ХЕПАТИТИС со вирусот Б - ХБВ - Бејлор фондација Црно Море Бејлор Романија
Етиологија на хепатитис Б.
Хепатитисот Б е предизвикан од ДНК вирус (ХБВ) наречен антиген (Аг) „Австралија“, откриен во 1967 година од Блумберг, сега познат како HBsAg.
ДНК (1): еден од гените присутни во ДНК се користи за производство на ензим (2) кој е носител на растворлив антиген HBe (3), што го наоѓаме во крвта кога вирусот се размножува.
- Нуклеокапсајд (4): е носител на антиген наречен HBc (5) што никогаш не го наоѓаме во слободна форма во крвта. Наместо тоа, можеме да го најдеме во јадрото на заразени хепатоцити.
- Суперкапсида (6): носи антиген наречен HBs (7), површински антиген. Албумин рецептор во супер капсид интервенира во фазата на пенетрација на вирусот.
Овој вирус е присутен во крвта, секретите на гениталиите, спермата, лимфоцитите, коскената срцевина, мајчиното млеко, плунката, солзите, урината и неговата репликација е интензивна.
Вирусот Б може да трае во надворешната средина во просек 7 дена. Не се деактивира од алкохол, етер или топлина.
Вирусот Б останува инфективен неколку години на -20 степени, неколку месеци на +30 степени, неколку часа на +60 степени. Уништено е со вриење и под дејство на натриум хипохлорит.
Моќта на контаминација на вирусот Б е многу голема: ризикот од контаминација освен изложеност на крв на заразено лице е 30%. Во случај на ХИВ инфекција, минималната инфективна доза е 20-30 пати помала отколку во случај на вирус на хепатитис Б.
Извор на инфекција се луѓето.
- Парентерална со крв и деривати: трансфузии, третман со крвни производи, професионална активност, контаминирани инјекции или шприцеви - наркомани, тетоважа, пирсинг, акупунктура, стоматолошки интервенции, операции, маникир, педикир и други маневри за крварење (ако не се почитуваат правилата за стерилизација).
* Споделување (во семејството) предмети како што се: четка за заби, жилети, комплет за маникир-педикир ги изложува незаразените лица на ризик од заразување со вирусот доколку некој од корисниците на тие предмети има HBsAg позитивен.
- Сексуално -сексот без заштита е главниот пат на пренесување на вирусот на хепатитис Б (вагинален, анален, орогенитален однос).
*Сексуално преносливи инфекции и повеќе партнери се фактори на ризик.
- Вертикално - од мајка на дете. Во зависност од акутната или хронична инфекција на мајката, ризикот од пренесување при раѓање варира помеѓу 20 и 80%, во зависност од вирусното оптоварување.
* Преносот на вирусот од мајка на дете може да се случи интраутерино и за време на раѓање (контакт крв-крв), како и за време на доење.
Откривањето на хепатитис Б за време на бременоста помагакомплицирано за да се спречи пренесувањето на вирусот.
Повеќе од 90% од децата заразени пред возраст од 1 година ќе развијат хроничен хепатитис Б (кај возрасни само 10% од случаите стануваат хронични). Прочитај повеќе