Хепатална енцефалопатија причини, симптоми, третман - болести 2020 година
Здравствено видео: Оштетување на црниот дроб: Причини и третман | Асклепиос (ноември 2020 година).
Хепатална енцефалопатија - комплекс на симптоми кои се карактеризираат со откажување на црниот дроб со различна тежина, што може да доведе до сериозно оштетување на нервниот систем до точка.
Тоа е повреда како резултат на хронично или акутно оштетување на паренхимот на црниот дроб. Акутна хепатална енцефалопатија се развива на позадината на акутен хепатитис или заболување на црниот дроб претходната позадина.
Хепатална енцефалопатија: причини
Главните причини за хепатална енцефалопатија се:
- акутен вирусен хепатитис тип Б или Ц, барем - тип Д, ретко - тип А или Е. Понекогаш енцефалопатија може да се развие против други заразни болести: жолта треска, мононуклеоза, лептоспироза итн.;
- Лек хепатитис (Алдомет, Изонијазид, фоторотан комбинација на ацетаминофен со алкохол);
- прекумерна потрошувачка на алкохол, во овој случај честопати хепатална енцефалопатија ме развива во хронично оштетување на црниот дроб кај алкохолот, во ретки случаи, заболување на црниот дроб не претходеше на енцефалопатија;
- Вилсонова болест;
- Бременост на масен црн дроб;
- Синдром Бад-Киари;
- акутно труење со токсични материи;
- portokavalnogo бајпас (заобиколувајќи создавање на проток на крв во црниот дроб).
Акутна хепатална енцефалопатија (Рејев синдром) може да се развие кај деца (претежно - на возраст од 4-12 години) при третман на вирусни заболувања, лекови што содржат ацетилсалицилна киселина. Тоа е ненадеен оток на свеста на мозокот за супресија против позадината на замастен црн дроб. Оттука, користете лекови со несакан аспирин во лекување на деца.
Хепатална енцефалопатија: симптоми
Може да се идентификуваат главните клинички манифестации на хепатална енцефалопатија, особено ментални и невромускулни нарушувања, како и промени во електроенцефалограмот.
Кога пациентот има енцефалопатија се нарушувања на свеста, идентитетот, јазикот и интелигенцијата. Кога нарушување на свеста се крева, го намалува бројот на спонтани движења на пациентот, има апатија, летаргија, крути одговори се кратки. Често пати се развива делириум.
Лични промени со хронична енцефалопатија (против позадината на постојана алкохолна интоксикација) rebyachlyvost кај пријателите се губење на интерес, раздразливост, намалување на бројот на социјални контакти.
Хепатална енцефалопатија: третман
Кај акутната хепатална енцефалопатија, собата за итни случаи проследена со реанимација com. Инфузиона терапија Dehidratiruyuschaya, механичка вентилација, следење на ефикасноста на гасовите во крвта и електролитите, итн. Д.
Третманот за хепатална енцефалопатија се заснова на општите принципи на лекување на пациенти со откажување на црниот дроб. Што е најважно, активно следење на пациентот со сите симптоми. Секој ден пациентот треба да ја мери и процени рамнотежата на течности што ја користи и ја дава во текот на денот. Дневно земање примероци од крвни тестови направени за креатинин и електролити. Двапати неделно, мери билирубин, албумин и протромбин.
Неопходно е да се идентификуваат и елиминираат факторите кои предизвикуваат хепатална енцефалопатија, особено инфекции. Исхраната треба да ја намали содржината на сол и протеини. Клизма со магнезиум сулфат и витамини од групата Б. - Денот треба да се зема 90 ml и 30 mg витамин Ц лактулоза дневно
Важно е да се одржуваат нормални телесни течности и електролити и да се обезбеди соодветна храна со висока енергија. Покрај тоа, исто така е неопходно да се воведат фолна киселина и витамин Д.