Хепатит А; Што е хепатитис А; Педијатри-на-мрежата
Што е хепатит А.?
Хепатит А е воспаление на ткивото на црниот дроб како резултат на вирус на хепатитис А, што може да биде поврзано со симптоми слични на грип, гадење, повраќање, дијареја, болки во стомакот. Кога станува збор за црниот дроб, кожата и очите пожолтуваат. Оттука потекнува терминот „жолтица“.
Кај децата, болеста може да остане незабележана. Симптомите и ризикот од компликации се зголемуваат со возраста.
Вирусите на хепатит А се многу постојани и се пренесуваат со инфекција со размаска, на пример преку контаминирана храна. Поради неговиот начин на пренесување, ширењето на вирусот на хепатитис А е особено тесно поврзано со хигиенските услови. На почетокот на 20 век, кога хигиенските стандарди во Германија сè уште беа лоши, повеќето луѓе беа заразени со вирусот во своето детство - главно незабележани - и со тоа постигнаа имунитет. Сега во 21 век, повеќето луѓе се заразени само во адолесценција или во зрелоста кога патуваат во земји со помалку строги прописи за чистота, на пример, во рестораните. Затоа хепатитисот А е познат и како „жолтица од патувања“.
Генерално, инциденцата на хепатитис А се намали во последните 20 години како резултат на подобрените хигиенски услови во Европа - од 15,1 случаи на 100 000 (1996) на 2,4 на 100 000 (2016). Слична е состојбата и во Северна Америка.
Според една швајцарска студија, летувалците од земји како Швајцарија или Германија, каде што хепатитисот А веќе не се среќава повеќе, имаат 80% ризик да се израмни со Патувачка жолтица да зарази. Во Германија, процентот на „патнички хепатитис“ е околу 40-50% од сите пријавени случаи на хепатитис А во последниве години.
Вирусот на хепатитис А е дистрибуиран ширум светот и е особено чест во Африка, целиот југо-источен медитерански регион, Блискиот исток, Индија, големи делови од Југоисточна Азија и Јужна Америка. Евро-надзорот, на пример, објави зголемување на случаите на хепатитис А кај Европејците кои биле во Египет. Ниту еден од заразените - и покрај препораките за патување важечки во повеќето земји на потекло - не бил вакциниран. Повремено, заразените патници што се враќаат дома претставуваат почетна точка за мали епидемии. Децата со мигрантско потекло што живеат во Германија, исто така, повремено увезуваат хепатитис А од нивната земја на потекло. Сепак, изворот на инфекцијата често останува непознат.
Во Германија има и извештаи за контаминирана храна како предизвикувач на епидемија на болести, како што се сладолед или суви домати.
Секоја година се пријавуваат околу 800 нови случаи во Германија (со исклучок на 2017 година со 1.234 и 2018 година со 1.044 случаи, но повторно 873 случаи во 2019 година).
Според ECDC, 12.502 лица во Европа (29 земји на ЕУ и ЕЕА) заболеле од хепатитис А во 2016 година. Како и претходните години, најчесто заболена е возрасната група од 5 до 14 години. Сепак, ECDC претпоставува голем број на непријавени случаи кај помлади деца, бидејќи хепатитисот А често може да се развие без симптоми.
Стапката на инфекција на ЕУ во 2016 година беше 2,4 случаи на 100 000 жители. Земјите со највисока стапка на известување беа Словачка (25,0), Бугарија (22,7) и Романија (16,1). Во 2016 година, и бројот на пријавени случаи и стапките беа на најниско ниво од 2011 година.