Хепатитис Е причини, симптоми, третман, превенција - NetDoktor

Д-р медицински Мира Зајдел е хонорарна писателка на медицинскиот тим НетДоктор.

причини

Мартина Фајхтер студирала биологија со фармација по изборн предмет во Инсбрук, а исто така се потопила во светот на лековитите растенија. Оттаму не беше далеку на други медицински теми кои и денес ја пленат. Таа се обучи како новинар на Аксел Спрингер академијата во Хамбург и работи за НетДоктор од 2007 година - прво како уредник и од 2012 година како хонорарен автор.

Хепатит Е. (Воспаление на црниот дроб од типот Е) е акутно воспаление на црниот дроб предизвикано од вирусот на хепатит Е. Патогенот главно се пренесува преку контаминирана вода за пиење или контаминирана храна. Болеста обично лечи самостојно. Хронични и тешки курсеви се ретки. Можете да дознаете сè што треба да знаете за хепатитис Е тука.

Хепатит Е: опис

Хепатитис Е е форма на воспаление на црниот дроб предизвикано од вируси. Може да продолжи без симптоми (асимптоматски), а потоа често останува неоткриен. Кога се појавуваат симптоми, тие обично се благи и поминуваат сами по себе. Тешки курсеви со ризик од акутна и фатална инсуфициенција на црниот дроб (на пример, кај бремени жени) се поретки.

Забелешка: Хепатитисот Е обично е акутен. Хронична инфекција е особено можна ако имунитетниот систем е ослабен, на пример кај пациенти со ХИВ или кај рак за време на хемотерапија.

Хепатитис Е е сличен на воспаление на црниот дроб од типот А (хепатитис А), што е исто така предизвикано од вирусот. Всушност, хепатитисот Е не бил идентификуван како болест само по себе сè до 1980 година, кога претпоставена е испитување на наводната епидемија на хепатитис А во Индија. Откриено е дека епидемијата на болеста не е предизвикана од вируси на хепатитис А, туку од нов вид на вирус. Тој беше наречен вирус на хепатитис Е.

Сега се познати различни генотипови на вируси на хепатит Е. Генотипот 3 е чест во Германија.

Хепатит Е: фреквенција

Хепатит Е доаѓа ширум светот пред. Таа е во Германија од 2001 година известува. Тоа покажува дека бројот на случаи се зголемува секоја година. Но, тоа веројатно не е затоа што сè повеќе луѓе развиваат хепатитис Е. Причината е поверојатно дека лекарите стануваат сè повнимателни кон хепатитисот Е и почесто вршат соодветни прегледи. Подобрените методи на тестирање, исто така, веројатно ќе го зголемат бројот на случаи.

Во 2016 година, речиси 2.000 случаи на хепатитис Е се регистрирани во Германија. За споредба: во 2013 година имаше помалку од 500 извештаи.

Околу 75 проценти од сите пријавени случаи на хепатитис Е влијаат Луѓе над 40 години. Повеќето од нив се Мажи.

Хепатит Е: зараза

Во Германија и другите индустријализирани нации, хепатитисот Е главно се однесува наНедоволно варено месо од свинско месо или дивеч или пренесете производи направени од нив. Theивотните се важен резервоар за патогенот (особено домашните свињи). Инфекција преку е исто така можна морска храна (како школки) што може да филтрира вода и да го акумулира патогенот. Генотип 3 на вирусот на вирус на хепатитис Е (ХЕВ-3), широко распространет во оваа земја, е исклучително ретко (ако воопшто го има) пренесува директно од личност до личност.

Во региони со лоши хигиенски стандарди, каде што се чести генотипите 1 и 2, хепатитисот Е станува особено чест фекално-орално пренесено. Ова значи дека вирусите на хепатитис Е излачувани од пациенти во столицата на различни начини стигнуваат до устата на здрави луѓе и исто така ги инфицираат. Тоа може околу Инфекција со брис се случи: Ако пациентите не ги мијат рацете правилно по дефекацијата, тие можат да го пренесат патогенот во рачките на вратите или прибор за јадење, на пример. Ако овие ги допре здрава личност која потоа ја става раката кон усните, тој исто така може да се зарази. Покрај тоа, преносот на хепатитис Е е исто така преку фекална материја контаминирана вода и храна можно.

Повремено, се појавува и хепатит Е. парентерално пренесено, односно заобиколување на гастроинтестиналниот тракт. Ова може да се направи, на пример, со администрација на контаминирана трансфузија на крв.

Времетраење на заразата

Засега е нејасно колку долго пациентите се заразни. Патогенот може да се открие во столицата околу една недела пред четири недели од почетокот на жолтицата. Хроничен хепатитис Е веројатно ќе биде заразен сè додека трае инфекцијата.

Предупредување, заразна!

Луис Хајне е уредник на „Нетдоктор.де“ од 2012 година. Биологот студирал во Регенсбург и Бризбејн (Австралија) и стекнал искуство како новинар на телевизија, во Ратгебер-Верлаг и во печатено списание. Покрај работата во NetDoktor.de, таа пишува и за деца, на пример за Штутгартер Киндерзејтунг, и има свој блог за појадок „Кучен зум Фриустјук“.

Не заборавајте на заштитата!

Бактериска вагиноза

Хламидијални инфекции

Брадавици на гениталиите (Condylomata acuminata)

Гонореја (гонореја)

Хепатитис Б.

Херпес на гениталиите

Габични инфекции

Трихомонади

Хепатит Ц.

Сифилис (Lues venerea)

Вируси на ХИ/СИДА

Улкус мол (мек шанкр)

Придружи ми се!

Хепатит Е: период на инкубација

Временскиот период помеѓу инфекцијата и појавата на првите симптоми на хепатитис Е (период на инкубација) варира помеѓу 15 и 64 дена.

Хепатитис Е: симптоми

Инфекцијата со генотипот на вируси на хепатит Е (ХЕВ-3) што се јавува во оваа земја обично се одвива без симптоми (асимптоматска инфекција) Кога се појавуваат симптоми, тоа се нарекува еден симптоматска инфекција: Обично е акутно и со благи симптоми кои се повлекуваат сами за неколку недели. Овие поплаки вклучуваат, на пример:

  • Непријатност во горниот дел на стомакот
  • Недостаток на апетит
  • Гадење и повраќање
  • Треска
  • замор
  • Jaолтица (жолтица): пожолтување на кожата и бела конјуктива на очите (склера)
  • промена на бојата на столицата
  • темна урина

Предупредување: жолтицата не се развива кај секоја симптоматска инфекција со хепатитис Е.!

Некои пациенти имаат атипични симптоми, особено невролошки знаци како што се синдромот Гилајн-Баре или менингитис.

Хепатит Е: прегледи и дијагноза

Ако постои сомневање за хепатитис Е, лекарот прво ја собира медицинската историја на пациентот (анамнеза) во детална дискусија. Тој има поплаки што се јавуваат и прашува за можни патувања во области со ризик. Потоа следи еден физички преглед Со Извлекување крв. Примерокот на крв е вклучен Антитела против вируси на хепатит Е. испитани. Откривањето на IgM антитела против вирусот укажува на акутна инфекција. Специфичните IgG антитела, од друга страна, укажуваат на претходна инфекција.

Можете исто така да ја видите крвта или столицата на пациентот на ДНК на патогенот (РНК на вирусот) да се испита. Таков директно откривање на патогенот но е потребно само во одредени случаи. Ова се однесува на пациенти со имунодефициенција (како што се пациенти со ХИВ). Тестовите за антитела против хепатитис Е не се значајни за нив. Директното откривање на патогенот е корисно и кај пациенти кои имаат специфични IgM антитела во крвта, но не покажуваат никакви или само атипични симптоми на инфекција со хепатитис Е.

Примерокот на крв исто така ќе се анализира и за други лабораториски вредности. Така може и за зголемени вредности на црниот дроб (како што се GOT, GPT) укажуваат на заболување на црниот дроб.

Прочитајте повеќе за прегледите

Откријте овде кои тестови можат да бидат корисни за оваа болест:

Хепатитис Е: терапија

А. акутен хепатитис Е. пациентите со здрав имунолошки систем обично не треба третман. Обично лекува самостојно. Доколку е потребно, симптомите може да се ублажат, на пример, со лекови против гадење и повраќање.

Луѓето со оштетен црн дроб (на пример преку злоупотреба на алкохол или хепатитис Б или Ц) се изложени на ризик од развој на хепатитис Е. брилијантен тек зема. Тоа значи: Се јавува многу одеднаш, е брз и сериозен, а можеби дури и фатален. Хепатитис Е исто така може да се развие фулминантен кај луѓе со потиснат имунолошки систем (на пример, за време на третманот со имуносупресиви или ХИВ/СИДА). Пациентите се лекуваат во болницата. Обично се користат антивирусни лекови (како што е рибавирин).

Забелешка: За бремени жени со хепатитис Е, лекарот ќе праша за престој во Африка или Азија (особено Бангладеш и северна Индија). Ако жената била таму, големи се шансите дека е предизвикан генотип 1 хепатитис Е. Тогаш се зголемува ризикот од фулминантен курс.

Ако инфекцијата со хепатитис Е има фулминантен тек, црниот дроб може да пропадне. Тогаш единствената опција за третман е моментално една Трансплантација на црн дроб.

Во хроничен хепатитис Е. Целта на третманот е да се елиминираат патогените микроорганизми во телото на пациентот. Само тогаш пациентот повеќе не е заразен и неговиот црн дроб не е оштетен повеќе.

Хроничен тек на болеста обично се јавува кај пациенти со имунодефициенција. Ова може да се должи на болест како што се ХИВ/СИДА или лекови (имуносупресиви). Ако е можно да се намали супресијата на имунолошкиот систем (имуносупресија), хепатитисот Е обично лечи самостојно. Ако, пак, не може да се намали имуносупресијата, воспалението на црниот дроб обично се третира со антивирусни лекови (како што е рибавирин).

Терапија со хепатитис Е: Што можете сами да направите

Со каква било форма на хепатитис, пациентите треба апсолутно воздржувајте се од алкохол. Детоксикацијата би предизвикала дополнително оптоварување на заболениот црн дроб.

Од истата причина треба Ако е можно, нема лекови кои го оштетуваат црниот дроб како што се земаат парацетамол (болка), тетрациклини (антибиотици) или метотрексат (антиканцерогени и ревматски лекови). Исто така, треба да се избегнуваат халотан (анестетик), хлорпромазин (агенс за ментални болести), хормонски контрацептиви и анаболни стероиди. Пред да користите било каков лек, прашајте го вашиот лекар дали постои ризик од оштетување на црниот дроб.

Внимание: Секој што се лекува со лекови кои го оштетуваат црниот дроб, не треба да ги прекинува самостојно во случај на хепатитис. Наместо тоа, препорачливо е да се консултирате со лекарот што посетува.

Специјална диета не е неопходна за хепатитис Е. Но, лекарите препорачуваат еден лесна храна, што е што е можно богато со јаглени хидрати и малку маснотии. Ова го олеснува црниот дроб.