Хернија на лузни - причини, симптоми и третман
На Хернија (медицински: Инцизиона хернија) е компликација што се јавува за време на операција на стомакот. Засечната хернија секогаш мора да се оперира. Ако има заробување на цревата, постои акутна опасност по животот, така што хернијата - како дел од итна операција - се третира.
Содржина
Што е хернија?
Кога Хернија е термин што се користи за да се опише хернијата на мекото ткиво што обично се јавува после операција. Лузната што се создаде кога абдоминалниот wallид и мускулот беа зашиени заедно, не можат да го издржат притисокот и се поместуваат. Како резултат, има испакнатини што можат да достигнат големини до 30 сантиметри. Ако има последователно Мала хернија, што може да се појави во контекст на инцизивна хернија и делови од цревата се заробени во хернијата, постои смртна опасност.
причини
Симптоми, поплаки и знаци
Како по правило, инцизивната хернија се јавува во текот на првата постоперативна година. Пациентот забележува опипливо и видливо издаденост што се јавува во областа на хируршката лузна. Испакнатоста се јавува кога стоите, притискате или за време на физички напор и може - со текот на времето - да се зголеми во големина.
Понекогаш може да се појави болка при движења на дебелото црево, кашлање или дури и за време на физички напор. Исто така, можни се проблеми со варењето на храната или нарушена симетрија на стомакот. Симптомите може да варираат во зависност од големината на хернијата. Со мали хернии, честопати воопшто нема симптоми.
Карактеристика на инцизивната хернија е фактот дека издаденоста може да се притисне во стомакот; Како по правило, овој процес не предизвикува никаква болка. Ако пациентот се жали на силна болка и страда од гадење и повраќање, цревата или цревните делови се заробени. Испакнатината, која обично може да се турка назад во абдоминалната празнина, останува тврда и неподвижна.
Дијагноза и тек на болеста
За време на физичкиот преглед, лекарот може релативно брзо да утврди дали станува збор за хернија или не. Со прстите ја чувствува погодената област и може да ја „почувствува“ хернијалната кеса или хернијалното пристаниште. Ако лекарот не е сигурен, може да се извршат дополнителни прегледи.
Овие вклучуваат ултразвучни прегледи (сонографија), х-зраци или компјутерска томографија. Понекогаш може да се изврши и колоноскопија за да се потврди дијагнозата. Други методи на испитување обично се користат за луѓе со прекумерна тежина или многу мали фрактури.
Засечната хернија е - во скоро сите случаи - безопасна. Ако не се лекува, фрактурата може да порасне во големина, дозволувајќи им на малите фрактури помали од четири сантиметри да се шират до 30 сантиметри. Меѓутоа, ако се појави малолетна хернија, тоа може да доведе до опасна по живот интестинална опструкција.
Доколку се случи ова, пациентот мора веднаш да се оперира. Бидејќи цревата или цревните делови се стегнати, постои акутна опасност по животот - се должи на фактот дека приклештените делови на цревата можат да умрат.
Компликации
Со оваа големина, делови од абдоминалните висцера секогаш се туркаат во хернијата. Ризикот од заробување на абдоминалното ткиво или цревата потоа зависи од големината на јазот на хернијата. Колку е помал јазот во фрактурата, толку е поголем ризикот од заглавување. Зафаќањето на дел од цревата е секогаш медицински итен случај, на кој му е потребно итно внимание. Тешка абдоминална болка се јавува за краток временски период, што може да биде трајна или количка.
Типичен е стомакот многу чувствителен на притисок. Покрај тоа, постојат гадење, повраќање, треска и треска. Ако операцијата не се изврши веднаш, заробениот дел на цревата умира, а содржината на цревата се истура во внатрешноста на стомакот. Како резултат, се развива перитонитис, кој, ако не се лекува, доведува до смрт. Долгорочните последици од заробените инцизивни хернии исто така може да вклучуваат адхезии, хронично воспаление и постојана метеж на столицата до интестинална опструкција.
Кога треба да одите на лекар?
Проблемите со лузни, како што се чешање или воспаление, не мора да се лекуваат од лекар. Меѓутоа, ако се појават компликации или ако има дури и хернија, веднаш треба да се консултирате со лекар. Луѓето кои забележуваат крварење или целосна солза во областа на лузната, најдобро е да го известат својот здравствен работник. Ако хернијата се третира веднаш, обично може да се избегнат понатамошни солзи и придружни компликации. Меѓутоа, ако не се лекува, може да се појават сериозни инфекции. Затоа, треба да се разјаснат првите знаци на хернија.
Луѓето кои страдаат од болест на сврзното ткиво или кои имаат хемофилија треба веднаш да одат во најблиската болница. Сепак, ова зависи и од големината на лузната. Помалите лузни често заздравуваат и покрај хернијата, додека големите лузни секогаш бараат лекарска помош ако се појави хернија во погодената област. Хернијата може да ја третира лекар, дерматолог или хирург.
Третман и терапија
Бидејќи инцизивната хернија не се решава сама по себе, обично треба да се спроведе хируршки третман. Инцизионалната хернија станува поголема - доколку не се лекува - и со тоа ризикот од делови на цревата да бидат стиснати. Дури и ако инцизивната хернија не предизвикува непријатност, препорачливо е хернијата да се третира хируршки.
Нема потреба веднаш да се оперира за помали фрактури; сепак, колку подолго се чека операцијата, толку повеќе фрактурата се зголемува во големина. Треба да се напомене дека примарната операција што на крајот беше одговорна за хернијата беше пред три до шест месеци пред да се случи друга операција. За да се спроведе успешна операција на хернија, првобитната лузна на операцијата мора да биде целосно залечена.
Меѓутоа, ако постојат опасни по живот околности за кои е потребна итна операција, не може да се чека таков период. За време на постапката, инцизивната хернија е изложена и хернијалната кеса што е формирана се преместува во абдоминалната празнина. Медицинскиот лекар тогаш ја затвора hernial портата; Различни техники на шиење или пластични мрежи се достапни тука за да се осигура дека хернијата останува затворена.
Која варијанта на крајот ќе одлучи лекарот, исто така зависи од тоа колку е голема паузата и во каква физичка состојба се наоѓа пациентот. Понекогаш, исто така, мора да се земат предвид околностите зошто се појавила хернијата. Помалите паузи со дијаметар од само четири сантиметри или помалку се затвораат со помош на специјална техника на шиење.
За поголеми паузи, кои можат да бидат со големина до 30 сантиметри, главно се користи пластичната мрежа. Вториот треба да ја стабилизира слабата точка и да осигура дека нема да се случи понатамошно прекинување.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Изгледи и прогноза
Хернијата е обично непроблематична. Хернијата е затворена хируршки и раната се третира директно со лекови. Современите хируршки процедури и пластичните импланти можат со сигурност да затворат уште поголеми повреди. Ако хернијата не се лекува или третира премногу доцна, таа ќе продолжи да се шири. Можни компликации се гастроинтестинални поплаки, силна болка и интестинална опструкција.
Прогнозата може да се влоши ако пациентот има прекумерна тежина или има слабо сврзно ткиво. Прогнозата се заснова на големината и локацијата на лузната и здравствената состојба на пациентот. Видот на лузната и избраниот метод на лекување се исто така важни фактори. Користењето на техниката само зашивање е во поголем ризик повторно да се отвори лузната. Затоа, во денешно време претежно се користат мрежи или импланти, кои се помалку склони кон повторување.
Современите процедури како што е лапароскопскиот третман даваат информации за состојбата на внатрешните лузни. Ова овозможува насочено лекување и спречување на хернија. Ако третманот се спроведе на време, хернијата ќе се повлече без други компликации. Пациентот може да води живот без симптоми. На очекуваното траење на животот не влијае позитивна инцизиона хернија.
превенција
Со цел да се спречи хернија на лузни, пациентот треба да избегнува фактори на ризик кои понекогаш доведуваат до појава на лузни или да ги минимизира на таков начин што ризикот може значително да се намали. По операцијата, пациентот треба да избегнува кревање тешки товари околу шест месеци. Ако имате прекумерна тежина, фокусот е на намалувањето на телесната тежина; Пушачите треба да престанат да пушат или целосно да се откажат од пушењето.
После нега
По операција на лузна хернија, пациентот може да стане околу еден до два часа подоцна по одреден период на одмор да си оди дома. Како по правило, не е потребна поголема последователна нега, но физичкиот одмор треба да се земе во првата недела по постапката. Исто така е важно пациентот да не крева тешки товари повеќе од 20 килограми до три месеци. Исто така, мора да се избегнуваат изразени физички движења.
Во зависност од занимањето што го има засегнатото лице, неспособноста за работа трае помеѓу две и три недели. По 14 дена, пациентот може да продолжи со лесни спортски активности. По операцијата треба да се избегнуваат подолго време на лежење со цел да се спротивстават на можните ризици како што се тромбоза (згрутчување на крвта) и емболија. Може да се администрираат благи аналгетици за борба против болката во раната.
Нормално снабдување со храна е обично можно по операцијата. Доколку е потребно, може да се гради специјална диета чекор по чекор. Со цел да се провери курсот по операцијата на хернијата, прегледите се вршат со ултразвук (сонографија).
Веднаш по операција на засечна хернија, пациентот често става посебен абдоминален појас. Еластичен е и може да се носи неколку недели и преку ден и во текот на ноќта. Кожните конци се отстрануваат околу десет до дванаесет дена по операцијата.
Можете да го направите тоа сами
Пациентите со хернија треба да избегнуваат притисок во стомакот. Ова главно се случува кога ќе добиете тежина или станете прекумерна тежина. Затоа, како превентивна мерка, треба да се случи намалување на телесната тежина, а оброците да не бидат премногу големи.
Исто така, мора да се избегне физички преголем напор во регионот на погоденото тело. Спортските активности мора да бидат прилагодени на потребите на организмот. Потребен е доволен одмор по интензивна активност и се препорачува редовно паузирање. Процесите како кашлање или притискање имаат негативно влијание врз симптомите на хернијата. Затоа, засегнатото лице треба навремено да спречи развој на заразни болести или грип. Со намалување на општиот ризик од болест, симптомите можат да бидат ублажени. За ова, на организмот му треба стабилен и силен имунолошки систем. Ова може да се стекне со здрава и урамнотежена исхрана.
Покрај тоа, потрошувачката на штетни материи како никотин треба да се избегнува. Бидејќи запекот предизвикува напнатост во абдоминалниот wallид и нездравата исхрана поттикнува наталоженост на воздухот во стомакот, советите за исхрана може да бидат корисни. Целосна промена во внесот на храна ги спречува симптомите и ги ублажува постојните симптоми. Во случај на хернија, лузната мора редовно да се проверува за оштетување. Ако има солзи, неопходна е грижа за стерилна рана.