Хепатитис Е • инфекција, симптоми; третман
Хепатитис Е е воспаление на црниот дроб поврзано со вирус предизвикано од вирус на хепатитис Е (ХЕВ). Сè за симптомите, инфекцијата и третманот
Вирусите на хепатит Е се јавуваат првенствено во азиските и африканските земји, а Блискиот исток и Јужна Америка се исто така меѓу областите каде се шири вирусот. Индивидуални случаи се пријавени од медитеранските земји Италија, Грција и Турција. Во Германија, бројот на заболувања се зголеми во последните неколку години. Сепак, исто така се претпоставува дека зголемениот број може да се објасни со почести прегледи за хепатитис Е. Треба да се пријави хепатитис Е (2016 година: 1.191 пријавени инфекции). 77 проценти од заразените се на возраст меѓу 40 и 79 години, што е главната возрасна група за хепатитис Е.
На прв поглед:
Зараза: Како се пренесува хепатит Е.?
Додека водата за пиење контаминирана со човечки измет игра важна улога во пренесувањето на вирусот на хепатит Е во земјите од Југоисточна и Централна Азија, Средниот Исток, Северна и Западна Африка и Централна Америка (Мексико), тоа е пренесување во високо индустриските земји од домашни свињи или диви свињи е најверојатен пат на инфекција.Научниците докажаа дека многу свињи се носители на вирусот. Месото и внатрешноста на дива свиња и елен исто така може да содржат вируси на хепатит Е, поради што е важно да се осигура дека ваквите јадења од дивеч се добро зготвени. Посебна претпазливост е потребна и при консумирање свинско месо или други сурови производи од свинско месо.
Луѓето со вирусно воспаление на црниот дроб, како што е хепатит Е, ги излачуваат предизвикувачките патогени во столицата. Ако водата не е правилно исчистена и третирана, вирусите можат да навлезат во водата за пиење и да заразат други луѓе. Лекарите го нарекуваат овој пат на пренесување фекално-орален. Инфицираните луѓе го истураат вирусот на хепатит Е во столицата две до четири недели по појавувањето на првите симптоми.
Исто така, се дискутира за други начини на инфекција. Некои научници се сомневаат дека инфекција може да се појави и за време на сексуален однос, но само за време на фазата во која болното лице лачи многу вируси. Донациите на контаминирана крв се веројатно дополнителни извори на инфекција.
Симптоми на хепатитис Е.
Потребно е помеѓу 15 и 64 дена по инфекцијата со вирусот за да се појават првите симптоми на хепатитис Е. Во просек, времето помеѓу инфекцијата и првите знаци на болест (период на инкубација) е 40 дена.
Симптомите на хепатитис Е не се толку различни од оние на другите акутни (ненадејни) форми на хепатитис. Како по правило, болеста лечи без последици и затоа се смета за лекувана. Најчест во Германија е курсот без симптоми во кој лечи хепатит Е без засегнатата личност да забележи нешто од болеста.
Хронични форми (кои траат подолго од шест месеци) може да се појават кај пациенти чиј имунолошки систем е ослабен или вештачки потиснат (на пример по трансплантација на орган). Ретко се појавува сериозна клиничка слика. Сепак, бремените жени имаат поголем ризик од сериозен тек; бремените жени во вториот и третиот триместар од бременоста се особено погодени тука.
На почетокот на вирусното воспаление на црниот дроб, може да се појават симптоми како што се губење на апетит, абдоминална болка, замор и/или треска. Симптоми кои сугерираат гастроинтестинално зафаќање, како гадење, повраќање или чувствителност во десниот горен дел на стомакот, исто така се можни.
Подоцна, може да се појави жолтица (жолтица) со пожолтување на кожата, мукозните мембрани и/или дермисот на очите. Во исто време, урината може да биде потемна, а столицата е посветла од вообичаеното, а исто така е можно и чешање. Во некои случаи, сепак, нема жолтица, во кој случај се зборува за антиктеричен тек. Покрај тоа, може да се појават и други симптоми како зголемен црн дроб или лимфни јазли.
Како се дијагностицира хепатит Е.?
Дијагнозата на вирусен хепатитис вклучува различни прегледи. На почетокот има детално испрашување на пациентот (анамнеза) и физички преглед. За време на анамнезата, лекарот, меѓу другото, прашува дали засегнатото лице претходно патувало во области како што се Југоисточна Азија, Северна Африка или Јужна Америка. Лабораториски анализи на примероци од крв се важни тестови за дијагностицирање на хепатит Е. На пример, реакциите на одбраната на имунитетот на вирусот на хепатит Е може да се утврдат во крвта: Телото формира антитела кои се специјално насочени против вирусот на хепатит Е и може да се детектираат во крвта.
Со помош на понатамошна анализа, патогенот или неговиот генетски материјал може да се открие во столицата или во крвта. Сепак, ова испитување не е секогаш потребно.
Понатамошните лабораториски тестови треба да проверат дали, на пример, концентрациите на вредностите на црниот дроб се зголемени, што може да укаже на нарушување на функцијата на црниот дроб. Други лабораториски маркери што треба да се анализираат се, на пример, параметри кои можат да се зголемат во случај на воспаление во телото.
Директен третман на хепатитис Е не е можно
Опциите за третман на хепатитис Е вклучуваат, на пример, воздржување од алкохол и масна храна, како и одмор во кревет, бидејќи црниот дроб има подобро снабдување со крв кога лежи отколку кога стои.
Исто така, се препорачува да се воздржат од земање лекови, освен ако не е апсолутно потребно, бидејќи некои лекови можат да го оштетат црниот дроб.
Заштитете од инфекција
Не постои вакцинација што штити од хепатитис Е и нема специфична терапија со хепатитис Е. Затоа е уште поважно да се придржуваме до одредени хигиенски стандарди кога патувате во области со ризик. Овие вклучуваат: миење и лупење овошје и зеленчук, не јадење сурови салати или морски плодови, не пиење вода од чешма (миење на забите!), Не користење коцки мраз направени од вода од чешма, врела вода и избегнување јавни тоалети ако е можно. Во принцип, треба да се држиме до правилото: „готви го, излупете го или заборавете го“ („гответе го, излупете го или заборавете го“). И дома, треба да се запомни дека јадењето сурово или недоволно варено месо и остатоци од свинско месо или дивеч може да предизвика хепатитис Е.