Хепатална енцефалопатија - БИХОН
Хепатална енцефалопатија или хепато-енцефаличен синдром се јавува кај возрасно и постаро куче како компликација при акутно оштетување на црниот дроб или хроничен акутен хепатитис. Се манифестира со нарушувања во однесувањето, дигестивни нарушувања.
Хепатална енцефалопатија или хепато-енцефаличен синдром се јавува кај возрасно и постаро куче како компликација при акутна инсуфициенција на црниот дроб или акутен хроничен хепатитис. Се манифестира со нарушувања во однесувањето, дигестивни нарушувања.
Поднесете ја статијата
Механизмот на овој синдром е сложен. Тешко оштетување на црниот дроб, органот со најголеми импликации во метаболизмот, доведува до голем број патолошки манифестации. Хипопротеинемија (намалување на нивото на протеини во крвта) предизвикува асцит, едем, нарушувања на коагулацијата и разни нервни знаци. Црниот дроб игра голема улога во детоксикацијата, како во случај на случајно голтање на токсични материи, така и во неутрализацијата на токсините кои се резултат на метаболизмот. Кога црниот дроб работи неефикасно, неговиот антитоксичен капацитет се намалува, токсините се акумулираат во крвта и предизвикуваат нервни нарушувања. Лековите исто така се метаболизираат во црниот дроб, а ирационалната употреба може да доведе до труење со лекови.
Метионинот ги влошува знаците на енцефалопатија кога се злоупотребува. Специјалната диета со метионин за закиселување на урината (диета "ph-контрола") треба да се користи само во исхраната на кучиња со уролитијаза со струвити, по строга препорака на присутниот ветеринар.
Акутната инсуфициенција на црниот дроб започнува одеднаш и драматично се развива. Обично е токсичен или вирусен (во случај на невакцинирани кучиња) и поретко храна. Кучето е многу очајно, одбива храна и повраќа. Често ова се единствените знаци. Други состојби вклучуваат: висока температура (40o C), жолтица, крварење, дијареја, дехидратација.
Интензивната болка при палпација на црниот дроб укажува на акутен хепатитис, но мора да се разликува со зголемена чувствителност на панкреасот или слезината. Однесувањето и нервните нарушувања може да се најдат во различни аспекти: манично лаење, очигледно без причина; небезбедно, неурамнотежено одење или одење во еднонасочен круг; периоди на замор и летаргија наизменично со напади; дезориентираност. Усвојува абнормални позиции и ставови: ја турка главата опсесивно во wallидот и има тенденција да остане така долго.
Хроничен хепатитис се развива со текот на времето, обично се должи на несоодветна исхрана и може да се влоши под одредени поволни услови. Хроничен запек, вишок лекови за смирување и анестетици, нарушена функција на бубрезите, прекумерна протеинска диета и азотемија може да доведат до влошување на хроничен хепатитис и појава на хепато-енцефаличен синдром. Одложеното враќање од анестезија може да биде поврзано со хроничен хепатитис. Амонијакот што произлегува од деградација на протеините кумулирани со оние произведени од бактерии во цревата при запек, станува невротоксичен кога надминува одредена граница. . Црниот дроб има висок капацитет за регенерација и складирање на витамини (А, Б, Д, Е) и минерали (K, Cu, Mg, Zn). Поради овие карактеристики, тој успева да ја компензира долго време промената на нејзината функција, што е клинички манифестирано во многу напредна состојба.
Расна предиспозиција за хроничен хепатитис и цироза постои кај: Вести, Доберман, американски Кокер, шкотски териер, лабрадор ретривер и германски овчар. Расата Бедлингтон териер развива посебна форма на хроничен хепатитис, од генетска природа, што се јавува преку складирање на бакар во црниот дроб.
Дијагнозата се утврдува врз основа на клинички знаци и параклинички прегледи (ултразвук, тест на крвта, тест на урина).
Итно е потребен третман за поддршка на црниот дроб, детоксикација, рехидрирање и борба против нервните знаци. Третманот започнува како инфузија, барем за време на периодот на повраќање и се продолжува орално со хепатопротектори, анти-повраќање, витамини и диуретици во едем и асцит. Третманот со лекови е задолжителен поврзан со специјална диета за црниот дроб што ќе се администрира во мали и чести делови. Дополнителниот внес на калиум од исхраната на црниот дроб ги ублажува нервните знаци. Со подобрување на функцијата на црниот дроб, нервните и нарушувањата во однесувањето можат целосно да се отстранат.