Хепатит А - крвни тестови; Лабораториски вредности »
Кога е корисен тестот за хепатитис А?
HAV - на прв поглед
Зошто се проучува хепатитис А.?
Хепатитисот А се изучува на:
→ дијагностицира инфекција со вирус на хепатитис А (ХАВ).
→ Размислете дали е неопходна вакцинација против ХАВ (вирус на хепатитис А).
→ Проверете го одговорот на вакцинацијата.
Вируси на хепатит А.
Кога треба да го прегледате хепатитисот А?
Ако имате симптоми на ХАВ, сте биле изложени на вирус, имате хронично заболување на црниот дроб или хепатитис (воспаление на црниот дроб) или сте направиле ХАВ вакцинација.
Што се истражува?
Антителата против хепатитис А се произведуваат од телото како имунолошка реакција на инфекција со вирусот на хепатит А по вакцинирањето против хепатитис А. Тестот открива присуство на специфични антитела.
Материјалот за примерок
Од кој примерок материјал е направен тестот за хепатитис А?
Антителата за хепатитис А може да се утврдат од серумот, ЕДТА и хепаринската плазма. Крвта се вади од вена на раката. Вирусот на хепатит А може да се открие директно во столицата (главно за време на периодот на инкубација), како и во серумот.
Тест за хепатитис А.
Како се користи тестот?
Постојат различни тест верзии, една за специфично откривање на IgG и IgM антитела или за откривање на вкупни антитела (IgG и IgM во комбинација). Антителата ги создава телото за да се заштити од антигени (странски протеини).
IgM (имуноглобулин М) е првото антитело кое телото го создава, а се произведува по контакт со вируси. IgM антителата главно се користат за рано откривање на инфекција.
IgM антитела против хепатитис А се јавуваат кај пациенти со акутни симптоми на ХАВ инфекција, како што се жолтица (жолтица), темна урина, столици со светла боја, треска или губење на апетит.
Антителата на IgG (имуноглобулин Г) се формираат само од телото по некое време по инфекцијата и остануваат присутни со години, тие го штитат лицето од обновени инфекции со истиот вирус.
„Тотален тест на антитела“ (кој детектира и IgM и IgG) е погоден за дијагностицирање на тековни и претходни инфекции и е позитивен дури и по вакцинација против ХАВ.
Тест - кога има смисла?
Кога има смисла тестот?
Откривањето на антитела на IgM во контекст на тест за хепатитис А се врши доколку е споменато погоре. Симптомите се појавуваат или биле изложени или веројатно биле изложени на вирусот.
Пред ХАВ вакцинацијата, може да се изврши „тест на вкупно антитела“ или специфичен тест за антитела на IgG со цел да се разјасни дали вакцинацијата е неопходна (ако антителата се веќе присутни, вакцинацијата не е неопходна).
Кога вакцинацијата е завршена (1 или 2 дози во зависност од вакцината), тестот за IgG антитела или „вкупниот тест за антитела“ исто така може да се користат за да се провери успехот на вакцинацијата.
Резултатот од тестот
Што значи резултатот од тестот?
Ако резултатот од тестот е позитивен (или реактивен) и не сте примиле ХАВ вакцинација, тоа значи дека сте имале инфекција со хепатитис А дури и ако не сте биле свесни за тоа. Околу 30% од возрасните постари од 40 години имаат антитела кон HAV. Позитивен резултат по вакцинирање против ХАВ значи дека сте имуни на ХАВ и не можете да бидете заразени со ХАВ.
Белешки и грешки
Стабилност и транспорт на примероци - Серологија на хепатитис А.
Примерокот е стабилен 5 дена на собна температура, за кое време можат да се утврдат и HAV IgM и IgG антителата. Кога се чува на 4 ° C, примерокот е стабилен 4 недели. Во контекст на прегледот на крводарител, антителата за хепатитис А беа квалитативно откриени дури и по децении кога се чуваа на -20 ° C.
Директно откривање на хепатитис А.
Директното откривање на HAV може да се изврши со помош на молекуларни биолошки методи (на пр. PCR, метод на хибридизација) за откривање на HAV RNA, како и преку откривање на антиген (на пр. ОВIAС). Стабилноста на HAV зависи од температурата, соленоста и pH вредноста на примерокот.
Директно откривање на хепатит А.
Иако HAV е особено отпорен на високи температури, примероците треба да бидат обработени колку што е можно свежо (72 ч) за директно откривање од столицата. Превозот треба да биде замрзнат, а материјалот да се чува замрзнат сè додека не се испита.
Референтен опсег
- Антителата кон хепатитис А обично не се откриваат.
- Референтен опсег: негативен
Фактори на нарушување и упатување на посебни карактеристики
Антителата на хепатитис А се одредуваат од серумска или ЕДТА или хепаринска плазма. Пониски концентрации може да се утврдат при одредување од цитрирана плазма. Ова може да биде релевантно за одредувања на титри, на пример, во контекст на контролата на вакцинацијата по вакцинацијата против хепатитис А и затоа треба да се избегнува.
Упатства за контрола на квалитетот
Според упатствата на Германското лекарско здружение (RILIBÄK), не постои круг-робин тест (учество во надворешни тестови со кружен опсег) за утврдување на антитела за хепатит А. Внатрешните контроли и утврдувањето на точноста и прецизноста, се разбира, мора да се спроведуваат редовно.
Методот е нормализиран и стандардизиран, критериумите за квалитет се дефинирани и се проверуваат во различни тестови со надворешен круг.
Најчесто поставувани прашања (Најчесто поставувани прашања)
1. Како можам да бидам заразен со вирусот, без да знам за тоа?
Вирусот се наоѓа во контаминирана вода и измет. Може да се пренесе со јадење сурово овошје или зеленчук кои ги обработил заразено лице без внимателно да ги миеме рацете.
ХАВ инфекции често веќе се јавуваат во детството и во есен, бидејќи децата обично немаат никакви симптоми или само благи симптоми слични на настинка, треска и/или дијареја.
2. Дали постојат начини да се избегне болеста?