Хемангиом на црниот дроб (; крвни сунѓери;)
Што е тоа хемангиом на црниот дроб?
Хемангиомите (вродени крвни сунѓери на црниот дроб) честопати се безопасни, доста чести инцидентни откритија што можат лесно да се идентификуваат со сонографија во над 80% од случаите. Хемангиомите можат да се појават поединечно или во групи во црниот дроб и обично не предизвикуваат никакви симптоми, под услов да не надминуваат големина од 5 см.
Типично, овие фокуси на црниот дроб се појавуваат како хиперехоични ("бели") заоблени тумори во црниот дроб, кои се директно во непосредна близина на садот. Овие крвни сунѓери не дегенерираат, но од одредена големина може да предизвикаат неспецифични поплаки во горниот дел на стомакот. Како по правило, понатамошно следење не е потребно по дијагнозата.
Во случај на бројни фокуси или големи хемангиоми, се препорачува годишна проверка на ултразвук за утврдување на големината како мерка за следење во одделни случаи.
фреквенција
Проценетата инциденца на хемангиоми на црниот дроб е помеѓу 0,4 и 20 проценти од популацијата. Во 60-80% пациентите се на возраст од 30 до 50 години. Womenените имаат 3 пати поголема веројатност да бидат погодени од мажите.
Етиологијата/причината за хемангиомите сè уште не е разјаснета во целост. Се претпоставува дека станува збор за васкуларни малформации или таканаречени харматоми (дисперзирано ембрионално ткиво).
курс
Однесувањето на хемангиомите сè уште не е целосно разбрано. Значително зголемување на големината може да се покаже кај одделни луѓе, така што може да биде неопходна хируршка интервенција (операција). Спонтани руптури (повреди) генерално се ретки и обично се јавуваат кај големи хемангиоми лоцирани на работ.
Симптоми
Типично, хемангиомите се откриваат случајно. Сепак, лезиите> 5 см ретко можат да предизвикаат непријатност. Најчести симптоми се абдоминална болка и чувство на притисок во десниот горен дел на стомакот.
дијагноза
Дијагнозата може да се постави врз основа на карактеристични карактеристики со користење на ултразвук, ултразвук со контрастно средство, компјутерска томографија (КТ) или магнетна резонанца (МРТ). Во неколку случаи, атипичните хемангиоми можат да се дијагностицираат само преку комбинација на различни техники за сликање.
Третман/терапија
Асимптоматски пациенти, особено со лезии од 5 см, курсеви со брз раст, што ја прави неопходна блиска радиолошка контрола. Кај асимптоматски пациенти, ризикот од крварење е пренизок за да се оправда превентивно, профилактичко отстранување со ресекција.
Третман на симптоматски хемангиоми или оние поголеми од 10 см бара ресекција. Различни хируршки процедури се достапни, како што се енуклеација, ресекција на црн дроб или дури и трансплантација на црн дроб - најчестата ресекција на црниот дроб се изведува со зачувување на околното ткиво на црниот дроб.