Хепатитис - Болница Хавелха
Одделенија и центри
Болести и третман
Болница Хавелха
Кариера и образование
Медицинска сестра и терапии
Кои се хепатитисот?
Хепатитис е воспаление на црниот дроб предизвикано од разни вируси. Воспаление на црниот дроб и формирање на антитела се нормални реакции на организмот при справување со вируси. Често организмот успева да заздрави со доживотен имунитет. Ако одбраната на лицето е недоволна за уништување на вирусот, се развива хронична инфекција.
Во овој случај, покрај антителата, вирусите сè уште можат да се детектираат во крвта (што не може да се уништи) и може да има повеќе или помалку силни знаци на воспаление. Организмот е во постојана состојба на борба, бидејќи заздравувањето не е постигнато. Некој може да зборува за „заглавено“ воспаление, така да се каже.
Општо, треба да се зборува само за хронична инфекција ако воспалението на црниот дроб сè уште не е залечено по 6 месеци. Хроничните курсеви се јавуваат првенствено кај хепатит Ц, но исто така и кај хепатитис Б.
Какви форми на хепатитис има таму?
Постојат различни форми на хепатитис, кои се разликуваат во однос на симптомите, текот и третманот.
Хепатит А.
Хепатитисот А е предизвикан од вирусот на хепатитис А. Инфекцијата се пренесува и сексуално преку контаминирана вода за пиење и храна. Периодот на инкубација (време од контакт со вирусот до првите симптоми на болеста) е од 2 до 6 недели. Обично болеста лечи целосно. Нема хроничен хепатитис А.
Хепатитис Б.
Хепатитис Б е предизвикан од вирус на хепатитис Б. Се пренесува преку крв или сексуални контакти. Периодот на инкубација е од 30 до 180 дена. Акутен е до 90% (од кои приближно 2/3 се асимптоматски) и приближно 10% се претвора во хронична инфекција.
Хепатит Ц.
Хепатит Ц е предизвикан од вирус на хепатит Ц. Многу често поминува незабележано (во 80% од сите случаи) и најмалку 60% од заразените развиваат хроничен хепатитис Ц.
Хепатит Д.
Хепатит Д се јавува само доколку постои истовремена инфекција со хепатитис Б.
Симптоми и тек на хепатитис
Многу инфекции на хепатитис продолжуваат без симптоми или со неспецифични симптоми како што се малку покачена температура, губење на апетит или чувствителност на горниот дел на стомакот, така што засегнатите дури и не ја забележуваат болеста. Во некои случаи, пациентите развиваат жолтица (жолтица). Кожата, мукозните мембрани и белките на очите пожолтуваат.
За разлика од хепатитисот А, хепатитисот Б и хепатитисот Ц можат да станат хронични. Болестите се често подмолни и се откриваат само кога се веќе хронични. Проблемот со ваквите хронични воспаленија не е толку самото воспаление, со сигурно ослабувачки ефекти. Главниот проблем е зголеменото уништување на црниот дроб до цироза на црниот дроб.
Цироза на црниот дроб е ремоделирање на лузни на целиот црн дроб, што значи дека претходно здравото ткиво се заменува со лузно, функционално ткиво (сврзно ткиво). Како резултат, целата циркулација на крвта и функцијата на црниот дроб се масовно нарушени, со сериозни последици за целиот организам.
Во зависност од вирусот што може да се открие (сега постојат шест различни видови на хепатитис Ц), ризикот од развој на цироза варира помеѓу 10 и 60%. Цироза може да се развие по неколку години, па дури и децении.
Како се дијагностицира хепатитис?
Најважниот метод за испитување за дијагноза на хепатитис е одредување на таканаречените "вредности на црниот дроб" во крвта. Клетките на црниот дроб пропаѓаат во акутната фаза на воспаление. Ензимите всушност содржани во клетките на црниот дроб (ГОТ, ГПТ) влегуваат во циркулацијата и значително се зголемуваат во крвта. Другите лабораториски вредности исто така може да се променат (на пр. „Знаци на воспаление“).
Како резултат на инфекција со вирусот на хепатитис, телото формира таканаречени антитела за уништување на патогенот. Овие антитела циркулираат во крвта и може да се детектираат таму цел живот. Тие докажуваат дека се случила инфекција.
Ултразвучен преглед (сонографија) исто така може да се користи за проценка на структурата и големината на црниот дроб. Во случај на хроничен хепатитис, примероци од ткиво може да се земат и од црниот дроб (биопсии) со цел да се утврди степенот на оштетување на црниот дроб. Овој преглед обично се спроведува под краток медицински сон (седација).
Кои се опциите за третман на хепатитис?
За повеќето акутни воспаленија на црниот дроб, обично не е потребна специфична терапија, бидејќи тие лекуваат сами и без последици. Сепак, одмор во кревет, физичко ограничување и забрана за алкохол се важни.
Спротивно на тоа, хроничен хепатитис секогаш мора да се третира.
Хепатитисот Б се третира со две класи на лекови: интерферони (кои се инјектираат еднаш неделно) и аналози на нуклеозиди или нуклеотиди, кои се земаат секојдневно како таблети. Овие активни состојки спречуваат размножување на вирусот. Сепак, овие терапии честопати не се лековити, така што честопати не се очекува целосна елиминација на вирусот. Наместо тоа, целта на терапијата е да се олесни текот на хроничен хепатитис Б и да се намали ризикот од долгорочни ефекти.
Од друга страна, хепатитисот Ц е излекуван во многу случаи неколку години со комбинирана терапија со инхибиција на вируси. Сепак, бидејќи успехот на терапијата е во голема мера зависен од специфичниот вид на вирус и концентрацијата на вирусот во крвта, неопходни се некои прилично елаборирани крвни тестови пред да започне терапијата. Обично е потребна и пункција на црн дроб.
Антропозофскиот лек може да направи многу за лекување на ослабен и заразен/воспален црн дроб. Подготовки за млечен трн, уставни лекови за црниот дроб направени од лисја од грозје и јагода (Hepatodoron®), лекови направени од зелени домати, надворешни апликации со облоги и триење, терапии за уметност и движење се корисни.
Што значи дијагнозата на „хроничен хепатитис“ за мојот живот?
Во секојдневниот живот оштетувањето варира во голема мера и најмногу зависи од субјективно перципираните симптоми. Некои луѓе со хронично воспаление се чувствуваат трајно слабо и непријатно и сигурно ќе направат чекор наназад и ќе избегнат екстремен физички стрес само поради оваа причина. Повеќето пациенти се чувствуваат добро и покрај воспалението, па болеста сигурно не им предизвикува постојана грижа.
Во овие случаи, сепак, треба да се внимава да се води здрав начин на живот. Особено вреди да се спомене редовна дневна рутина со доволен ноќен сон, редовна, урамнотежена и квалитетна диета (не мора да се придржува до посебна диета), како и доволна физичка активност (тренинг со тегови или спортски натпревар),.
Со сите форми на инфекција со хепатитис, важно е пациентот целосно да се воздржи од алкохол, бидејќи го стрес црниот дроб и исто така може да го оштети.
За жал, не постои такво нешто како „чудотворна таблета“ за зајакнување и зајакнување на црниот дроб, а исто така треба да се советува да не се земаат таблети со витамини или таканаречени „инјекции на наслаги“, кои честопати се сметаат за здрави. Витамини се неопходни само ако навистина постои (исклучително редок) недостаток.