ХАРАТ ТЕРАПИЈА - Антивирални лекови во борбата против ХИВ

Воведувањето на антиретровирусни лекови во терапијата со ХИВ (вирус на хумана имунодефициенција) овозможи да се забави прогресијата на болеста и со тоа да се намали инциденцата на компликации и да се намали смртноста. Која е иновативноста и ефективноста на терапијата со HAART?

Антивирусни лекови во борбата против ХИВ - терапија ХААРТ

Набргу по откритието ХИВ вирус Во 1981 година, беа воведени многу терапии со вклучување на употреба на лек од страна на луѓе кои беа ХИВ-позитивни или СИДА-позитивни. И покрај првичниот успех, овие „монотерапии“ не успеаја да ја забават еволуцијата на вирусот.

Овој неуспех беше предизвикан од способноста на ХИВ за брзо развивање на отпорност на овие лекови. Со други зборови, ХИВ е преместен (променет) во форма што повеќе не реагира на индивидуални лекови.

Во 1995 година, беше воведен комбиниран третман, познат како „коктел од СИДА“. Овој тип на терапија сега е познат како високо активна антиретровирусна терапија (HAART). Исто така наречена комбинирана антиретровирусна терапија (CART) или едноставно антиретровирусна терапија (АРТ).

Без оглед на името, ХААРТ доведе до радикални промени на подобро кај луѓето со ХИВ кои го користеле. Пациентите имале мало вирусно оптоварување (количина на ХИВ во телото) и зголемен број ЦД4 клетки (имуни клетки, уништени од ХИВ).

Според Центрите за контрола и превенција на болести, луѓето кои користат антиретровирусна терапија, како што е препорачано, и одржуваат незабележливо ниво на виремија, „всушност не ризикуваат“ да пренесат ХИВ на други.

Покрај тоа, нивниот просечен животен век беше значително поблизу до просечниот животен век на здрава личност. Една од главните причини за успех ХАРТ е тоа што помага да се спречи отпорност на кој било лек.

Нуклеозидни инхибитори на реверзна транскриптаза (NRTI) се основа за високо активна антиретровирусна терапија (ХАРТ) скоро 20 години.

Екстремно активна антиретровирусна терапија (HAART)

Високо активна антиретровирусна терапија (HAART) е лек што се користи за лекување на ХИВ инфекција. Овие лекови може да се наречат и антиретровирусни лекови (АРТ), антиретровирусни лекови (АРВ) или ХИВ. Иако во моментов нема лек за ХИВ инфекција, достапноста на ХААРТ значи дека ХИВ не е веќе смртоносна инфекција, туку состојба што можете да ја контролирате доживотно.

ХАРТ спречи ХИВ направете нејзина копија и ограничете ја количината на вирус во вашето тело. Нивото на вирусот во крвта се нарекува "виремија". Кога оптоварувањето на вирусот е мало, тоа е помалку штетно за имунитетниот систем на организмот и компликациите од ХИВ инфекцијата. Намалувањето на оптоварувањето на вирусот на нивоата „неоткриени“ исто така го намалува, ризикот од пренесување на ХИВ на другите.

терапија
фото pixabay.com

Слични терапии - антиретровирусни ХААРТ

Тековните класи на лекови вклучени во антиретровирусни терапии вклучуваат:

  • Нуклеозидни инхибитори на реверзна транскриптаза (NRTI). За репродукција на ХИВ е потребен ензим наречен обратна транскриптаза (РТ). Нудејќи неисправни RT верзии на вируси, NRTI блокира репликација на вируси.
  • Инхинуклеозидни битови со обратна транскрипција (NNRTI). Овие инхибитори го запираат клучниот протеин што му е потребен на ХИВ за репликација.
  • Инхибитори на протеаза (ПИ).
  • Инхибитори на влез или фузија. Овие инхибитори ја блокираат способноста на вирусот да навлезе во ЦД4 клетките на организмот.
  • Интеграза инхибитори (InstAs).

ХААРТ терапија - за оние кои се поитни?

Во моментов, антиретровирусна терапија се препорачува за сите луѓе кои живеат со ХИВ. Сепак, некои ситуации го прават третманот поитно. Примери за такви ситуации вклучуваат луѓе кои:

  • во моментов се бремени;
  • претходно имале деменција, рак или други компликации поврзани со ХИВ, како што се инфекција или болка во нервите;
  • имаат хепатитис Б или хепатитис Ц;
  • имаат број на ЦД4 под 200 клетки/мм3.

По започнувањето со антиретровирусна терапија, треба да се продолжи со долготраен третман. Ова помага да се одржи ниското вирусно оптоварување и нормалното сметање на ЦД4.

Контраиндикации за HAART

За жал, Терапија со ХААРТ Не само што е поволна затоа што, како и секој фармацевтски агенс, може да предизвика несакани ефекти. Индивидуалните антиретровирусни лекови може да имаат штетно влијание врз здравјето на ХИВ-позитивната личност, затоа треба да се внимава особено при нивниот избор.
Контраиндикации може да вклучуваат преосетливост на компонентите на лекот, откажување на бубрезите, заболување на црниот дроб и абнормална крвна слика. Одлуката за започнување на третманот му припаѓа на лекарот и се заснова на тесна соработка со поединецот.

Иднината на ХАРТ

Покрај обезбедувањето постојана репресија на ХИВ кај заразените лица, ХАРТ во моментов се користи како средство за враќање на стапката на инфекција кај многу популации со висок ризик. Стратегијата, позната како профилакса (TasP), го намалува „оптоварувањето на социјалниот вирус“ кај популацијата, што значително го спречува пренесувањето на вирусот од заразено лице на незаразено лице.

Покрај тоа, се покажа дека ХАРТ го намалува ризикот од ХИВ и болести кои не се поврзани со ХИВ (вклучувајќи рак и срцеви заболувања) до 58% доколку се започне со дијагностицирање. Затоа, се препорачува да се започне Третман ХААРТ на сите луѓе кои живеат со ХИВ, без оглед на нивниот имунолошки статус, приход, географска област, раса или товар на ХИВ.

Концептот HAART најверојатно ќе се промени со развојот на долгорочни антиретровирусни лекови (што може да дозволи месечни или квартални инјекции) и лекови од следната генерација кои имаат за цел да го намалат традиционалниот коктел со лекови на само два лека.