vdd.de; www.daab.de).
Моето новороденче веќе има изразен неуродермитис и покрај тоа што целосно дои. На што треба да внимавам во исхраната и колку силно мојата исхрана има влијание врз мајчиното млеко? Дали треба сами да готвите или да нахраните мали чаши за деца од НД и какво масло треба да додадете во кашата од овошје-жито?
Можно е вашата диета да влијае на кожата на вашето дете. Во случај на многу изразен невродерматитис, некои лекари дури препорачуваат да престанете да доите целосно и да преминете на широк хидролизат или диета со аминокиселини. Можете да користите дневник за исхрана за да се обидете да откриете дали има некакви врски помеѓу вашата исхрана и кожата на вашето бебе. Како експеримент, би можеле целосно да ги испуштите најважните алергени во детството (млеко, јајце, пченица, како и кикирики и ореви) најмногу 10 дена со цел да проверите дали ова влијае на кожата. Крвен тест за IgE антитела на храна кај вашето дете може да даде поим за тоа кои алергени треба да останат надвор од вашата храна. Во овој случај, сепак, дефинитивно треба да побарате квалификуван совет за исхрана, така што ниту вие, ниту вашето дете не се прехранети за ова време.
Можете да готвите сами, како и да користите чаши. Важно е само да ја воведувате комплементарната храна постепено (нова храна на секои 4 до 7 дена). Најдобро е да користите масло од репка како масло.
Нашиот педијатар рече дека мојот син има егзема. Тој исто така рече дека, на пример, треба да избегнувате храна со висока содржина на витамин Ц: на пр. Овошје. Дали има смисла? Што не смее да јаде мојот син под никакви околности?
Општо избегнување храна што содржи витамин Ц нема смисла, бидејќи овошјето и витаминот Ц се многу важен дел од нашата исхрана. Многу заболени од атопичен дерматитис не толерираат агруми, што може да се види од фактот дека атопичниот дерматитис секогаш се влошува кога ќе се јадат. Препорачуваме да избегнувате одредена храна кај атопичен дерматитис само доколку има алергија на оваа храна. За таа цел, корисни се одредени алерголошки тестови, кои можат да докажат сензибилизација на агруми. Специфична диета има смисла само ако има алергија на храна. Во секој случај, постојните состојби на кожата треба да се третираат надворешно и да се спроведува редовна нега на кожата.
Daughterерка ми има 9 години и страдаше од невродерматитис секои сега и тогаш во последните 4 години. Оваа година е многу поинаква. Кожата се влоши. Бидејќи таа често се жалеше на испакнати болки после појадокот, педијатарот направи крвен тест и откри дека има алергија на кравјо млеко (бета-лакталбумин). Но, мислам дека таа има уште поголема нетолеранција на храна и би сакала да ве прашам дали има смисла повторно да направите поопсежен тест за алергија?
Ако, како мајка, имате чувство дека вашата ќерка може да има уште поголема нетолеранција на храна, тогаш дерматологот може да изврши разни тестови на нејзината кожа и во крвта за да добие можни индиции за присуство на алергија. Но: „позитивен“ тест за алергија (= ако реагира на нешто) мора да се толкува критички во вашата ситуација, бидејќи со атопичен дерматитис често се случува одредена група на антитела во крвта да биде многу посилна од нормалната Слично постои. Овие многу антитела (од т.н. „IgE класа“) потоа можат да доведат до лажни „позитивни“ резултати во тестовите за алергија! Како мајка, можеби ќе можете подобро од тест да откриете каква храна вашата ќерка навистина не толерира добро и што може да го влоши чешањето или да ги влоши кожните состојби.
Бидејќи реакцијата на млечен протеин досега е утврдена само кај вашата ќерка со крвен тест (?), Јас би го разјаснил ова прашање поточно со помош на специјалист за алергии (алерголог), а потоа, доколку е потребно, консултирајте се или проверете нутриционист, дали стомакот може да нема некоја друга причина.
На нашиот син (2 години) му беше дијагностициран неуродермитис пред 3 месеци. По препорака на лекарот-педијатар, оттогаш избегнуваме пченично брашно, кравјо млеко, ореви, шеќер и некои други намирници. Всушност, досега бележевме темница за тоа дали и дали е така, која храна е некомпатибилна со Ленарт. Затоа, сега би сакал постепено повторно да ја воведувам храната спомената погоре. На што треба да обрнеме внимание и, пред сè, колку брзо или полека може да се прочита реакција на кожата што укажува на нетолеранција? Ви благодариме за напорите!
Паушални диети за невродерматитис не се оправдани. Исхраната е само еден фактор на влијание што не игра улога кај многу пациенти. Затоа е добро што повторно почнувате да воведувате избегната храна. Шеќерот не игра улога во влошувањето на кожата. Можете да го вратите ова веднаш. Ако кожата е променета од избегнување на горенаведеното Храната е подобрена, можете повторно да ја воведете избегнатата храна со разлика од околу 4 дена. Треба да водите евиденција за тоа кога повторно дадовте која храна и како може да се опише состојбата на кожата на дневно ниво. Одговорите може да траат до 24 часа за да пристигнат. Ако кожата не е или едвај подобрена од избегнувањето, исто така можете веднаш да ја дадете целата храна и треба да водите евиденција само со храната што ја јадете и состојбата на вашата кожа во иднина. Ова ги дава најдобрите индиции за поврзаноста помеѓу исхраната и кожата. Исто така, би имало смисла да се направи крвен тест на храна за која се сомневате.
Можеби невродерматитисот на мојата ќерка е предизвикан од алергија на кравјо млеко и ако ја изоставите храната што телото не може да ја толерира, невродерматитисот може да исчезне?
Се вршат многу истражувања за причините и предизвикувачите на невродерматитис, и многу е веќе познато, но сè во никој случај не е познато.
Невродерматитисот често се пренесува на потомството преку наследна предиспозиција. Различни фактори можат да бидат одговорни за избувнувањето на болеста: променета структура на кожата со зголемена тенденција за сувост, сезона, алергии/нетолеранција, инфекции или дури и психолошки стрес. Покрај тоа, иритацијата на кожата може да се влоши со хемикалии, на пример, средства за чистење или детергенти или чести посети на базен. Значи: алергијата на кравјо млеко многу добро може да предизвика невродерматитис.
Ако е доволно веројатно дека вашата ќерка секогаш ќе добие егзема-пожар после јадење одредена храна, тогаш (привремената) воздржаност може да помогне. Но: Општо, ние сме претпазливи во врска со диетите за страдалниците од невродерматитис. Атопичниот дерматитис навистина мора да биде доволно сериозен за да се оправдаат какви било манипулации со исхраната, бидејќи ризиците и опасностите од строга диета (недостаток на витамин, недостаток на калциум, неухранетост и сл.) Не треба да се потценуваат.
Барам совети како да продолжам да го хранам мојот 9-месечен син со невродерматитис. Досега се работеше одлично. Сега тој одбива да јаде утринско овошје и попладневна пулпа од житни култури. Ако му понудам правопис леб (со малку путер), тој е задоволен. Но, зарем тоа не е премногу еднострано? Исто така, тој повеќе не сака свежо овошје или компот од овошје. Бидејќи јадеше само леб, имаше доста нерамнини и неговата кожа воопшто не изгледа добро. Како можам да му помогнам?
Со деца склони кон алергии, добро е да се избегнува високо алергенска храна како јајца, риба, кравјо млеко (и ореви, чоколадо, пченица, агруми) во првата година од животот. Има многу литература, совети, различни мислења и „најновите резултати од истражувањето“ за да се воведе комплементарна храна по првите шест месеци од животот (ЛМ), што бебето идеално го доило целосно.
Со сè што прочитав и слушнав на семинарите досега, направив план според кој успешно ќе ги извлечам моите три деца (сега две, четири и шест години) во овој критичен ран период. Општо, тука се суштинските точки (без да се гарантира дека ова е „најдоброто“ според најновите наоди):
Почнав со моите деца во текот на седмиот ЛМ напладне со 150 грама компир и зеленчук каша плус лажица масло (сончогледово или пченкарно масло). Секоја недела воведувам нов зеленчук или овошје во менито.
Во осмиот ЛМ, тогаш има каша од житни култури и овошје попладне (на пример, ориз во првата недела, просо снегулки во втората, итн. Плус овошје).
Во деветтиот ЛМ наутро и попладне, каша од житарици и овошје.
Во десеттиот ЛМ дополнително млеко (или замена за млеко) житни каша навечер, наутро сè уште доев, од единаесеттиот ЛМ наутро исто така каша, доењето заврши.
Напишавте загрижени дека вашиот син во моментов одбива да јаде утринско овошје и попладневни житни култури и овошна каша, ниту пак сака свежо овошје и компот од овошје. Наместо тоа, вие само би му дале путер напишан леб, кој тој сака да го јаде. Како претпазливост, започнав да пишувам леб (напишан подобро од пченица) само откако наполнив една година! Претходно, од деветтиот/десеттиот ЛМ, понекогаш им нудев на моите деца колачи со ориз со маргарин без млечни производи (не путер!) Од продавницата за здрава храна (ако сакате да пробате путер, би давала путер два до три дена, а потоа пауза за путер неколку дена за да се види дали детето може да го толерира путерот).
Па уште еднаш: Јас би им дал (напишано) леб на деца изложени на ризик од алергии најрано од 11/12. Дајте ЛМ, претходно сметам дека е опасно за кожата од една страна (а вие исто така напишавте дека вашиот син сега има насилен нагон на ЛП) и од друга страна наоѓам само леб наместо утринско овошје и попладневни житарки -Овошна каша премногу еднострана во исхраната.
Не дозволувајте вашиот син да ве одврати толку далеку од вашиот оригинален, добар план за јадење: Ако тој е навистина гладен, тогаш тој ќе го изеде и вашето омилено овошје или каша што апетитно сте ги подготвиле вие. Можеби би можеле да го разликувате типот на жито и да му го направите поинтересно? Амарант е на пр. Снабдувач на протеини бр. 1 од Јужна Америка со висока содржина на железо и линолеинска киселина. Може да „попувате“ амарант (оставете го големиот сад да се загрее, ставете го амарантот на дното, ставете го капакот и малку протресете го). Пуканиот амарант може да се попрска добро преку зеленчук или овошје. На моите деца сè уште им се допаѓа на тој начин. Киноата е богата со цинк и железо, готви добро, изгледа интересно и има добар вкус. Пченката во форма на палента (паметно: минута палента) не е многу алергична и може да се користи од 8/9 Дадени се ЛМ. Излупениот и излупен просо (достапен на пр. Како снегулки од просо во продавниците за здрава храна) исто така има вкусен вкус.
Можеби исто така би можеле да му помогнете да се префрли од леб во каша, правејќи му други работи за време на хранењето, да го направи јадењето поинтересен или да му го одвлекува вниманието, на пример, замена на места или тивка/нова музика во позадина или дополнителни работи Поставете поставка за неговата омилена играчка со гушкања или нешто слично.
Мојот син има 6 месеци и има невродерматитис. Досега целосно доев и од минатата недела давам каша од морков. За жал, моето млеко за доење веќе не е доволно и се обидувам да се хранам. Кој е најдобриот начин да се продолжи со хранење на детето? Колку млеко му треба на детето? Дали треба да користам млеко ХА или целосно да избегнувам млеко? ХА млечна каша навечер? Кои се алтернативите? Кои попладне житни каши се најдобри (јаболко, круша, банана) ?
Воведувањето на дополнителни оброци се одвива на месечно ниво. Со други зборови: следната каша ќе започне најрано за 3 недели. Ако навистина немате доволно млеко, треба да преминете на млеко од шише. Но, може да биде и дека само сега кога штотуку започнавте со комплементарна храна, ви се чини дека вашето дете одеднаш веќе не е сито. Ова е нормално и има врска со вклучувањето на дигестивниот тракт во цврста храна. Ако сепак сакате да се префрлите на шише, земате млеко ХА кога детето е сè уште во првите шест месеци од животот. Ако детето е веќе повеќе од 6 месеци, можете да нахраните сосема нормална формула за новороденчиња (по можност 1 или повеќе храна). Млечната каша треба да се воведе само во втората половина на животот и потоа може да се подготви со нормално кравјо млеко. Дури и ако постои ризик од алергии! Класично, кашата со житарки и овошје попладне е последна, но можете да ја претпочитате од млечната каша навечер ако сакате. Како овошје, препорачуваме овошје кое содржи витамин Ц (т.е. не мора банана). Само вратете се на истражувачкиот институт во Дортмунд (www.fke-do.de) и разгледајте го планот за комплементарна храна.
Мојот син има 10 месеци и веќе има сериозен невродерматитис. Дали има клиника каде што можете да научите специјална исхрана?
Постојат многу клиники во кои децата се примаат и со мајка и сами како пациенти. Ниту една апликација за лек не е неопходна за ова, само „нормална“ хоспитализација. Нашата сопствена универзитетска клиника за кожа на Универзитетот Лудвиг Максимилијанс во Минхен, на пример, ги има и двете опции. Но, има и многу други клиники каде тоа е можно. Како по правило, има смисла да имате доверлив дерматолог (или амбулантно одделение во клиника) да ги именува најблиските назначени клиники и да изберете една од нив. Тогаш таму се исто така можни специјалистички совети и специфични упатства за совети за исхрана.
Имаме бебе старо скоро 5 месеци. Бидејќи целосно доев, би сакал да знам дали мојата исхрана може да влијае на болеста или заздравувањето?
Генерално препорачуваме целосно доење до 6-ти месец, а потоа да се гради нормална диета. Знаеме дека компонентите на храната можат да преминат во мајчиното млеко, така што вашата исхрана може да има влијание врз болеста или заздравувањето.