Хепатитис Ц нема симптоми се додека не достигне напредна фаза на гастроентерологија и

Честопати, хепатитисот Ц е асимптоматска болест, па оттука и се вика неми болест. Со третман на млечна киселина, вирусот исчезнува од крвта на скоро сите пациенти, но може да опстане и да се зарази, крвни клетки или лимфни јазли, каде што може да предизвика проблеми. Покрај тоа, една третина од луѓето со Ц вирус имаат и Б вирус во црниот дроб, иако нивните тестови за карцином не го покажуваат ова.

додека

Горенаведеното прави неопходно да се следат луѓето со Ц вирус кои биле лекувани и повеќе немаат вирус во крвта.Бидејќи во многу случаи хепатитисот Б или Ц немаат никакви симптоми, во Романија има околу еден и пол милиони луѓе со вирус на хепатитис Б или на хепатитис Ц, повеќето без да знаат за тоа. Ова значи дека понекогаш пациентот без никакви симптоми може да се дијагностицира директно со цироза на црниот дроб или рак на црниот дроб.

Се Д-р Дитоју Алесе Валеријан, доктор специјализиран за гастроентерологија и хепатологија и во следната статија ќе презентирам неколку теоретски и практични податоци за ризиците од инфекција со вирусот на хепатитис Ц без симптоми, ситуација што ја среќавам релативно често кај пациенти што ги консултирам.

Што е хепатит Ц.?

Хепатит Ц е заразна болест предизвикана од црниот дроб вирус Ц, што се јавува преку контакт со крв, крвни препарати или секрети на заразени лица.

Инфекцијата на црниот дроб со Ц вирусот е доста честа појава во Романија, но не е задолжително секој да го бара овој вирус, со што се утврдува HCV Ac. Постојат некои ситуации во кои мора да се донесе оваа определба.

Како да добиете вирус на хепатит Ц.?

Вирусот на хепатит Ц може да се фати многу лесно и има многу ситуации во кои може да се заразите

Теоретски, треба да проверите дали имате вирус на хепатит Ц, дали сте во една од следниве ситуации:

  • Имавте трансфузија на крв пред 1992 година
  • Имате зголемени трансаминази од непозната причина
  • Направете хемодијализа
  • Имате хемофилија
  • Вашиот животен партнер (сопруг или жена) има вирус на хепатит Ц.
  • Имате ХИВ (двата вируси се доста чести)
  • Имате мајка со вирус на хепатит Ц.
  • Дојдовте во контакт со крвта на лице кое има вирус на хепатит Ц.
  • Имавте трансплантација на ткиво или орган пред 1992 година
  • Користете iv или интраназални лекови
  • Имате тетоважи или пирсинг поставени во шкаф
  • Направивте акупунктура пред неколку години
  • Работа во медицинскиот систем
  • Пред затворање
  • Имате хроничен хепатитис од неодредена причина
  • Постои ситуација на донирање орган
  • Сте имале повеќе од 5 сексуални партнери или сте имале сексуални односи со проститутки

Може да се развие вирус на хепатит Ц.

Мал број на пациенти заразени со вирус на хепатит Ц ќе развијат акутен хепатитис, огромното мнозинство нема да знае дека се заразило со вирусот, бидејќи акутниот хепатитис може да се манифестира како астенија, замор или поспаност обично поради преголема работа или недостаток на одмор. . Затоа, акутната инфекција со вирусот на хепатит Ц често останува незабележана, а многу лесните симптоми ги игнорираат и пациентот и лекарот. Ако акутната инфекција е придружена со жолтица (ретко), тогаш пациентот забележува проблем и оди на лекар, болеста се дијагностицира. Хронична инфекција со вирус Ц исто така не е многу бучна, со пациенти кои понекогаш се жалат на замор, тешкотии во секојдневните активности, ретко болка или непријатност на десната страна на стомакот под ребрата, во областа каде што се наоѓа црниот дроб.

Практично може да се каже дека инфекцијата со вирусот на хепатит Ц може да еволуира во неколку фази, забележливи или не од страна на пациентот, со или без симптоми (токму поради недостаток на симптоми се вели дека хепатитис Ц е болест нем, всушност, исто е и хепатитис Б и хепатална стеатоза, сите од нив може да имаат иста еволуција). Статистичките податоци покажуваат дека само 20% од луѓето со хроничен вирус на хепатитис Ц добиваат цироза, а од сите пациенти со инфекција со вирус Ц (акутен хепатитис + хроничен хепатитис + цироза на црн дроб) само 1% умираат од вирус или компликации поврзани со вирусот Ц.

Теоретската еволуција на инфекцијата со вирусот на хепатит Ц е како што следува:

Често дијагнозата на хепатитис кронциа со Ц вирус се поставува случајно, кога по повод некои анализи се откриваат зголемени трансаминази - но, бидете внимателни, постои и хепатит Ц со нормални трансаминази, повеќето случаи.

Значи, пациент со акутен хепатит Ц со жолтица мора да оди на заразни болести, и ако има несреќа болеста да стане хронична, мора да го следи хепатолог или гастроентеролог, вообичаен специјалист со такви ситуации, бидејќи неговиот проблем не е особено вирус и црн дроб - цироза или рак на црн дроб

Дијагноза на хепатитис Ц.

Бидејќи - како што веќе споменавме - честата инфекција со вирусот на хепатит Ц не дава симптоми, дијагнозата на болеста се поставува со правење на потребните тестови за утврдување на стадиумот на болеста. Внимание, напоменувам дека редовните тестови на крвта, како што се направени на годишниот физички преглед, не откриваат хепатит Ц, затоа е важно да се изврши посебен тест на клиника за хепатит Ц.

Кои тестови се прават кај хепатитис Ц.

Важно за дијагностицирање на хепатитис Ц е утврдување на HCV Ac - маркер за постоење на вирус Ц во организмот

Кај вирусен хепатитис Ц, покрај вирусни маркери, за проценка се користат и следниве испитувања:

  • трансаминази, ALT и AST се зголемуваат 1-5 пати над нормалното ограничување; Аланин аминотрансферазата (АЛТ) е обично повисока од аспартат аминотрансферазата (АСТ) кај хроничен хепатитис, нивниот однос се приближува нормален на прогресија на цироза на црниот дроб.
  • Алкална фосфатаза и гама глутамил транспептидаза (GGT) тие обично се нормални; ако се покачени, може да биде индикатор за холестаза (холестерол, а можеби и билирубин исто така се зголемува) или за цироза.
  • Млечна дехидрогеназа (LDH) и креатин фосфокиназа (CPK) тие обично се нормални
  • Серумско железо и серумски феритин лесно може да се подигне
  • Тромбоцитите, леукоцитите, серумскиот албумин и протромбинот се нормални, а нивното намалување е знак на цироза.
  • Зголемени серумски гамаглубулини, имуноглобулини не се присутни кај хроничен хепатитис, но се присутни кај цироза на црниот дроб.

Доколку се присутни HCV Aces, потребно е да се изврши HCV RNA тест, кој директно открива присуство на честички на вирусот на хепатит Ц во крвта, анализата се нарекува виремија. Виремија е количина на вируси во крвта на пациентот во дадено време. Вредностите на виремија може да се изразат во меѓународни единици (ИЕ) или деца на милилитар крв. Виремија не е единствениот индикатор за третман кај инфекција со вирус на хепатитис Ц, потребни се дополнителни тестови за да се покаже дали вирусот го заразил црниот дроб - биопсија на црн дроб, фиброст, фибромакс, итн. Треба да знаете дека дури и ако имате висока виремија, третманот може да не биде потребен, или затоа што црниот дроб е здрав (може да имате висока виремија и совршено здрав црн дроб), или затоа што црниот дроб е веќе премногу болен, а антивирусниот третман не е многу добар. може дополнително да ја подобри состојбата

Кој е третманот за хепатит Ц.

Најважната работа во случај на инфекција со вирус на хепатитис Ц е рано откривање на болеста што доведува до почеток на третман и запирање на болеста да се развива со отстранување на вирусот од крвта.Но, некои од овие луѓе сè уште имаат вирус во црниот дроб или крвните клетки лимфни, тој може да се разболи од црниот дроб. Покрај тоа, се чини дека една третина од луѓето со Ц вирус, исто така, имаат вирус Б, иако крвните тестови не го покажуваат ова.

Во Романија моментално третманот со ЦНАС се врши со виекиракс-еквиера, зепатиер или харвони за пациенти кои имаат фиброза 1,2,3 или 4, тоа обично трае два - три месеци, понекогаш и шест месеци, се прави со таблети и од сто пациенти третирани, најмалку 95 ослободени се од вирусот - според моето искуство, можам да ви кажам дека сите пациенти третирани од мене се ослободија од вирусот.

Што треба да направите кога имате хепатитис Ц? Ако го уништивте вирусот, вие сте совршено здрави, можете да имате нормален живот?

Ако не го поправите вашиот автомобил или печка по совет на мрежата, но се обратите до специјалист, нормално е да го сторите истото со вашето тело, што е поважно од автомобилот, особено како. немаме резервни делови.Најправилно е да направите како што правите кога ќе забележите дека малку количество на маслото тече во колата, не дозволувајте моторот да пукне барајќи решенија на мрежата со месеци по ред, туку одете кај механичарот. Нормално е да се грижите иста за вашето сопствено тело, особено затоа што резервни делови не постојат. За вашиот душевен мир мислам дека е подобро да направите медицинска проценка што покажува дека немате за што да се грижите, па затоа е подобро да платите за консултација залудно отколку да го стори тоа предоцна.

Кој е најдобриот третман и режим за хепатитис Ц.?

Дури и диетата мора да биде персонализирана, бидејќи е различна кај различни пациенти.Поставивте модел на персонализирана диета што им ја препорачувам на пациентите што ги консултирам, тоа е пример без никаква врска со овој напис.

За мене

Јас сум д-р Дитоиу М Алесе Валерија, дипломиран во 1982 година на Универзитетот за медицина и фармација „Григоре Т Попа“ од Јаси со општ просек од 10, шеф на унапредување, прв во земјата од 2500 матуранти

Во моментов сум специјализирана за гастроентерологија, хепатологија и дигестивна ендоскопија.

Имам над 37 години медицинска пракса, почнувајќи со 3-годишна пракса во Букурешт во различни болници, 3 години семејна медицина во земјата, 3 години престој во интерна медицина, 3 години престој во гастроентерологија, по 5 години градоначалник во интерна медицина потоа после уште 5 години примарно во гастроентерологијата. Паралелно, правев разни преспецијализации во ендоскопија за варење, асистент на универзитет 11 години преку конкурс, потоа надзорник 18 години, исто така преку конкурс и завршувајќи со докторат.

Имам околу 30 години медицинско искуство во најголемата болница во Романија, болницата „Фудени“, која се грижи за случаи со различна сложеност - од наједноставни, до екстремни компликации - специфични за оваа медицинска установа

Сè уште имам околу 30 години наставна активност на Универзитетот за медицина и фармација „Керол Давила“ Букурешт, обучувајќи студенти по медицина, резидентни лекари и специјалисти

Повеќе од 10 години имам неколку страници кои нудат бесплатни медицински информации за оние кои се заинтересирани за илјадници статии напишани на просечно ниво на разбирање. www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro и www.helpme.ro. Постојат илјадници часови работа за собирање материјали, пишување, проверка и повторна проверка на текстови и ажурирање на медицински написи (кои мора постојано да се ажурираат)

Имам канцеларија веќе некое време консултации со гастроентерологија и хепатологија во клиниката Санте Букурешт.

Ви посакувам максимално здравје

Ако сè уште ви треба моето искуство за второ медицинско мислење за вашите здравствени проблеми, можете да побарате состанок за консултација на телефонскиот број на страницата 0758 751 841, или директно со притискање на копчето на дното на левиот екран на мобилниот телефон. Десно го имате копчето со мапа за локацијата на клиниката или преку образецот за барање за состанок преку Интернет што се наоѓа горниот десен агол на веб-страницата.